10 βασικές ερωτήσεις σχετικά με τον καρκίνο του πνεύμονα

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Ο καρκίνος του πνεύμονα είναι μια ασθένεια στην οποία τα κακοήθη κύτταρα σχηματίζονται στον πνευμονικό ιστό και αναπτύσσονται για να σχηματίσουν έναν όγκο, τελικά κατακλύζουν τον κανονικό ιστό και στη συνέχεια καταστρέφουν τη λειτουργία οι πνεύμονες

Υπάρχουν δύο κύριες κατηγορίες καρκίνου του πνεύμονα: ο μη μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (NSCLC) και ο μικροκυτταρικός καρκίνος του πνεύμονα (SCLC), με το NSCLC πιο συνηθισμένο. Εάν ένας συγκεκριμένος καρκίνος έχει χαρακτηριστικά και των δύο τύπων, ονομάζεται μικτός μικροκυτταρικός / μεγάλος καρκίνος των κυττάρων. Υπάρχει επίσης ένα άλλο είδος καρκίνου του πνεύμονα γνωστό ως καρκινοειδής όγκος

Σύμφωνα με την Αμερικανική Αντικαρκινική Εταιρεία, περίπου 213.380 νέες περιπτώσεις καρκίνου του πνεύμονα αναμένονται το 2007 στις Ηνωμένες Πολιτείες, που αντιπροσωπεύουν το 15% όλων των διαγνώσεων καρκίνου. Στους άνδρες, το ποσοστό επίπτωσης μειώνεται σημαντικά, ενώ στις γυναίκες, μετά από μια μακρά περίοδο αύξησης, το ποσοστό πλησιάζει σε ένα οροπέδιο. Από όλους τους καρκίνους, ο καρκίνος του πνεύμονα αντιπροσωπεύει τους περισσότερους θανάτους που συνδέονται με τον καρκίνο τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες και εκτιμάται ότι το 2007 το 29% όλων των θανάτων από καρκίνο θα οφείλεται στον καρκίνο του πνεύμονα. Επίσης, από το 1987, περισσότερες γυναίκες έχουν πεθάνει κάθε χρόνο από καρκίνο του πνεύμονα παρά από καρκίνο του μαστού.

Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα;

Οι παρακάτω παράγοντες κινδύνου έχουν συνδεθεί με τον καρκίνο του πνεύμονα:

:

Μέχρι στιγμής, ο κύριος παράγοντας κινδύνου για τον καρκίνο του πνεύμονα είναι το κάπνισμα. Ενώ το κάπνισμα είναι ο κύριος ένοχος, το κάπνισμα και το κάπνισμα είναι σχεδόν εξίσου πιθανό να προκαλέσουν καρκίνο του πνεύμονα. Ο λεγόμενος "παθητικός καπνός", ή ο καπνός στον περιβάλλοντα καπνό, αυξάνει επίσης τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Ένας μη καπνιστής που ζει με έναν καπνιστή έχει 30% μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα από ό, τι ένας που ζει με μη καπνιστή. Radon:

Ένα αόρατο, άοσμο ραδιενεργό αέριο που απαντάται φυσικά από τη διάσπαση του ουρανίου, το ραδόνιο δεν είναι επιβλαβές αν μπορεί να διαλυθεί, όπως στο ύπαιθρο, αλλά το ραδόνιο μπορεί να διεισδύσει σε σπίτια μέσω ενός υπογείου, να παγιδευτεί, να συγκεντρωθεί και να αποτελέσει πιθανό κίνδυνο για τον καρκίνο. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, όταν ένα σπίτι είναι χτισμένο πάνω από χώμα με αποθέσεις φυσικού ουρανίου. Χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας:

Πολλές χημικές ουσίες στο χώρο εργασίας θεωρούνται καρκινογόνοι παράγοντες ή παράγοντες που προκαλούν καρκίνο. καρκίνους. Μεταξύ αυτών των ουσιών είναι: Ραδιενεργά μεταλλεύματα, όπως το ουράνιο

