Οδηγός για τη λεβοντόπα για τη νόσο του Parkinson

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Η λεβοντόπα είναι ένα ισχυρό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της νόσου του Parkinson.

Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας

Εάν εσείς ή κάποιος που αγαπάτε έχει διαγνωστεί με τη νόσο του Πάρκινσον, υπάρχει μια καλή πιθανότητα να έχετε ακούσει για τη λεβοντόπα, ένα από τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της πάθησης.

Αλλά ενώ η λεβοντόπα μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική, μερικά άτομα με νόσο του Πάρκινσον θα παρουσιάσουν σημαντικές παρενέργειες μέσα σε λίγα χρόνια από τη λήψη τους. Αν σκέφτεστε να ξεκινήσετε το φάρμακο, εδώ είναι επτά ερωτήσεις για να συζητήσετε με το γιατρό ή νευρολόγο σας.

1. Τι είναι η λεβοντόπα;

Η λεβοντόπα είναι ένα φάρμακο που βοηθά στην εξουδετέρωση της έλλειψης ντοπαμίνης στον εγκέφαλο που σχετίζεται με τη νόσο του Πάρκινσον. Η λεβοντόπα, η οποία δεν περιέχει στην πραγματικότητα ντοπαμίνη, είναι μια χημική ουσία που μετατρέπεται σε ντοπαμίνη στον εγκέφαλο.

Η λεβοντόπα συνταγογραφείται συνήθως ως θεραπεία συνδυασμού με το φάρμακο καρβιντόπα, το οποίο εμποδίζει τη διάσπαση της χημικής ουσίας πριν φτάσει στο εγκέφαλος. Η συνδυασμένη θεραπεία σας επιτρέπει να έχετε περισσότερα οφέλη από τη λεβοντόπα με λιγότερες παρενέργειες.

2. Πώς λαμβάνεται η λεβοντόπα;

Οι περισσότεροι άνθρωποι λαμβάνουν λεβοντόπα ως δισκία ή κάψουλες, μερικά από τα οποία είναι σκευάσματα βραδείας απελευθέρωσης. μερικές από αυτές καταπίνονται με νερό και μερικές διαλύονται στο στόμα σας

Ενώ δεν πρέπει ποτέ να συνθλίβετε ή να διαιρείτε δόσεις, εάν έχετε πρόβλημα να καταπιείτε χάπια, μιλήστε στο γιατρό σας για το άδειασμα του περιεχομένου της κάψουλας σας σε μια κουταλιά κάτι που

μπορεί να καταπιεί

, όπως το applesauce. Ανάλογα με τη μορφή του φαρμάκου που σας συνταγογραφήθηκε, μπορεί να χρειαστεί να πάρετε οπουδήποτε από δύο έως πέντε δόσεις την ημέρα. 3. Ποια είναι τα οφέλη της λεβοντόπα; «Χωρίς αμφιβολία, η λεβοντόπα είναι το πιο ισχυρό φάρμακο για τα κινητικά συμπτώματα της νόσου του Πάρκινσον», λέει ο Alex Pantelyat, MD, νευρολόγος που είναι διευθυντής του Κέντρου Ατυπίας του Πάρκινσον του Johns Hopkins στη Βαλτιμόρη . «Τίποτα άλλο δεν πλησιάζει.»

Όταν η λεβοντόπα αναπτύχθηκε για πρώτη φορά τη δεκαετία του 1960, ήταν μια σημαντική ανακάλυψη για τη θεραπεία της νόσου, σύμφωνα με το Ίδρυμα Parkinson. Ακόμη και σήμερα, θεωρείται το πιο αποτελεσματικό φάρμακο για τον έλεγχο των κινητικών συμπτωμάτων του Πάρκινσον, συμπεριλαμβανομένων των τρόμων, της δυσκαμψίας και της αργής κίνησης που πιστεύεται ότι προκαλείται από την έλλειψη ντοπαμίνης στον εγκέφαλο. Ποια είναι τα μειονεκτήματα ή οι ανεπιθύμητες ενέργειες της λεβοντόπα;

Ενώ η λεβοντόπα μπορεί να είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για τη θεραπεία των συμπτωμάτων του Parkinson, μπορεί να έχει ανεπιθύμητες ενέργειες, όπως ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης, αδιαθεσία, σύγχυση και δυσκινησία ή μη ελεγχόμενη

Η δυσκινησία εκτιμάται ότι επηρεάζει περίπου τους μισούς ανθρώπους που παίρνουν λεβοντόπα για πέντε χρόνια, σύμφωνα με επισκόπηση της έρευνας που δημοσιεύτηκε το 2012 στην

Εφημερίδα της Νόσου του Πάρκινσον

, αλλά ο Δρ Pantelyat αναφέρει ότι χαμηλότερες δόσεις του φαρμάκου (κάτω από τα 600 χιλιοστόγραμμα την ημέρα) δεν σχετίζονται με δυσκινησίες

