Οι δαπάνες θεραπείας με σκλήρυνση κατά πλάκας

Τα τελευταία χρόνια, οι τιμές των φαρμάκων που τροποποιούν την ασθένεια για τα κράτη μέλη αυξήθηκαν ταχύτερα από ό, τι ο πληθωρισμός.

Τα βασικά μεταφορικά

Η ασφαλιστική κάλυψη υγείας για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας φαίνεται να έχει αυξηθεί με το νόμο για την προσιτή φροντίδα

Το ετήσιο κόστος των φαρμάκων τροποποίησης της νόσου πρώτης γενιάς για τα κράτη μέλη αυξήθηκε ταχύτερα από τον πληθωρισμό

Η διαχείριση των MS και των συναφών δαπανών απαιτεί δια βίου αυτοπροστασία. η σκλήρυνση (MS) περιλαμβάνει συνήθως συνταγογραφούμενα φάρμακα και διάφορες μορφές αποκατάστασης, όπως η φυσικοθεραπεία, η λογοθεραπεία και η χρήση βοηθημάτων κινητικότητας

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Μάιο του 2013 στο

Journal of Medical Economics διαπίστωσε ότι το συνολικό κόστος της υγειονομικής περίθαλψης για τα σκλήρυνση κατά πλάκας κυμαινόταν από περίπου 8.500 έως πάνω από 50.000 δολάρια ετησίως κατά την εξεταζόμενη περίοδο (1 έως 2008), ενώ τα συνταγογραφούμενα φάρμακα αντιπροσωπεύουν μεγάλο ποσοστό αυτών των δαπανών. αριθμός ατόμων w Τα κράτη μέλη που έχουν ιδιωτική ασφάλιση υγείας ή κάλυψη βάσει κυβερνητικού προγράμματος, όπως το Medicare ή το Medicaid, φαίνεται να αυξάνονται λόγω των αλλαγών που επιφέρει ο νόμος Affordable Care του 2014, σύμφωνα με τον Nicholas LaRocca, PhD, (9)> Ωστόσο, ακόμη και με την ασφάλιση, τα υψηλά ποσά έκπτωσης και τα συμ πληρώματα μπορούν να καταστήσουν δύσκολη την πληρωμή για την υγειονομική περίθαλψη για πολλά άτομα με ΣΚΠ, ιδιαίτερα επειδή πολλοί άνθρωποι αδυνατούν να εργαστούν εξαιτίας της ασθένειάς τους. Η αύξηση των δαπανών για τα ναρκωτικά των κρατών μελών

Σύμφωνα με τον Dr. LaRocca, "Τα τελευταία χρόνια, οι τιμές των φαρμάκων που τροποποιούν την ασθένεια των MS κλιμακώνονται ταχύτερα από τον πληθωρισμό. Οι περισσότεροι άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι σε θέση να καλύψουν τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης, αλλά είναι πρόκληση και οδήγησε πολλούς από αυτούς να κάνουν συμβιβασμούς, όπως η παράλειψη δόσεων ή η λήψη ναρκωτικών. "Άλλοι συμβιβασμοί εξοικονόμησης χρημάτων μπορεί να περιλαμβάνουν τη μείωση του γενικού κόστους ζωής ή την εξάλειψη Η μελέτη που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό

Νευρολογία

τον Απρίλιο του 2015 διαπίστωσε ότι το κόστος των φαρμάκων τροποποίησης της νόσου πρώτης γενιάς για τις ΚΜ αυξήθηκε από $ 8.000 έως $ 11.000 ετησίως στη δεκαετία του '90 σε περίπου $ 60.000 ανά έτος επί του παρόντος. Τα νεότερα φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο μπορεί να κοστίζουν ακόμα περισσότερο.

Ωστόσο, οι τιμές που αναφέρονται στην παρούσα μελέτη δεν λαμβάνουν υπόψη τις πιθανές εκπτώσεις που διαπραγματεύονται κυβερνητικά ή ιδιωτικά ασφαλιστικά προγράμματα, ούτε αντικατοπτρίζουν τις χαμηλότερες τιμές που μπορεί να πληρώσει κάποιος, μέσω των προγραμμάτων βοήθειας ασθενών

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Επιλογές Rehab για τη ζωή με σκλήρυνση κατά πλάκας Πώς πληρώνουν οι άνθρωποι για τη θεραπεία της ΚΜ Οι πιο συνηθισμένοι τρόποι με τους οποίους οι άνθρωποι με τα ΚΠ πληρώνουν για θεραπεία στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι:

