Καρκίνος

Η τοποθεσία του καρκίνου σας

• Είτε έχει εξαπλωθεί σε άλλα μέρη του σώματός σας
• Εάν έχει εξαπλωθεί, ποια μέρη του σώματός σας επηρεάζονται
• , θα έχετε πρώτα μια φυσική εξέταση για να βοηθήσετε στη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα και να αξιολογήσετε το στάδιο του. Είναι πιθανό ότι θα έχετε επίσης μία ή περισσότερες εξετάσεις που εμπίπτουν σε δύο ευρείες κατηγορίες - τεστ απεικόνισης και εργαστηριακές εξετάσεις.

Δοκιμές απεικόνισης και διαδικασίες

Οι εξετάσεις απεικόνισης κάνουν εικόνες του εσωτερικού του σώματός σας έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να αναζητούν σημάδια καρκίνου του πνεύμονα. Αυτά τα τεστ περιλαμβάνουν:

Ακτινογραφίες θώρακος:

• Οι ακτίνες Χ, που μπορούν να ληφθούν σε κλινικές, νοσοκομεία ή άλλες εγκαταστάσεις εξωτερικών ασθενών, βοηθούν τους γιατρούς να αναζητούν μάζα ή σημείο (που ονομάζεται επίσης ανάπτυξη ή όγκος) Η αξονική τομογραφία (CT scan):
• Μια αξονική τομογραφία (που ονομάζεται επίσης σαρωτή CAT) χρησιμοποιεί πολλές δέσμες ακτίνων Χ και ένα εξελιγμένο σύστημα πληροφορικής για την κατασκευή τρισδιάστατων εικόνων που μοιάζουν με φέτες του σώματός σας. Για να βοηθήσετε τους ιστούς να εμφανιστούν καλύτερα στις ακτίνες Χ, μπορεί να λάβετε ενδοφλέβια ένεση χρωστικής ουσίας (που ονομάζεται επίσης παράγοντας αντίθεσης) πριν από τη δοκιμή σας ή μεταξύ πρώτης και δεύτερης σειράς εικόνων. Οι εξετάσεις CAT μπορούν να εντοπίσουν όγκους πολύ μικρότερους από εκείνους που μπορούν να παρατηρηθούν με ακτινογραφία θώρακος. Τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων (PET scan):
• Πριν από τη σάρωση PET, θα κάνετε ένεση με είδος ζάχαρης που συνδυάζεται με μια μικρή ποσότητα ραδιενεργού υλικού. Επειδή τα καρκινικά κύτταρα χρησιμοποιούν τη ζάχαρη διαφορετικά από άλλα κύτταρα, κάμερες που ανιχνεύουν ραδιενέργεια μπορούν να βοηθήσουν τους γιατρούς να εντοπίσουν τον καρκίνο και να προσδιορίσουν εάν έχει εξαπλωθεί. Μερικές φορές η CT σάρωση και η σάρωση ΡΕΤ συνδυάζονται σε μία δοκιμή. Μαγνητική τομογραφία (MRI):
• Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιεί ενέργεια από ραδιοκύματα και ισχυρούς μαγνήτες για να κάνει μια λεπτομερή εικόνα του σώματός σας. Δεν εμπλέκονται ακτίνες Χ. Η δοκιμή είναι ιδιαίτερα χρήσιμη στην εύρεση καρκίνου του πνεύμονα που έχει εξαπλωθεί στον εγκέφαλο ή το νωτιαίο μυελό. Μπορεί να έχετε έγχυση χρωστικής ουσίας πριν από τη μαγνητική τομογραφία, αλλά αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από ό, τι με CT σαρώνει. Η μαγνητική τομογραφία διαρκεί περισσότερο από τη σάρωση PET ή CT και απαιτεί να βρεθείτε ακόμα μέσα σε ένα σωλήνα ενώ οι εικόνες γίνονται. Όλα τα μεταλλικά αντικείμενα πρέπει να αφαιρεθούν πριν από τη μαγνητική τομογραφία, έτσι ώστε να μην προσελκύονται από τους μαγνήτες. Σκόνη οστών:
• Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να σας ζητήσει να κάνετε σάρωση με οστά αν πιστεύουν ότι ο καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να έχει εξαπλωθεί τα οστά σας. Πριν από τη σάρωση, θα πάρετε μια ενδοφλέβια ένεση μιας μικροσκοπικής ποσότητας ραδιενεργού υλικού. Το υλικό τείνει να συσσωρεύεται σε μέρη του οστού που μπορεί να είναι τα σημεία του καρκίνου, αλλά και άλλες καταστάσεις (όπως λοίμωξη ή φλεγμονή) μπορεί να προκαλέσουν συσσώρευση. ΣΥΜΒΟΥΛΗ:

, είναι καλή ιδέα να ζητήσετε από το γιατρό σας αντίγραφα των ακτίνων Χ και των σαρώσεων σας, ώστε να μπορείτε να τα έχετε έτοιμη να δείξετε στους ιατρικούς συνεργάτες σας που συμβουλεύονται τη διάγνωση και τη θεραπεία σας. Βιοψίες και εργαστηριακές εξετάσεις

Σε ιατρικό εργαστήριο, οι γιατροί που ονομάζονται παθολόγοι ελέγχουν δείγματα ιστού, αίματος ή άλλων ουσιών από το σώμα σας για συμπτώματα καρκίνου. Οι διαδικασίες και οι εργαστηριακές εξετάσεις που προσδιορίζουν και βαθμολογούν τον καρκίνο του πνεύμονα περιλαμβάνουν:

Κυτταρολογία των πνευμόνων:

• Χρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο, ο παθολόγος μελετά δείγματα βλέννας που βήχετε από τους πνεύμονες για να ελέγξετε για καρκινικά κύτταρα Βιοψία:
• Κατά τη διάρκεια βιοψιών, οι γιατροί αφαιρούν μια μικρή ποσότητα ιστού, ώστε να μπορούν να το εξετάσουν με μικροσκόπιο για να αναζητήσουν καρκινικά κύτταρα. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να κάνετε μια βιοψία του πνευμονικού ιστού και των γύρω ιστών και οργάνων. μερικά από τα οποία μπορούν να συνδυαστούν με άλλες δοκιμές που περιγράφονται παρακάτω. Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί επιλέγουν βιοψίες βελόνας για να ελέγξουν για καρκίνο του πνεύμονα. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, εισάγουν μια βελόνα σε έναν όγκο ή πνευμονικό ιστό και αφαιρούν ένα μικρό δείγμα. Δεδομένου ότι τα καρκινικά κύτταρα ταξιδεύουν μέσω της κυκλοφορίας του αίματος και του λεμφικού συστήματος, η ιατρική ομάδα σας μπορεί επίσης να ζητήσει βιοψία λεμφαδένων για να διαπιστώσει εάν ο καρκίνος του πνεύμονα έχει εξαπλωθεί. Βιοψία μυελού των οστών:
• • Οι γιατροί χρησιμοποιούν βελόνα για να αφαιρέσουν ένα δείγμα οστού, συχνά από το ισχίο, και να το εξετάσουν με μικροσκόπιο για να δουν αν περιέχουν καρκινικά κύτταρα. Οι βιοψίες μυελού των οστών συνήθως γίνονται για άτομα με υποπτευόμενο καρκίνο μικροκυτταρικού καρκίνου για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί. Βρογχοσκόπηση:
• Οι γιατροί εισάγουν έναν λεπτό, εύκαμπτο, φωτισμένο σωλήνα που ονομάζεται βρογχοσκόπιο μέσω της μύτης ή του στόματος περάστε το κάτω από το σωλήνα σας και τους πνεύμονες, ώστε να μπορούν να ελέγχουν οπτικά για όγκους, μπλοκαρίσματα ή άλλα μη φυσιολογικά σημάδια. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν μικρές βούρτσες ή βελόνες που περνούν μέσα από το σωλήνα για να πάρουν δείγματα για βιοψία. Ενδοβρογχικός υπερηχογράφος:
• Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί βρογχοσκόπιο εξοπλισμένο με έναν υπερηχογράφημα (ηχητικό κύμα) για να βοηθήσει τους γιατρούς να καθορίσουν το μέγεθος ενός όγκου και αναζητήστε λεμφαδένες που μπορεί να διευρυνθούν από τον καρκίνο. Μπορούν επίσης να πάρουν ένα δείγμα των λεμφαδένων για βιοψία κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας Θωρακοσκόπηση:
• Οι γιατροί κάνουν μια μικρή τομή στο στήθος σας και εισάγουν ένα λεπτό, φωτισμένο σωλήνα που συνδέεται με μια βιντεοκάμερα. Η κάμερα τους επιτρέπει να κοιτάξουν τους πνεύμονές σας σε μια οθόνη βίντεο. Με τη χρήση οργάνων που διέρχονται από το σωλήνα, μπορούν επίσης να λαμβάνουν δείγματα από τους λεμφαδένες, τους πνεύμονες ή τον οισοφάγο (τον σωλήνα που οδηγεί από το στόμα στο στομάχι) για βιοψία. Εάν χρειάζεται να φθάσουν στους ιστούς, τα όργανα ή τους λεμφαδένες που βρίσκονται πιο μακριά, μπορούν να εκτελέσουν μια παρόμοια διαδικασία που ονομάζεται θωρακοτομή, η οποία απαιτεί μεγαλύτερη τομή μεταξύ των πλευρών. Θωρακοκύτταρα:
• Οι γιατροί χρησιμοποιούν βελόνα για να αφαιρέσουν δείγμα υγρού μεταξύ της επένδυσης του στήθους και του πνεύμονα σας, στη συνέχεια, εξετάστε το κάτω από το μικροσκόπιο για να δείτε αν υπάρχουν καρκινικά κύτταρα Mediastinoscopy:
• Οι γιατροί εισάγουν ένα λεπτό, φωτισμένο σωλήνα μέσα από μια τομή πάνω από το στήθος σας. Αυτό τους επιτρέπει να βλέπουν τα όργανα, τους ιστούς και τους λεμφαδένες μεταξύ των πνευμόνων σας και να λαμβάνουν δείγματα για βιοψία. Συχνά επιλέγουν αυτή τη διαδικασία αν θέλουν να πάρουν δείγματα από τους λεμφαδένες στη δεξιά πλευρά του στήθους σας. Παλαιότερη μεσοθωρακοτομία:
• Παρόμοια με τη μεσολυτοσκόπηση, χρησιμοποιείται η πρόσθια μεσοθωρακοτομία για να εξετάσει ή να πάρει δείγματα από την αριστερή πλευρά Ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα οισοφάγου:
• Οι γιατροί εισάγουν έναν εύκαμπτο, αναμμένο σωλήνα εξοπλισμένο με έναν εκπομπό υπερήχων στον οισοφάγο σας, τον σωλήνα που οδηγεί από το λαιμό σας στο στομάχι σας. Η διαδικασία τους βοηθά να αναζητήσουν διευρυμένους λεμφαδένες στο στήθος που μπορεί να περιέχουν καρκίνο. Μπορούν επίσης να λάβουν ένα δείγμα των λεμφαδένων κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας. ΣΥΜΒΟΥΛΕΣ:

Μπορείτε να ζητήσετε μια δεύτερη γνώμη σχετικά με την ερμηνεία των αποτελεσμάτων της βιοψίας σας. Ρωτήστε το γιατρό σας αν θα αποστείλει το δείγμα σας σε άλλο εργαστήριο για ανασκόπηση παθολογίας Ορισμένες από τις παραπάνω διαδικασίες γίνονται με αναισθησία, ενώ μερικές απαιτούν σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο. Ρωτήστε το γιατρό σας πώς θα πρέπει να προετοιμαστείτε για μια διαδικασία (όπως με νηστεία για μια νύχτα) και εάν θα γίνει σε εξωτερική ή νοσηλευτική βάση