Επιπλέον, η δυσκινησία δεν είναι παρενέργεια της λεβοντόπα "με την παραδοσιακή έννοια", λέει ο Pantelyat και μάλλον είναι ένα σύμπτωμα της νόσου Για παράδειγμα, λέει, σκεφτείτε το σώμα σας σαν να ήταν αυτοκίνητο: Με ή χωρίς το φάρμακο, η νόσος του Πάρκινσον δημιουργεί μια δυσλειτουργία μεταξύ αερίου και φρένων - δηλαδή, επιπλέον κίνηση (δυσκινησία) ή ανεπαρκή κίνηση (τρόμος ή βραδύτητα) οι άνθρωποι με τη νόσο του Πάρκινσον μπορούν να χρειαστούν περισσότερη λεβοντόπα για να διαχειριστούν τις δονήσεις τους ή τη βραδύτητα τους. «Για τους περισσότερους ανθρώπους, το πάρα πολύ« φρένο »είναι πολύ περισσότερο πρόβλημα για την ποιότητα ζωής», λέει ο Pantelyat. "Παίρνει ένα τεράστιο ποσό δυσκινησίας για τους ασθενείς να το παρατηρήσουν και να αισθανθούν ότι η ποιότητα ζωής επηρεάζεται." 5. Πώς πρέπει να διαχειριστώ δυσκινησία; Ο κύριος τρόπος για να διαχειριστείτε τη δυσκινησία είναι να συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε τη σωστή δόση και συνδυασμό φαρμάκων για να διατηρήσετε τα επίπεδα ντοπαμίνης όσο πιο σταθερά γίνεται.

Όταν αρχίζετε να παίρνετε η λεβοντόπα, ο γιατρός σας θα συνταγογραφεί συνήθως χαμηλή δόση και θα αυξάνει σταδιακά, σταματώντας όταν τεθεί σε ισχύ. (Ο στόχος είναι να παίρνετε όσο το δυνατόν λιγότερη λεβοντόπα). Ενώ μπορεί να είναι δελεαστικό να παραλείψετε δόσεις για να αποφύγετε παρενέργειες, είναι σημαντικό να ακολουθείτε το πρόγραμμα δοσολογίας που συνιστά ο γιατρός σας

. ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διαφορετικά φάρμακα εκτός από τη λεβοντόπα για να μειώσει τα λεγόμενα «εκτός χρόνου»: περιπτώσεις κατά τις οποίες το φάρμακο εξαφανίζεται και τα συμπτώματα του Parkinson επανεμφανίζονται. Εάν αυτά τα φάρμακα δεν λειτουργούν ή σταματούν να λειτουργούν, ο γιατρός σας μπορεί να προτείνει πιο προηγμένες θεραπείες, συμπεριλαμβανομένου ενός τύπου χειρουργικής που ονομάζεται εγκεφαλική διέγερση.

6. Υπάρχουν μερικοί σημαντικοί τρόποι με τους οποίους η διατροφή σας μπορεί να επηρεάσει το πώς λειτουργεί η λεβοντόπα στο σώμα σας - για παράδειγμα, η λήψη με το γεύμα μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση των παρενεργειών όπως η ναυτία.

Για μερικούς ανθρώπους, η κατανάλωση πρωτεϊνών όπως το κρέας, τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα όσπρια μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο το σώμα απορροφά το φάρμακο. Αν αυτό ισχύει για εσάς, μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με τις στρατηγικές γεύματος-χρονισμού για να μεγιστοποιήσετε την απορρόφηση ενώ ελαχιστοποιείτε τις δυσάρεστες παρενέργειες. Μπορεί να σχεδιάσετε να φάτε, για παράδειγμα, 30 έως 60 λεπτά πριν ή μετά τη λήψη του φαρμάκου σας, ή μπορείτε να το πάρετε με ένα σνακ χαμηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες.

7. Πρέπει να περιμένω μέχρι να γίνω μεγαλύτερος για να πάρω λεβοντόπα; Πώς μπορώ να ξέρω πότε θα αρχίσω;

Ενώ οι γιατροί πίστευαν ότι η έναρξη της λεβοντόπα νωρίτερα κατά τη διάρκεια του Parkinson επιτάχυνε την ανάπτυξη της δυσκινησίας, αυτή η σκέψη είναι πλέον ξεπερασμένη, λέει ο Pantelyat. Η καθυστέρηση της θεραπείας, λέει, «δεν θα είναι ο πρωταρχικός λόγος για την ανάπτυξη δυσκινησίας».

Όπως και με οποιοδήποτε φάρμακο ή θεραπεία, η απόφαση λήψης λεβοντόπα είναι προσωπική επιλογή. Για να διαχειριστείτε τα συμπτώματα του Parkinson, συνεργάστε στενά με το γιατρό σας και ζυγίστε τις παρενέργειες και τα οφέλη.

arrow