  • Χημικά ή ανόργανα άλατα που μπορούν να φτιαχτούν με αέρα και εισπνεόμενα, όπως αρσενικό, βηρύλλιο, χλωριούχο βινύλιο, χρωμικό νικέλιο, σκόνη άνθρακα, > Τα καύσιμα με βάση πετρέλαιο και τα καυσαέρια, όπως η βενζίνη και το ντίζελ
  • Οικογενειακό ιστορικό:
  • Τα άτομα που έχουν γονέα, αδελφό ή αδελφή που είχαν καρκίνο του πνεύμονα έχουν ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του πνεύμονα. > Ιατρική ακτινοθεραπεία στο στήθος:

Άτομα που έχουν λάβει θεραπεία ακτινοβολίας στο στήθος, όπως ασθενείς που υποβάλλονται σε θεραπεία για νόσο Hodgkin ή γυναίκες που λαμβάνουν ακτινοθεραπεία μετά από μαστεκτομή, έχουν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα Αμίαντος:

Η έκθεση σε υψηλές συγκεντρώσεις ινών αμιάντου αποτελεί σημαντικό κίνδυνο για τον καρκίνο του πνεύμονα. Ο αμίαντος δεν χρησιμοποιείται πλέον σε οικοδομικά ή εμπορικά προϊόντα, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει σε πολλά παλαιότερα σπίτια και κτίρια. Δεν είναι επικίνδυνο εάν δεν μετατραπεί σε αερομεταφορά λόγω υποβάθμισης, ανακαίνισης ή κατεδάφισης του κτιρίου Φλεγμονή του πνεύμονα και ουλές:

Άτομα που είχαν φυματίωση ή κάποια μορφή πνευμονίας μπορεί να μείνουν με φλεγμονή του πνεύμονα ή το οποίο αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα με αδενοκαρκίνωμα Τάλκης και σκόνη τάλκης:

Οι πρώτες μελέτες έδειξαν ότι οι ανθρακωρύχοι είχαν υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα λόγω της έκθεσης σε βιομηχανικό τάλκης που μπορεί να περιέχει αμίαντο . Ωστόσο, πρόσφατες μελέτες των ανθρακωρύχων τάλκης δεν έχουν βρει ένα ασυνήθιστα υψηλό ποσοστό καρκίνου του πνεύμονα. Τα προϊόντα Talcum όπως η σκόνη μωρών είναι απαλλαγμένα αμιάντου σύμφωνα με τους ομοσπονδιακούς κανονισμούς. Η χρήση τους δεν έχει βρεθεί για την αύξηση του κινδύνου καρκίνου του πνεύμονα. Σιλικóζης και βηρυλλίωσης:

Οι άνθρωποι που έχουν αυτές τις πνευμονικές ασθένειες, οι οποίες προκαλούνται από την αναπνοή του πυριτίου ή του βηρυλλίου, διατρέχουν επίσης μεγαλύτερο κίνδυνο για καρκίνο του πνεύμονα. Η ατμοσφαιρική ρύπανση:

Αν και ο κίνδυνος είναι πολύ μικρότερος από το κάπνισμα , η κακή ποιότητα του αέρα σε ορισμένες πόλεις που έχουν μολυνθεί σοβαρά μπορεί να αυξήσει ελαφρώς τον κίνδυνο καρκίνου του πνεύμονα. Υπάρχει έλεγχος προσυμπτωματικού ελέγχου για καρκίνο του πνεύμονα;

