Ο οδηγός σας για τη θεραπεία του άσθματος

Getty Images

Εγγραφείτε για το Living με το ενημερωτικό δελτίο για το άσθμα

Σας ευχαριστούμε για την εγγραφή!

Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας

Το άσθμα είναι ένα από τα τις πιο συνηθισμένες χρόνιες καταστάσεις στον κόσμο και, δυστυχώς, δεν υπάρχει καμία θεραπεία. Εάν έχετε άσθμα, ακολουθώντας ένα σχέδιο διαχείρισης προσαρμοσμένο για εσάς, είναι απαραίτητο όταν σας βοηθά να ελέγχετε την κατάστασή σας - ειδικά εάν συμπτώματα όπως βήχας, δύσπνοια, συριγμός και σφίξιμο στον θώρακα είναι σοβαρά και σας κάνουν να χρησιμοποιείτε συχνά την συσκευή σας.

"Ένα σχέδιο δράσης για το άσθμα είναι εξαιρετικά σημαντικό", λέει ο David Naimi, DO, αλλεργιολόγος στο Northwest Asthma & Allergy Center στο Σιάτλ. "Και παρόλο που υπάρχουν κατευθυντήριες γραμμές, κάθε ασθενής πρέπει να αντιμετωπίζεται ως άτομο, με προσοχή στους μοναδικούς παράγοντες της περίπτωσής του."

Επιλογές Θεραπείας Άσθματος

Όταν έχετε άσθμα, πιθανόν να συνταγογραφείτε με φάρμακα για να βοηθήσετε ελέγχετε την κατάστασή σας - και είναι σημαντικό να ακολουθήσετε το θεραπευτικό σας σχέδιο.

Το σχέδιο διαχείρισης του άσθματος πρέπει να αναφέρει λεπτομερώς όλα τα φάρμακά σας και πότε να τα πάρετε. "Θα πρέπει επίσης να περιγράψει πώς να χειριστεί το άσθμα σας κατά τη διάρκεια των εκρήξεων και πότε να αναζητήσετε έκτακτη προσοχή", λέει ο Δρ Naimi. Εδώ είναι οι κύριοι τύποι φαρμάκων που μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός σας:

• Μακροπρόθεσμα φάρμακα ελέγχου Αυτά πρέπει να λαμβάνονται τακτικά, ακόμα και όταν αισθάνεστε καλά. "Τα εισπνεόμενα στεροειδή αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο των μακροπρόθεσμων σχεδίων θεραπείας του άσθματος, αλλά υπάρχουν και μη στεροειδείς επιλογές (μοντελουκάστη ή αντιχολινεργικά)", λέει ο Ναμίμ. "Οι βήτα-αγωνιστές μακράς δράσης (LABAs) μπορούν να προστεθούν σε εισπνεόμενα στεροειδή για εκείνους με σοβαρότερο άσθμα."
• Τα φάρμακα ταχείας ανακούφισης Αυτά θα πρέπει να λαμβάνονται ανάλογα με τις ανάγκες. Επίσης γνωστά ως φάρμακα διάσωσης - ή επίσημα, βήτα-αγωνιστές βραχείας δράσης (SABAs) - αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αλβουτερόλη ή λεβαλβουτερόλη και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία οξέων συμπτωμάτων και παροξυσμών. "Εάν διαπιστώσετε ότι χρειάζεστε περισσότερα από δύο φορές την εβδομάδα, το άσθμα σας μπορεί να μην είναι πραγματικά ελεγχόμενος", λέει ο Naimi.
• Τα φάρμακα όπως το μοντελουκάστη, τα αντιισταμινικά ή άλλα που βοηθούν στον έλεγχο των ρινικών συμπτωμάτων και της φλεβοκομβικής νόσου μπορεί να είναι χρήσιμα για τα άτομα με άσθμα, λέει ο Naimi . Εάν οι αλλεργίες προκαλούν το άσθμα σας, μια άλλη επιλογή είναι η ανοσοθεραπεία με αλλεργία (AIT), η οποία χορηγείται συνήθως με πλάνα αλλεργίας. "Αυτό παίζει το μακρύ παιχνίδι", λέει η Naimi. "Η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει τρία έως πέντε χρόνια, αλλά αυτό που κάνετε είναι να απευαισθητοποιείτε το σώμα σας σε παράγοντες που προκαλούν το άσθμα σας." Βιολογικές θεραπείες
• Αυτά τα φάρμακα στοχεύουν μόρια - όπως αντισώματα, λευκά αιμοσφαίρια , και οι πρωτεΐνες - που συμβάλλουν στο άσθμα, σύμφωνα με το AAAAI. Επειδή μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των εκδηλώσεων άσθματος και της ανάγκης για στεροειδή, αυτές οι θεραπείες (συμπεριλαμβανομένων των omalizumab, mepolizumab και reslizumab) χρησιμοποιούνται ευρύτερα και αλλάζουν το πρότυπο για τη θεραπεία του σοβαρού άσθματος, λέει ο Naimi. Σχέδιο Διαχείρισης Άσθματος: Άλλα πράγματα που πρέπει να λάβετε υπόψη Ενώ ακολουθείτε το σχέδιο θεραπείας σας είναι ένα από τα πιο σημαντικά βήματα που μπορείτε να πάρετε, υπάρχουν και άλλα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να ελέγξετε το άσθμα σας. Ξεκινήστε με αυτά τα βήματα:

Πάρτε τακτικές εξετάσεις.

Εάν έχετε σοβαρό άσθμα, η Naimi συνιστά να βλέπετε έναν πιστοποιημένο αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο κάθε τρεις έως έξι μήνες για να συζητήσετε τυχόν συμπτώματα ή φλεγμονή που έχετε βιώσει . Ο γιατρός σας μπορεί να παρακολουθήσει τη λειτουργία των πνευμόνων σας, να εξετάσει τον τρόπο με τον οποίο ανταποκρίνεστε στη θεραπεία και να προσαρμόσετε ανάλογα το σχέδιο θεραπείας. "Το σχέδιο θεραπείας που χρειάζεστε φέτος μπορεί να διαφέρει από αυτό που θα είναι το καλύτερο για εσάς ένα χρόνο από τώρα, επειδή πολλοί παράγοντες του περιβάλλοντος και του τρόπου ζωής σας μπορεί να αλλάζουν", λέει ο Naimi. Βεβαιωθείτε ότι είστε ειλικρινείς με το γιατρό σας για το εάν καπνίζετε και εάν παίρνετε τα φάρμακά σας τακτικά και σύμφωνα με τις οδηγίες. "Θυμηθείτε ότι κανείς δεν είναι εκεί για να κρίνει", λέει η Naimi. "Ο γιατρός σας πρέπει να γνωρίζει όλα τα στοιχεία για να σας δώσει τις καλύτερες επιλογές θεραπείας."

Αποφύγετε πιθανές αιτίες άσθματος Αυτό σημαίνει ότι θα πρέπει να κάνετε το καλύτερο δυνατό για να μειώσετε την έκθεσή σας σε εσωτερικά και εξωτερικά αλλεργιογόνα, όπως τα ακάρεα σκόνης, το μωρό και τη γύρη. ερεθιστικά όπως ο καπνός τσιγάρων και ο καπνός πυρκαγιάς από ξύλο. καθώς και η ατμοσφαιρική ρύπανση και οι καιρικές ή θερμοκρασιακές μεταβολές, λέει η Naimi. Για να αποφύγετε τέτοιους σκανδάλες, συνιστά αυτές τις συμβουλές:

Ελέγξτε τις τοπικές αναφορές γύρης πριν βγείτε έξω. Να είστε προσεκτικοί στις προβλέψεις ποιότητας του αέρα για να παρακολουθείτε την ατμοσφαιρική ρύπανση και να περιορίσετε τον χρόνο σας σε εξωτερικούς χώρους όταν η ποιότητα του αέρα είναι κακή. γνωρίζοντας ότι ορισμένοι συνηθισμένοι ιοί (όπως ρινοϊός, που προκαλεί κρυολόγημα) είναι μια κοινή αιτία εμφάνισης άσθματος

• Αποκτήστε αλλεργιογόνα καλύμματα για μαξιλάρια που εμποδίζουν την έκθεση σε ακάρεα σκόνης
• Πλύνετε τα κλινοσκεπάσματα σε ζεστό νερό - 130 βαθμούς Φαρενάιτ, σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργίας, Άσθματος και Ανοσολογίας (AAAAI)
• Κρατήστε την κρεβατοκάμαρά σας μακριά από ακαταστασία και τα παραγεμισμένα ζώα.
• Βγάλτε κάθε γουνοδέρματα κάθε εβδομάδα και προσπαθήστε να τα κρατήσετε έξω από την κρεβατοκάμαρα
• Σκόνη και κενό συχνά - τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα
• Εξετάστε το ενδεχόμενο να έχετε καθαριστή αέρα με φίλτρο HEPA: Αυτά μπορεί να είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για το κατοικίδιο ζώο καθώς και κατά τη διάρκεια της περιόδου γύρης, λέει
• Ντους όταν είσαι έξω, κρατάς τα παράθυρά σου κλειστά και χρησιμοποιείς την ανακύκλωση κουμπί αέρα στο αυτοκίνητό σας κατά τη διάρκεια της περιόδου γύρης αν έχετε αλλεργία στη γύρη
• Κάντε υγιείς αλλαγές στον τρόπο ζωής
• Ζώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής μπορεί να σας βοηθήσει να κρατήσετε το άσθμα σας υπό έλεγχο. Ξεκινήστε με αυτές τις συμβουλές:
• Ασκήστε τακτικά.

«Η άσκηση είναι μεγάλη, καθώς βοηθάει στην λειτουργία των πνευμόνων», λέει ο Naimi. Μπορεί να βοηθήσει στην αύξηση της δύναμης των πνευμόνων και να βελτιώσει την αναπνοή και μπορεί επίσης να μειώσει τη στένωση των αεραγωγών που συμβαίνει με το άσθμα, εξηγεί. Σε συνδυασμό με την υγιεινή διατροφή, η άσκηση μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να διατηρήσετε ένα υγιές βάρος, το οποίο είναι σημαντικό επειδή το επιπλέον βάρος στο στήθος και η κοιλιακή περιοχή μπορεί να σας δυσκολέψει να αναπνεύσετε και συνεπώς να επιδεινώσετε τα συμπτώματα άσθματος. "Γενικά, το άσθμα δεν πρέπει να περιορίζει την ικανότητά σας να ασκείστε εάν

