Πίνακας περιεχομένων:
- Μην χάσετε αυτό
- Εάν μπορείτε να διαχειριστείτε τον πόνο σας με ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) όπως το ibuprofen, ίσως να μην χρειάζεστε συνταγογραφούμενα φάρμακα, αυτή λέει. Εάν ένα NSAID δεν είναι αρκετό, μια άλλη επιλογή θα μπορούσε να είναι ένα μη βιολογικό DMARD όπως η μεθοτρεξάτη. Για σοβαρά συμπτώματα, μπορεί να είναι η απάντηση ένα βιολογικό φάρμακο - ένας νεότερος τύπος DMARD.
- Κλινική Ρευματολογία
Μην χάσετε αυτό
Όταν είστε νέος διαγνωσμένος με ψωριασική αρθρίτιδα και συνταγογραφούμενα φάρμακα, γνωρίζετε ότι υπάρχει μια καλή πιθανότητα το σχέδιο θεραπείας σας να χρειαστεί να αλλάξει
Οι πρώτοι μήνες μετά από μια διάγνωση ψωριασικής αρθρίτιδας μπορεί να είναι δύσκολη καθώς εσείς και ο γιατρός σας καταλάβετε ποια φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά για εσάς. Είναι συχνά μια διαδικασία δοκιμής και σφάλματος που μπορεί να περιλαμβάνει την εκκίνηση ενός νέου φαρμάκου ή την προσθήκη ενός φαρμάκου στο θεραπευτικό σας σχήμα.
«Η έναρξη της θεραπείας με ψωριασική αρθρίτιδα είναι ο πιο δύσκολος χρόνος», λέει ο Elyse Rubenstein, MD, ένας ρευματολόγος Κέντρο Πρόνοιας Αγίου Ιωάννη της Σάντα Μόνικα, Καλιφόρνια. "Προσπαθείτε να μάθετε τι θα σας βάλει σε ύφεση. Αλλά ακόμα και όταν είστε σε ύφεση, υπάρχει πιθανότητα η ασθένεια να ξεφλουδίσει και θα χρειαστεί να αλλάξετε τα φάρμακα και πάλι.
Δεν υπάρχει καθόλου θεραπεία για την ψωριασική αρθρίτιδα - το φάρμακο που λειτουργεί καλά για ένα άτομο μπορεί να μην είναι αποτελεσματικό για κάποιος άλλος. Ακόμα και το φάρμακο που εργάστηκε για σας στο παρελθόν μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικό σε λίγους μήνες.
Μια μελέτη, που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2014 στο περιοδικό
Research and Therapy για την Αρθρίτιδα
, διαπίστωσε ότι το 69% με ψωριασική αρθρίτιδα που άρχισαν τη θεραπεία τους με ένα μη βιολογικό αντιρευματικό φάρμακο τροποποίησης της νόσου (DMARD), όπως η μεθοτρεξάτη ή η σουλφασαλαζίνη, άλλαξαν τη φαρμακευτική τους αγωγή μέσα σε ένα χρόνο. Περίπου το 45% αυτών που έλαβαν βιολογικά φάρμακα, όπως το infliximab και το adalimumab, έκαναν το ίδιο. Ποια θεραπεία για την Ψωριασική Αρθρίτιδα είναι κατάλληλη για εσάς; Όταν πρώτα διαγνωστεί η ψωριασική αρθρίτιδα, ο γιατρός σας θα λάβει υπόψη πολλά πράγματα όταν αποφασίζετε ποια φαρμακευτική αγωγή προτείνουμε. Μεγάλη συνάφεια είναι η σοβαρότητα των συμπτωμάτων σας, λέει ο Δρ Ρούμπενσταϊν.
Εάν μπορείτε να διαχειριστείτε τον πόνο σας με ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο (NSAID) όπως το ibuprofen, ίσως να μην χρειάζεστε συνταγογραφούμενα φάρμακα, αυτή λέει. Εάν ένα NSAID δεν είναι αρκετό, μια άλλη επιλογή θα μπορούσε να είναι ένα μη βιολογικό DMARD όπως η μεθοτρεξάτη. Για σοβαρά συμπτώματα, μπορεί να είναι η απάντηση ένα βιολογικό φάρμακο - ένας νεότερος τύπος DMARD.
Αν έχετε άλλες υγειονομικές συνθήκες, ο γιατρός σας θα λάβει επίσης υπόψη τους αυτούς. Για παράδειγμα, τα άτομα με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή εκείνα που έχουν οικογενειακό ιστορικό απομυελινωτικών ασθενειών, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας και το σύνδρομο Guillain-Barre, μπορεί να θέλουν να αποφύγουν ορισμένα βιολογικά φάρμακα, λέει ο Rubenstein.
Άλλες εκτιμήσεις περιλαμβάνουν οποιεσδήποτε αλλεργίες με φάρμακα μπορεί να έχει και το επίπεδο άνεσής σας με τα μη ορμονικά φάρμακα. Πολλά φάρμακα για την ψωριασική αρθρίτιδα χορηγούνται με ένεση ή ενδοφλέβια.