Επειδή ο καρκίνος του πνεύμονα συχνά εξαπλώνεται σε άλλα όργανα προτού προκαλέσει συμπτώματα. διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα νωρίς θα μπορούσε να σώσει πολλές ζωές. Δυστυχώς, μελέτες δείχνουν ότι οι προσεγγίσεις προσυμπτωματικού ελέγχου με τη χρήση ακτίνων Χ στο θώρακα και την εξέταση των πτυέλων δεν ανακαλύπτουν καρκίνο του πνεύμονα αρκετά νωρίς για να βελτιώσουν την πιθανότητα ενός ασθενούς για θεραπεία. Ο καρκίνος του πνεύμονα δεν έχει σαφή συμπτώματα, οπότε οι καρκίνοι του πνεύμονα δεν έχουν σαφή συμπτώματα, οπότε οι καρκίνοι του πνεύμονα σήμερα έχουν περιορισμένη αξία. γενικά δεν βρίσκονται σε πρώιμο στάδιο αν δεν ανακαλυφθούν κατά λάθος κατά τη διάρκεια ιατρικών εξετάσεων για άλλους λόγους.Τα πρώτα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων νόσων.Αν και μόνο για να αποκλείσετε τον καρκίνο του πνεύμονα, έχουν τα ακόλουθα συμπτώματα: Ένας επίμονος ξηρός βήχας που δεν πηγαίνει μακριά

Πόνος στο στήθος που επιδεινώνεται όταν αναπνέετε βαθιά

Οργή

Απώλεια όρεξης και απώλεια βάρους

Αιματηρή ή κόκκινη κηλίδα Έλλειψη αναπνοής / συριγμού

  • Υποτροπιάζουσες λοιμώξεις, όπως βρογχίτιδα και πνευμονία
  • Καθώς ο καρκίνος του πνεύμονα εξαπλώνεται σε άλλα όργανα, εμφανίζονται και άλλα συμπτώματα, όπως:
  • Αδυναμία ή μούδιασμα των χεριών ή των ποδιών
  • Ζάλη ή
  • ίντσες (κιτρίνισμα του δέρματος και των ματιών)
  • Μάζες κοντά στην επιφάνεια του σώματος (σηματοδοτώντας ότι ο καρκίνος μπορεί να εξαπλώνεται στον ιστό κάτω από το δέρμα ή τους λεμφαδένες)
  • Πώς θα ξέρω το στάδιο και τη σοβαρότητα του καρκίνου του πνεύμονα μου;

Καθώς εμφανίζονται συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα και εμφανίζονται συμπτώματα, διαγιγνώσκονται και ταξινομούνται μέσω μιας διαδικασίας σταδιοποίησης που αποτελεί επίσης τη βάση για την επιλογή της θεραπείας. Η διαδικασία σταδιοποίησης μπορεί να περιλαμβάνει:

  • Φυσικές εξετάσεις και ιατρικό ιστορικό:
  • Έλεγχος γενικής υγείας και σημείων ασθένειας (όπως σβώλοι) και ερωτήσεις σχετικά με τις συνήθειες υγείας του ασθενούς, τους παράγοντες κινδύνου και τις προηγούμενες ασθένειες και θεραπείες.
  • Ακτινολογικές εξετάσεις:
  • Οι ακτινολογικές εξετάσεις για μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:
  • Ακτινογραφία θώρακα

Σάρωση υπολογιστικής τομογραφίας (CT ή CAT):

διαφορετικές γωνίες για την καλύτερη ταυτοποίηση των όγκων ή των ανωμαλιών. Μια βαφή μπορεί να εγχυθεί σε μια φλέβα για να γίνει ευκολότερη η απεικόνιση των ιστών που εξετάζονται.

