Λέξεις-κλειδιά
Το λέμφωμα επηρεάζει σήμερα περισσότερες από 750.000 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Οι νεότερες θεραπείες είναι εξαιρετικά αποτελεσματικές στην θεραπεία του λεμφώματος
Τα Εθνικά Κέντρα Καρκίνου του Ινστιτούτου Καρκίνου Ινστιτούτου προσφέρουν κλινικές δοκιμές και Οι λέκτορες που ειδικεύονται στην αντιμετώπιση του λεμφώματος
Το λέμφωμα, ένας καρκίνος του ανοσοποιητικού συστήματος, εμφανίζεται σε δύο μορφές: τη νόσο Hodgkin και το λέμφωμα μη Hodgkin, καθένα από τα οποία έχει πολλούς υποτύπους. -2015 φύλλο πληροφοριών για τον καρκίνο του αίματος, περίπου 761.659 άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες είτε ζουν με, είτε βρίσκονται σε ύφεση, από λέμφωμα. Από αυτούς, 177.526 ζουν με ή βρίσκονται σε ύφεση από λέμφωμα Hodgkin και 584.133 ζουν με ή βρίσκονται σε ύφεση από μη Hodgkin λέμφωμα.
Για να πάρουμε τα γεγονότα, μιλήσαμε με δύο κορυφαίους ειδικούς: Robert W. Chen, MD, ογκολόγος ογκολόγος και βοηθός καθηγητή αιματολογίας στο κέντρο καρκίνου του City of Hope, στο Duarte της Καλιφόρνια. και ο Frederick Lansigan, MD, ογκολόγος ογκολόγος και νοσοκομειακός διευθυντής υπηρεσιών καρκίνου στο νοσοκομειακό κέντρο Norris Cotton Dartmouth-Hitchcock στο Λίβανο του Νιου Χάμσαϊρ. Και οι δύο εγκαταστάσεις είναι τα Εθνικά Κέντρα για τον Καρκίνο που έχουν οριστεί από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου. Εδώ είναι 10 βασικά στοιχεία λεμφώματος που πρέπει να γνωρίζετε:
1. Οι γιατροί δεν γνωρίζουν ακριβώς τι
προκαλεί λέμφωμα , λέει ο Δρ. Lansigan. Ωστόσο, μερικοί παράγοντες μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ενός ατόμου, όπως το οικογενειακό ιστορικό λεμφώματος ή την εμφάνιση αυτοάνοσης νόσου. Οι παραλήπτες μεταμόσχευσης οργάνων και οι άνθρωποι που έχουν μολυνθεί από ιούς, όπως οι Epstein-Barr, HIV, HTLV-1 και ηπατίτιδα C, διατρέχουν επίσης τον κίνδυνο. Η έκθεση σε φυτοφάρμακα, λιπάσματα και οργανικούς διαλύτες (όπως το βενζόλιο) είναι περιβαλλοντικοί παράγοντες κινδύνου, λέει ο Lansigan. 2. Το λεμφικό ξεκινάει στα λευκά κύτταρα του σώματός σας ( λεμφοκύτταρα
). Τα λεμφοκύτταρα προέρχονται συνήθως από δύο τύπους κυττάρων: τα Β λεμφοκύτταρα, τα αντισώματα που καταπολεμούν τη μόλυνση και τα Τ λεμφοκύτταρα , τα οποία βοηθούν στην καταστροφή μικροβίων και κυττάρων όγκου και στον έλεγχο του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα λεμφοκύτταρα βρίσκονται στα διάφορα όργανα και τους ιστούς του ανοσοποιητικού σας συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των λεμφαδένων (μικροσκοπικά συσσωματώματα ιστού διασκορπισμένα σε όλο το σώμα σας), μυελού των οστών, θύμου, σπλήνα, αμυγδαλές και λεμφικού ιστού στο πεπτικό σας σύστημα. 3. Δεν υπάρχουν ακόμη εξετάσεις για το λέμφωμα. Επιπλέον, τα συμπτώματά του αλληλοεπικαλύπτονται με εκείνα πολλών άλλων καταστάσεων, λέει ο Δρ Τσεν. Αυτές περιλαμβάνουν πυρετό, ρίγη, διαβροχή νυχτερινές εφιδρώσεις, βήχα, αναπνευστική δυσφορία, πόνο στο στήθος, απώλεια βάρους, γενικευμένη κόπωση και διευρυμένους λεμφαδένες. Ο γιατρός σας θα κάνει πιθανώς φυσική εξέταση, ακολουθούμενη από εξετάσεις αίματος, ακτινογραφία θώρακα και βιοψία για τη διάγνωση λεμφώματος. 4. Η ασθένεια Hodgkin διαφέρει από το λέμφωμα μη-Hodgkin με διάφορους τρόπους.