Όταν το θεραπευτικό σας πρόγραμμα μπορεί να προσαρμοστεί
Υπάρχουν διάφοροι λόγοι για τους οποίους ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει την αλλαγή της θεραπευτικής αγωγής με ψωριασική αρθρίτιδα, συμπεριλαμβανομένων:
Εάν παίρνετε ένα φάρμακο και εξακολουθείτε να έχετε συμπτώματα ψωριασικής αρθρίτιδας, ίσως είναι καιρός να δοκιμάσετε κάτι άλλο. "Είστε σε θέση να πραγματοποιήσετε τις καθημερινές δραστηριότητες; Είστε σε θέση να πάτε στη δουλειά; "ρωτά ο Rubenstein. "Η καθημερινή λειτουργία είναι ένα από τα πράγματα που πρέπει να εξετάσουμε."
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να συνεχίσετε να παίρνετε τα φάρμακά σας και να προσπαθήσετε να προσθέσετε ένα άλλο φάρμακο. Η έρευνα έχει δείξει ότι αυτό είναι αποτελεσματικό για μερικούς ανθρώπους. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Σεπτέμβριο του 2013 στο περιοδικό Clinical Therapeutics
διαπίστωσε ότι τα άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα που έλαβαν τόσο μη βιολογικά DMARDs όσο και βιολογικά φάρμακα διέκοψαν τα φάρμακά τους με χαμηλότερο ρυθμό από όσους χρησιμοποίησαν βιολογικά μόνο. Αντιμετωπίζετε ανεπιθύμητες ενέργειες. Μερικά φάρμακα ψωριασικής αρθρίτιδας μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες που είναι αρκετά ενοχλητικές για να σταματήσουν να τις παίρνουν. Οι παρενέργειες μπορεί να περιλαμβάνουν γαστρεντερική ευερεθιστότητα, ναυτία, πονοκεφάλους και εξανθήματα, λέει ο Rubenstein. Οι άνθρωποι που λαμβάνουν ένα φάρμακο που καταστέλλει το ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αναπτύξουν μια λοίμωξη, καθιστώντας απαραίτητη τη διακοπή του φαρμάκου. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2014 στο περιοδικό
Μεσολαβητές Φλεγμονής διαπίστωσε ότι σχεδόν το 40% των ανθρώπων που διέκοψαν τα βιολογικά φάρμακα κατά τη διάρκεια της μελέτης το έκαναν λόγω παρενεργειών. Ωστόσο, τα φάρμακα δεν πρέπει ποτέ να διακόπτονται χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα το γιατρό σας, ο οποίος μπορεί να προσδιορίσει την αιτία των ανεπιθύμητων ενεργειών σας και να προσαρμόσει ανάλογα το σχέδιο θεραπείας. Δεν παίρνετε σωστά το φάρμακο. ακολουθήστε ένα πρόγραμμα φαρμάκων που συνιστά ο γιατρός τους. Η απλή αδράνεια είναι ένας από τους μεγαλύτερους λόγους για την ακατάλληλη χορήγηση φαρμάκων ψωρίασης και ψωριασικής αρθρίτιδας, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Cutis τον Νοέμβριο του 2013. Εάν διαπιστώσετε ότι αυτό συμβαίνει σε σας, ίσως είναι καλύτερο να στραφείτε σε μια θεραπεία που είναι ευκολότερη για να κολλήσετε ή να ζητήσετε από το γιατρό σας τρόπους για να σας βοηθήσουν να ακολουθήσετε καλύτερα το πρόγραμμα φαρμάκων σας. Θεραπεία Ψωριασικής Αρθρίτιδας: Μια Μακροπρόθεσμη Διαδικασία
Όταν προσπαθείτε να καταλάβετε ποια φάρμακα ψωριασικής αρθρίτιδας λειτουργούν καλύτερα για σας, η υπομονή είναι το κλειδί, λέει ο Rubenstein. «Πόσο καιρό πρέπει να περιμένετε εξαρτάται από το φάρμακο», λέει. "Αν προσπαθείτε να κάνετε ένα βιολογικό φάρμακο, θα πρέπει να το δώσετε περίπου τρεις μήνες. Ειδικότερα για τη μεθοτρεξάτη, δώστε της τουλάχιστον τρεις μήνες για να αρχίσετε να εργάζεστε. Μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τους κινδύνους και τα οφέλη της θεραπείας σας. Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Δεκέμβριο του 2016 σε
Κλινική Ρευματολογία
διαπίστωσε ότι μερικά άτομα με ήπια συμπτώματα ψωριασικής αρθρίτιδας ήταν πρόθυμα να υποστούν κίνδυνο υποτροπής παρά να υποφέρουν από ανεπιθύμητες ενέργειες φαρμάκων όπως σοβαρή ασθένεια και ναυτία
Άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα επίσης να θυμάστε ότι ο στόχος της θεραπείας είναι η ύφεση - δεν σημαίνει πόνο αρθρίτιδας και η ικανότητα να εκτελεί καθήκοντα όπως το περπάτημα, η εργασία και η άσκηση με ελάχιστα ή καθόλου προβλήματα. Εάν ένα φάρμακο ανακουφίζει μόνο κάποιο μέρος του πόνου σας, δεν λειτουργεί σωστά. «Θέλετε να είστε λειτουργικοί», λέει ο Rubenstein. "Κάποιοι άνθρωποι μπορεί να έχουν πέντε λεπτά πρωιμότητας, αλλά είναι εντάξει και αυτό είναι εντάξει. Αν όμως έχετε καθημερινά τρεις ώρες αστάθειας πρωινού, κάτι συμβαίνει. Πρόσθετες αναφορές από τον Beth W. Orenstein