  • Σάρωση PET (τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων): Μικρή ποσότητα ραδιενεργού γλυκόζης ενίεται σε φλέβα και ο σαρωτής PET περιστρέφεται γύρω από τη λήψη εικόνων που αποκαλύπτουν τη θέση των κακοήθων καρκινικών κυττάρων που χρησιμοποιούν γλυκόζη σε υψηλότερο ρυθμό από τα κανονικά κύτταρα
  • Εργαστηριακές εξετάσεις: Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν δείγματα δοκιμής πτυέλων, ιστών, αίματος, ούρων ή άλλων σωματικών ουσιών
    • Βιοψία
    • : Αυτή είναι η αφαίρεση ιστού από τους πνεύμονες ή τους λεμφαδένες, ο οποίος στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα Βρογχοσκόπηση:
    • φωτισμένο όργανο που εισάγεται μέσω της μύτης ή του στόματος, ένας γιατρός εξετάζει άμεσα την τραχεία και τους μεγάλους αεραγωγούς στον πνεύμονα για μη φυσιολογικές περιοχές. Δείγματα ιστών μπορούν επίσης να ληφθούν κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης για βιοψία Mediastinoscopy:
  • Χρησιμοποιώντας ένα λεπτό, φωτισμένο σωλήνα που εισάγεται μέσω μιας χειρουργικής τομής στην κορυφή του στήθους για να δείτε τα όργανα, τους ιστούς και τους λεμφαδένες μεταξύ των πνευμόνων. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για τη βιοψία ενός λεμφαδένα στη δεξιά πλευρά του θώρακα. Προηγούμενη μεσολυτοτομία:
  • Παρόμοια με τη μεσολυνοσκόπηση, αυτή η εξέταση επικεντρώνεται στους ιστούς μεταξύ των πνευμόνων και μεταξύ του στήθους και της σπονδυλικής στήλης και χρησιμοποιείται βιοψία ενός λεμφαδένα στην αριστερή πλευρά του στήθους Πώς προχωρεί ο καρκίνος του πνεύμονα;
  • Υπάρχουν διάφορα στάδια της εξέλιξης του καρκίνου του πνεύμονα με βάση το μέγεθος, τη θέση του στους πνεύμονες, τα είδη των ιστών που εμπλέκονται, είτε έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες και εάν έχει μετασταθεί (εξαπλωθεί σε μακρινά όργανα) Η απόκρυφη φάση:
  • Καρκινικά κύτταρα μπορεί να ταυτοποιηθούν στα πτύελα, αλλά ένας όγκος δεν μπορεί να βρεθεί μέσω απεικόνισης ή βρογχοσκόπησης επειδή είναι πολύ μικρός ή δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. Στάδιο 0:
  • Ο όγκος είναι μόνο μερικά στρώματα κυττάρων και περιορίζεται στην επένδυση των αεραγωγών. Δεν έχει διεισδύσει μέσα από την επένδυση του πνεύμονα, ούτε βρίσκεται στους λεμφαδένες ή οπουδήποτε έξω από τον πνεύμονα. Στάδιο Ι:

Ο όγκος είναι ακόμα περιορισμένος στον πνεύμονα και περιβάλλεται από φυσιολογικό ιστό, αλλά μεγάλωσε. Οι όγκοι

Stage IA

είναι μικρότεροι από 3 εκατοστά και δεν απειλούν ακόμα τα μεγάλα κλάσματα των βρόγχων. Οι όγκοι

Stage IB είναι μεγαλύτεροι από 3 cm και / ή μπορεί να εμποδίζουν μερικώς έναν κύριο κλάδο των βρόγχων

Στάδιο ΙΙ: Ο καρκίνος έχει αρχίσει να εξαπλώνεται στους κοντινούς λεμφαδένες ή στο θωρακικό τοίχωμα, το διάφραγμα, τον υπεζωκότα Οι όγκοι

  • του Stage IIA
  • δεν είναι μεγαλύτεροι από 3 cm και δεν επηρεάζουν τους κύριους κλάδους των βρόγχων Στάδιο ΙΙΒ

οι όγκοι είναι μεγαλύτεροι από 3 cm ή εν μέρει φράσσουν τα κυριότερα κλαδιά των βρόγχων, ίσως ακόμη και να οδηγήσουν σε καταρρέοντα πνεύμονα. Ωστόσο, ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες ή όργανα. Στάδιο ΙΙΙ:

  • Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από την αυξανόμενη εισβολή του όγκου στον πνεύμονα και τους γύρω ιστούς και τους λεμφαδένες γύρω από τον όγκο. Το στάδιο ΙΙΙ διαιρείται σε δύο στάδια: Στάδιο ΙΙΙΑ
  • μπορεί να περιλαμβάνει κύριο βρόγχο, μερικώς να φράζει τον αεραγωγό. Σε αυτό το στάδιο, ο καρκίνος μπορεί επίσης να έχει εξαπλωθεί σε οποιοδήποτε λεμφαδένα στο στήθος στην ίδια πλευρά με τον καρκίνο αλλά όχι σε απομακρυσμένους κόμβους. Μπορεί να έχει εξαπλωθεί στον θωρακικό τοίχο ή στο διάφραγμα, στον υπεζωκότα ή να εμποδίσει τον κύριο βρόγχο που προκαλεί την κατάρρευση ή την πρόκληση πνευμονίας στους πνεύμονες. Οι όγκοι του σταδίου ΙΙΙΒ

έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες σε όλη την περιοχή του θώρακα και στο μέσον , την περιοχή μεταξύ των πνευμόνων που περιέχει την καρδιά και τα κύρια αιμοφόρα αγγεία, την τραχεία, τον οισοφάγο (σωλήνα στο στομάχι) και άλλους ιστούς. Ή έχουν εξαπλωθεί στους λεμφαδένες στην άλλη πλευρά του στήθους ή στον κάτω λαιμό. Στο στάδιο ΙΙΙΒ, μπορεί να υπάρχουν δύο ή περισσότερα ξεχωριστά οζίδια όγκου ή μπορεί να υπάρχει υγρό που περιέχει καρκινικά κύτταρα στο χώρο που περιβάλλει τον πνεύμονα. Ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες, αλλά δεν έχει ακόμη εξαπλωθεί σε απομακρυσμένα όργανα. Στάδιο IV:

  • Ο καρκίνος έχει μετασταθεί, δηλαδή έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματος ή σε άλλο λοβό Πώς θεραπεύεται ο καρκίνος του πνεύμονα;
  • Η θεραπεία εξαρτάται κυρίως από το στάδιο του καρκίνου κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ιδιαίτερα πόσο έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος. Η προσέγγιση της θεραπείας μπορεί επίσης να εξαρτάται από το εάν ο ασθενής έχει άλλα προβλήματα υγείας. Οι τυπικές θεραπείες μπορεί να είναι τοπικές ή συστηματικές. Οι τοπικές θεραπείες, όπως η χειρουργική επέμβαση ή η ακτινοθεραπεία, αφαιρούν ή καταστρέφουν τον καρκίνο στους πνεύμονες και τις γύρω περιοχές Οι συστηματικές θεραπείες, όπως η χημειοθεραπεία ή η βιολογική θεραπεία, καταστρέφουν ή ελέγχουν τα καρκινικά κύτταρα σε όλο το σώμα. Οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα συχνά έχουν τόσο τοπικές όσο και συστηματικές θεραπείες

Οι ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα μπορούν γενικά να χωριστούν σε ομάδες θεραπείας με βάση το στάδιο του καρκίνου τους κατά τη στιγμή της διάγνωσης: Στο στάδιο

ο καρκίνος μπορεί να απομακρυνθεί χειρουργικά, με τη χρήση ακτινοθεραπείας για ασθενείς που δεν μπορούν να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση λόγω άλλων ιατρικών προβλημάτων.

Σε

στάδιο III

, εάν η ο όγκος έχει εξαπλωθεί σε κοντινό ιστό ή σε λεμφαδένες, η θεραπεία μπορεί να συνεπάγεται χειρουργική επέμβαση, ακτινοβολία και / ή χημειοθεραπεία σε συνδυασμό.