Στη νόσο Hodgkin, οι άνθρωποι έχουν μεγάλα, κακοήθη κύτταρα γνωστά ως κύτταρα Reed-Sternberg. οι γιατροί θα αναζητήσουν αυτά τα κύτταρα για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση της νόσου Hodgkin. Επιπλέον, το λέμφωμα Hodgkin έχει διάφορες παραλλαγές: ο ένας είναι ένας "κλασικός" τύπος (με τέσσερις διαφορετικούς υποτύπους) που περιλαμβάνει περίπου το 95% όλων των περιπτώσεων. ένα άλλο 5% των περιπτώσεων είναι γνωστό ως κυρίαρχο οζώδες λεμφοκύτταρο (NLPHD), το οποίο είναι συνήθως μια αργά αναπτυσσόμενη μορφή της νόσου. 5.
Το λέμφωμα Hodgkin είναι μια εξαιρετικά σκληρή μορφή καρκίνου . Το ποσοστό επιβίωσης κατά τα έτη 2004 έως 2010 ήταν σχεδόν 88% - περισσότερο από το διπλάσιο του ποσοστού επιβίωσης του 40% κατά τη διάρκεια του 1960 ως το 1963, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία της Εταιρείας Λευχαιμίας και Λέμφυματος. «Η τελευταία έρευνα έχει να κάνει με τον σωστό συνδυασμό θεραπειών ανάλογα με τον ασθενή και τη φάση του καρκίνου του», λέει ο Lansigan
6. Τα σύγχρονα φάρμακα από το στόμα χρησιμοποιούνται στη θέση της χημειοθεραπείας και της ακτινοβολίας "Αυτά καθιστούν τη θεραπεία ευκολότερη για πολλούς ανθρώπους με λέμφωμα, ειδικά για εκείνους τους ανθρώπους με χρόνια λεμφώματα, οι οποίοι μπορούν πλέον να αντιμετωπίζονται καλύτερα και να συνεχίζουν να ζουν τη ζωή τους", λέει ο Lansigan
7. διαφορετικές μορφές λεμφώματος μη-Hodgkin.
Το λέμφωμα Β-κυττάρων είναι η πιο συνηθισμένη μορφή και αντιπροσωπεύει περίπου το 85% όλων των περιπτώσεων. Τα περισσότερα, αλλά όχι όλα, λεμφώματα μη Hodgkin αναπτύσσονται αργά. ορισμένες μορφές είναι θεραπευτικές, και όλες μπορούν να αντιμετωπιστούν. 8. Οι νέες θεραπείες τόσο για το λέμφωμα μη Hodgkin όσο και για το Hodgkin είναι σε χρήση ή βρίσκονται υπό δοκιμή. Σύμφωνα με τον Chen, τα πρόσφατα εγκριθέντα φάρμακα και φάρμακα που βρίσκονται σήμερα σε κλινικές δοκιμές φαίνονται πολύ ελπιδοφόρα, ακόμη και για άτομα με καρκίνο που έχουν υποτροπιάσει. Μεταξύ αυτών είναι μια νέα κατηγορία φαρμάκων, που ονομάζονται αναστολείς PD-1 και PD-L1, τα οποία ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς για την καταπολέμηση κυττάρων λέμφωμα Hodgkin. Ένα φάρμακο που ονομάζεται Imbruvica (ibrutinib) έχει εγκριθεί από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για τη θεραπεία ορισμένων τύπων λεμφώματος. "Είναι πολύ αποτελεσματικό και πολύ καλά ανεκτό", λέει ο Chen. 9. Εάν είστε διαγνωσμένοι με λέμφωμα, μην πανικοβληθείτε.
«Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί υποτύποι αυτών των ασθενειών και οι προγνώσεις και οι θεραπείες διαφέρουν ανάλογα με το ποιες έχετε. Το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να αναζητήσετε μια δεύτερη γνώμη σε ένα Εθνικό Κέντρο Καρκίνου Ινστιτούτου Καρκίνου με ειδικό για λέμφωμα που μπορεί να εντοπίσει τον συγκεκριμένο τύπο λέμφου που έχετε και να επιλέξετε την καλύτερη θεραπεία », λέει ο Chen. Ορισμένα λεμφώματα δεν χρειάζονται άμεση θεραπεία, ενώ άλλα απαιτούν πιο επείγουσα θεραπεία, σημειώνει ο Lansigan. 10. Η θεραπεία είναι εξαιρετικά αποτελεσματική
«Κατανοούμε τη μοριακή βιολογία μεταξύ του λέμφώματος και των υποτύπων της πολύ καλύτερα σήμερα από ό, τι κάναμε πριν από 10 χρόνια», λέει ο Chen. "Επειδή μπορούμε να εντοπίσουμε συγκεκριμένους δείκτες που συνδέονται με συγκεκριμένους υποτύπους λεμφωμάτων και να τις χρησιμοποιήσουμε ως στόχους για να σκοτώσουμε καρκινικά κύτταρα, είμαστε σε θέση να φτιάξουμε νέα φάρμακα τα οποία είναι πραγματικά στοχοθετημένα. Γενικά, η θεραπεία του λεμφώματος είναι πολύ καλά ανεκτή και εξαιρετικά αποτελεσματική », λέει.