Ασφάλιση υγείας με βάση την εργασία

Ατομική ασφάλιση υγείας

Medicare

Medicaid ή ένα κράτος Πρόγραμμα ασφάλισης υγείας για παιδιά

• Προγράμματα για τους ανασφάλιστους και τους ασφαλισμένους
• Όπως μπορούν για οποιονδήποτε, η εργασία, η αλλαγή θέσεων εργασίας ή η λήψη διαζυγίου μπορεί να επηρεάσει τις επιλογές ασφάλισης υγείας και την κάλυψη για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας.
• Η Barbara, 69χρονη συνταξιούχος προγραμματιστής υπολογιστών και αναλυτής που ζει κοντά στο Ντένβερ, περιγράφει τον τρόπο με τον οποίο την επηρέασε οικονομικά. "Είμαι σε αναπηρία επειδή έπρεπε να συνταξιοδοτηθώ στις 46 και να κάνω μείωση κατά 60%", λέει. "Αυτό αντιστοιχεί στις πληρωμές αναπηρίας. Έχω επίσης μεγάλη μείωση της βοήθειας με ιατρική ασφάλιση ως συνταξιούχος. "
• Εάν αντιμετωπίζετε δυσκολίες στην επέκταση του προϋπολογισμού σας για να πληρώσετε για την απαραίτητη περίθαλψη, υπάρχουν πόροι που μπορούν να σας βοηθήσουν.
• Πηγές Βοήθειας στην Πληρωμή για Κράτος Μέλος

Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες συνήθως έχουν εκπροσώπους που μπορούν να συμβουλεύουν άτομα με χρόνιες παθήσεις, όπως τα ΚΜ, σχετικά με την κάλυψη και το κόστος της υγειονομικής περίθαλψης. Εάν έχετε ασφάλιση υγείας μέσω της εργασίας σας, ζητήστε από τον εργοδότη σας τα στοιχεία επικοινωνίας του αντιπροσώπου ή επικοινωνήστε απευθείας με την ασφαλιστική εταιρεία για να μάθετε με ποιον να μιλήσετε.

Εάν λαμβάνετε φροντίδα σε μια κλινική που ειδικεύεται στην ΣΚΠ, πιθανόν να υπάρχει κάποιος στο προσωπικό, όπως ένας κοινωνικός λειτουργός, ο οποίος είναι εξοικειωμένος με θέματα ασφάλισης και προγράμματα οικονομικής βοήθειας.

Επιπλέον, υπάρχουν κάποιες συνδέσεις με πόρους για βοήθεια να πληρώνουν για τα φάρμακα και την ιατρική περίθαλψη των κρατών μελών:

HealthCare.gov

Από την 1η Ιανουαρίου 2014, άτομα με προϋπάρχουσες καταστάσεις στις Ηνωμένες Πολιτείες δεν μπορούν πλέον να αρνούνται την ασφάλιση υγείας, χάρη στον νόμο Affordable Care Act. Πολλοί πρώην ανασφάλιστοι έχουν ασφαλιστική κάλυψη υγείας ως αποτέλεσμα αυτού του νόμου και οι επιδοτήσεις ασφαλίστρων είναι διαθέσιμες σε πολλούς ανθρώπους με χαμηλό και μεσαίο εισόδημα. Μπορείτε να διερευνήσετε τις επιλογές σας και να ξεκινήσετε τη διαδικασία εγγραφής στο HealthCare.gov.

Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά της Σκλήρυνσης

Το NMSS διαθέτει μια ομάδα MS navigators για να βοηθήσει με ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με την πληρωμή των φαρμάκων. Οι πλοηγοί μπορούν να βοηθήσουν με αλλαγές στην ασφαλιστική κάλυψη για φάρμακα, μεταβαίνοντας σε ένα διαφορετικό σχέδιο υγείας ή Medicare, καλύπτοντας τις πληρωμές για φάρμακα και άλλα θέματα. Το NMSS μπορεί να έρθει σε επαφή με το διαδίκτυο ή στο 1-800-344-4867

Προγράμματα φαρμακευτικής αρωγής Οι εταιρείες φαρμάκων έχουν συχνά προγράμματα βοήθειας ασθενών για άτομα που δεν μπορούν να αντέξουν σε συγκεκριμένα φάρμακα. Το NMSS διατηρεί μια λίστα επαφών, συμπεριλαμβανομένων των αριθμών τηλεφώνου, για προγράμματα βοήθειας ασθενών για πολλά φάρμακα. Η Ένωση Πολλαπλής Σκλήρυνσης Αμερικανών διατηρεί επίσης έναν κατάλογο προγραμμάτων βοήθειας ασθενών. Εάν δεν βλέπετε το φάρμακο που χρειάζεστε σε κάποια από αυτές τις λίστες, ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης ή ο φαρμακοποιός σας μπορεί να γνωρίζουν ποιον να καλέσει.