  • Σε στάδιο IV , η θεραπεία είναι κυρίως παρηγορητική για τη μείωση του πόνου, πρόοδος της νόσου
  • Χειρουργικές επεμβάσεις Η χειρουργική επέμβαση προσφέρει τις καλύτερες πιθανότητες για θεραπεία για όγκους που έχουν πιαστεί προτού εξαπλωθούν σε άλλα όργανα ή στους λεμφαδένες. Σε πιο προχωρημένο καρκίνο, η χειρουργική επέμβαση δεν θα θεραπεύσει την ασθένεια αλλά μπορεί να αντιμετωπίσει επιπλοκές, να ελαφρύνει τον πόνο ή να θεραπεύσει καρκίνοι που προκαλούνται από αναπηρίες Οι τρεις γενικοί τύποι χειρουργικών επεμβάσεων καρκίνου των πνευμόνων είναι: Θεραπεία:
  • Πλήρης αφαίρεση ενός διακριτού όγκου που περιορίζεται σε μια περιοχή των πνευμόνων. Μπορεί να περιλαμβάνει την απομάκρυνση μιας σφήνας του πνευμονικού ιστού, ενός λοβού του πνεύμονα ή ενός ολόκληρου πνεύμονα. Χειρουργική επέμβαση: Δεν είναι θεραπευτική, αλλά γίνεται για να αφαιρεθούν τμήματα του όγκου για να μειωθεί το μέγεθος της ενόψει της περαιτέρω θεραπείας με ακτινοβολία ή

Παρηγορητική χειρουργική επέμβαση:

Χρησιμοποιείται για να διευκολύνει τον πόνο ή να αντιμετωπίσει μια αναπηρία σχετιζόμενη με τον καρκίνο

  • Οι θεραπείες του καρκίνου του πνεύμονα έχουν παρενέργειες; Παρενέργειες είναι πιθανό να συμβούν για όλες τις μεθόδους θεραπείας καρκίνου του πνεύμονα . Οι χειρουργικές παρενέργειες ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης. Οι επιπλοκές κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης μπορεί να περιλαμβάνουν αιμορραγία, βλάβη οργάνων και δυσλειτουργία οργάνων. Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και λοίμωξη.
  • Οι ανεπιθύμητες ενέργειες χημειοθεραπείας ποικίλουν ανάλογα με τον τύπο των φαρμάκων και την ανταπόκριση του κάθε ασθενούς και το επίπεδο ανοχής. Περιλαμβάνουν ναυτία, έμετο, απώλεια μαλλιών και κόπωση, οι οποίες μπορεί να είναι πολύ άβολα, αλλά είναι συνήθως προσωρινές και εξαφανίζονται μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Αντίθετα, η βιολογική θεραπεία, η οποία στοχεύει συγκεκριμένα καρκινικά κύτταρα αντί όλων των κυττάρων του σώματος, έχει λιγότερες παρενέργειες από τη χημειοθεραπεία. Οι τυπικές παρενέργειες της ακτινοθεραπείας είναι η κόπωση, η ναυτία, τα προβλήματα διατροφής, η απώλεια μαλλιών και το δέρμα ερεθισμός και ξηρότητα
  • Πού μπορώ να βρω πληροφορίες σχετικά με τη διαβίωση με τον καρκίνο του πνεύμονα; Ο γιατρός σας μπορεί να σας παραπέμψει σε κοινοτικούς πόρους και τοπικές ομάδες υποστήριξης για καρκίνο του πνεύμονα. Ενημερωτικά δελτία και πληροφορίες και βοήθεια για άτομα που ζουν με καρκίνο του πνεύμονα:

Καρκίνος πνευμόνων

Καρκίνος πνεύμονα Βασικά στοιχεία για τον καρκίνο του πνεύμονα

Καρκίνος πνευμόνων Ρωτήστε τον γιατρό

arrow