• το άσθμα σας ελέγχεται σωστά», λέει ο Naimi. "Η χρήση της αλβουτερόλης πριν ασκηθείτε μπορεί να σας βοηθήσει." Αποφύγετε την έντονη άσκηση κατά τη διάρκεια έκρηξης του άσθματος, βέβαια, και ακούστε το σώμα σας κατά τη διάρκεια των προπονήσεων και παίρνετε αργά όταν είναι απαραίτητο Υγιεινή διατροφή είναι σημαντική για τη διατήρηση ενός υγιούς βάρους. Και να γνωρίζετε ότι τα θειώδη άλατα, ένα συντηρητικό που χρησιμοποιείται σε τρόφιμα και ποτά, όπως μερικά αποξηραμένα φρούτα, ξινολάχανο, εμφιαλωμένο χυμό λεμονιού και ασβέστου και κρασί και μερικές μπύρες, μπορεί να προκαλέσουν άσθμα σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών με άσθμα - -εξαρτώμενο άσθμα, λέει ο Naimi. Εάν παρατηρήσετε επιδεινωμένα συμπτώματα μετά την κατανάλωση τροφών με θειώδη άλατα, μιλήστε στο γιατρό σας εάν πρέπει να τα αποφύγετε. Αποφύγετε τον καπνό τσιγάρων (και άλλων) "Σταματήστε το κάπνισμα και προσπαθήστε να μειώσετε πόσο είστε γύρω σας άλλοι όταν καπνίζουν ", λέει ο Naimi. Το κάπνισμα
• οτιδήποτε είναι κάτι για το οποίο πρέπει να είστε ειλικρινείς μαζί με το γιατρό σας. "Πολλοί άνθρωποι απαντούν ότι δεν καπνίζουν, όταν στην πραγματικότητα καπνίζουν μαριχουάνα τακτικά", λέει η Naimi. "Δεν το σκέφτονται με αυτόν τον τρόπο. Καθώς η μαριχουάνα γίνεται ολοένα και πιο νομιμοποιημένη, βλέπουμε ολοένα και περισσότερο αυτό το ζήτημα.
• Διατηρήστε μια καταγραφή των συμπτωμάτων σας Αυτό μπορεί να είναι τόσο απλό όσο η χρήση της λειτουργίας σημειώσεων στο τηλέφωνό σας για να εισάγετε υπενθύμιση τυχόν συμπτώματα - βήχας, δύσπνοια, σφίξιμο στο στήθος - και όταν συνέβησαν, είτε κατά τη διάρκεια της άσκησης, όταν γελάσατε, όταν κοιμήσατε. Με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να τα συζητήσετε με τον γιατρό σας κατά την επόμενη εξέταση, λέει ο Naimi. "Η αναγνώριση συμπτωμάτων είναι σημαντική, διότι επιτρέπει στον γιατρό σας να γνωρίζει πότε να κλιμακώσει ένα σχέδιο." Παρακολουθήστε τις ενδείξεις ροής αιχμής Ένας κορυφαίος μετρητής ροής είναι μια μικρή συσκευή που εισάγετε για να ελέγξετε πόσο καλά βγάζετε αέρα από τους πνεύμονές σας και, ως εκ τούτου, πόσο καλά ελέγχετε το άσθμα σας. "Είναι ένας χρήσιμος τρόπος για να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα του άσθματος και να παρακολουθήσετε την πρόοδο της θεραπείας όταν αυτή βρίσκεται σε εξέλιξη", λέει ο Naimi. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο αν έχετε δυσκολία να αντιληφθείτε καλά τα συμπτώματά σας. "Οι άνθρωποι συνηθίζουν να ζουν με το άσθμα τους, ζώντας με κάποιο τρόπο", λέει ο Naimi. «Νομίζουν,« βήκα όταν τρέχω »- και γίνεται ο νέος κανόνας τους. Αλλά δεν είναι φυσιολογικό και δεν χρειάζεται να είναι αυτός ο τρόπος. "Οι μετρήσεις ροής αιχμής μπορούν να σας δώσουν μια καλύτερη αίσθηση του πόσο καλά (ή όχι) αναπνέετε, αλλά ο μετρητής πρέπει να χρησιμοποιείται τακτικά - στο τουλάχιστον καθημερινά, και ιδανικά αρκετές φορές την ημέρα - καθώς οι αναγνώσεις μπορεί να διαφέρουν, λέει ο Naimi. Συνεπώς, φροντίστε να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας

Εάν τα συμπτώματά σας δεν είναι καλά ελεγχόμενα ακόμα κι αν ακολουθείτε το πρόγραμμα θεραπείας και διαχείρισης του άσθματος, φροντίστε να μιλήσετε με το γιατρό σας. Μπορεί να είναι σημάδι ότι έχετε σοβαρό άσθμα και μπορεί να χρειαστείτε πρόσθετες θεραπείες ή τροποποιήσεις του τρόπου ζωής για να σας βοηθήσουμε να διαχειριστείτε καλύτερα την κατάστασή σας.