Medicare Εκείνοι με Medicare μπορεί να πληρούν τις προϋποθέσεις για βοήθεια με εξωφρενικές δαπάνες συνταγής φάρμακα μέσω του Rx Extra Help της Medicare.

Εθνικά ιδρύματα Το NeedyMeds διατηρεί μια δωρεάν ιστοσελίδα πληροφοριών που περιγράφει προγράμματα για να βοηθήσει τους ανθρώπους που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τα φάρμακα και τα έξοδα υγειονομικής περίθαλψης. Η σύμπραξη για συνταγογράφηση βοήθειας βοηθά επίσης τους κατάλληλους ανθρώπους που δεν μπορούν να αντέξουν οικονομικά τα φάρμακά τους. Το πρόγραμμα Co-Pay Relief του Ιδρύματος Patient Advocate έχει ένα νέο πρόγραμμα φαρμακευτικής αρωγής για άτομα με MS που έχουν Medicare, Medicaid ή στρατιωτικά οφέλη.

Ασφάλειες Αναπηρίας Κοινωνικής Ασφάλισης (SSDI) Άτομα με κράτη μέλη που δεν μπορούν να εργαστούν σε άτομα με αναπηρία μπορεί να έχουν δικαίωμα σε SSDI και ενδεχομένως και συμπληρωματικά εισοδήματα από ασφαλιστικό εισόδημα. Οι πληροφορίες διατίθενται στον ιστότοπο κοινωνικής ασφάλισης. Ο φορέας παροχής υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας βοηθήσει να εξηγήσετε εάν μπορείτε να πληρούν τις προϋποθέσεις βάσει του επιπέδου αναπηρίας σας.

Υπηρεσίες τοπικής κοινότητας Μπορεί να υπάρχουν τοπικές υπηρεσίες που μπορούν να βοηθήσουν με τη μεταφορά, τα γεύματα και άλλες ανάγκες. "Έχω χρησιμοποιήσει κοινοτική υποστήριξη όταν χρειαζόταν, συγκεκριμένα το Project Angel Heart για γεύματα και μέσω του συστήματος λεωφορείων του Denver Metro Access-A-Ride", λέει η Barbara των τοπικών υπηρεσιών της στο Κολοράντο.

Κέντρα υγείας Τα νοσοκομεία ή τα ιατρικά βοηθήματα

Ο Tom, ένας 54χρονος κάτοικος του Σικάγου που ζει με ΣΜ, συνιστά να καταβάλει μια πληρωμή προγραμματίζετε απευθείας με το γιατρό σας ή το νοσοκομείο εάν το κόστος ή το co-pay είναι πρόβλημα. Πολλά μεγάλα νοσοκομεία έχουν τα δικά τους σχέδια βοήθειας, επιτρέποντας μειωμένο κόστος ή πληρωμές σε δόσεις με την πάροδο του χρόνου. Ο Τομ συνιστά στους ανθρώπους να "μιλάνε και να ρωτούν" και τονίζει ότι είναι ιδιαίτερα σημαντικό να κανονιστεί η πληρωμή πριν από την είσοδο ενός λογαριασμού στη συλλογή, οπότε οι μειώσεις δεν είναι πλέον εφικτές. Η επιμονή είναι απαραίτητη

το ίδιο το στρες και η αντιμετώπιση του κόστους της υγειονομικής περίθαλψης και των φαρμάκων μπορεί να προσθέσει το άγχος αυτό. Ευτυχώς, υπάρχει κάποια βοήθεια διαθέσιμη μέσω των ιδρυμάτων, των κυβερνητικών οργανώσεων, των προγραμμάτων βοήθειας ασθενών και των τοπικών οργανώσεων. Όμως, το άτομο με MS, φίλος ή μέλος της οικογένειας, θα πρέπει πιθανώς να είναι ένας ισχυρός, επίμονος υποστηρικτής για να λάβει τη βοήθεια που χρειάζεται.