Τα διουρητικά είναι σημαντικά φάρμακα για τον έλεγχο των καρδιακών παθήσεων. Ονομάζονται επίσης χάπια νερού, αυτά τα φάρμακα δουλεύουν μειώνοντας την ποσότητα αλατιού και νερού στο σώμα σας και αυτό μειώνει την αρτηριακή πίεση. Τα άτομα με ένα είδος καρδιακής νόσου που ονομάζεται συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια (CHF) επωφελούνται από τη λήψη διουρητικών διότι τα διουρητικά μειώνουν τον φόρτο εργασίας της καρδιάς. Αποτρέπουν επίσης τη συσσώρευση υγρών στους πνεύμονες και στα πόδια.
Τα διουρητικά συνταγογραφούνται για άτομα με:
- CHF
- Υψηλή αρτηριακή πίεση
- Οίδημα άλλων αιτιών
- Ορισμένοι τύποι νόσων των νεφρών ή του ήπατος
Θειαδικά διουρητικά για καρδιακή νόσο
Τα θειαζιδικά διουρητικά δρουν προκαλώντας τα νεφρά σας να ξεφορτωθούν το αλάτι. Αυτό επιτρέπει περισσότερο νερό να διέλθει μέσω των νεφρών, προκαλώντας συχνή ούρηση. Τα θειαζιδικά διουρητικά έχουν επίσης επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία σας, προκαλώντας τους να χαλαρώσουν και να διευρυνθούν. Αυτός ο συνδυασμός αποτελεσμάτων μειώνει την αρτηριακή πίεση. Υπάρχουν περισσότερα από 20 θειαζιδικά διουρητικά που χρησιμοποιούνται συνήθως ως καρδιακά φάρμακα. Εδώ είναι μερικά παραδείγματα:
- Χλωροταλιδόνη (Hygroton)
- Χλωροθειαζίδη (Diuril)
- Μετολαζόνη (Zaroxolyn)
- Υδροχλωροθειαζίδη (Esidrix)
- Μεθυλοκλοθειαζίδη (Aquatensen)
Μία παρενέργεια των θειαζιδικών διουρητικών είναι ότι μπορούν να μειώσουν την ποσότητα του μεταλλικού καλίου στο σώμα σας. αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία και κράμπες στα πόδια. Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει συμπλήρωμα καλίου ή να σας τρώει τροφές που περιέχουν πολλά κάλιο, όπως μπανάνες. Κάλιο-Διατηρητικά Διουρητικά
Αυτά τα φάρμακα λειτουργούν ως καρδιακά φάρμακα παρόμοια με τα θειαζιδικά διουρητικά, αλλά δεν προκαλούν απώλεια καλίου. Τα συνήθως χρησιμοποιούμενα καλιοσυντηρητικά διουρητικά είναι:
- Σπιρονολακτόνη (Aldactone)
- Τριαμτερένη (Dyrenium)
- Amiloride (Midamor)
Τα διουρητικά που προστατεύουν το κάλιο μπορούν επίσης να συνδυαστούν με θειαζιδικά διουρητικά. Ένα δημοφιλές παράδειγμα είναι το φάρμακο Dyazide που συνδυάζει υδροχλωροθειαζίδη με τριαμτερένη. Τα διουρητικά των βρόχων
Αυτά τα διουρητικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως καρδιακά φάρμακα επειδή προκαλούν τα νεφρά να αυξάνουν τη ροή των ούρων μειώνοντας την αρτηριακή πίεση. Τα βρογχικά διουρητικά - που ονομάζονται έτσι επειδή ενεργούν στο τμήμα "βρόχου" του νεφρού - δρουν γρήγορα και είναι ο πιο ισχυρός τύπος διουρητικού. Μπορούν να σας προκαλέσουν ζάλη από τη χαμηλή αρτηριακή πίεση και πρέπει να χρησιμοποιηθούν με προσοχή. Τα παραδείγματα περιλαμβάνουν:
- Βουμετανίδη (Bumex)
- Torsemide (Demadex)
- Ethacrynic acid (Edecrin)
- Furosemide (Lasix)
Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των διουρητικών < η νόσος είναι ότι λειτουργούν καλά και δεν κοστίζουν τόσο όσο τα νεότερα καρδιακά φάρμακα
Σύμφωνα με τα αμερικανικά Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, πρόσφατες έρευνες δείχνουν ότι για τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση και άλλους παράγοντες κινδύνου για καρδιακές παθήσεις, τα διουρητικά προσφέρουν μεγαλύτερη προστασία από τις καρδιακές παθήσεις από τα νεότερα, ακριβότερα φάρμακα
- Μια ανασκόπηση 14 ελεγχόμενων δοκιμών διαπίστωσε ότι τα συμβατικά διουρητικά μειώνουν τον κίνδυνο θανάτου και την επιδείνωση της καρδιακής ανεπάρκειας σε άτομα με CHF, σε σύγκριση με άτομα που έλαβαν εικονικό φάρμακο (χάπι ζάχαρης). Οι αξιολογητές εκτιμούν ότι 80 θάνατοι αποφεύγονται για κάθε 1.000 άτομα που λαμβάνουν διουρητικά.
- Τα διουρητικά έχουν κάποια μειονεκτήματα. Τα περισσότερα από αυτά μπορούν να αποφευχθούν λέγοντας στον γιατρό σας για το ιατρικό σας ιστορικό και για οποιαδήποτε άλλα φάρμακα, ακόμα και φάρμακα χωρίς φάρμακα που παίρνετε. Εδώ είναι μερικές προφυλάξεις για να ξέρετε για:
αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
- Πολλά φάρμακα μπορεί να αυξήσουν ή να μειώσουν τις επιδράσεις των διουρητικών. Αυτά περιλαμβάνουν άλλα φάρμακα για την καρδιά όπως η διγοξίνη, μερικά αντικαταθλιπτικά, το λίθιο, η κυκλοσπορίνη και ορισμένα συμπληρώματα φυτών
- Μερικά διουρητικά μπορεί να χρειαστεί να σταματήσουν αν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος ή θηλάζετε.
- Άτομα με παγκρεατίτιδα, ουρική αρθρίτιδα, νεφρικά προβλήματα, λύκο και προβλήματα εμμήνου ρύσεως μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση τους ορισμένα είδη διουρητικών Παρενέργειες των διουρητικών
- Τα περισσότερα φάρμακα έχουν παρενέργειες και τα διουρητικά δεν αποτελούν εξαίρεση. Δύο από τις καλύτερες επιπτώσεις στην πλάτη πηγαίνουν στο μπάνιο πιο συχνά και πρέπει να αναπληρώσετε το κάλιο σας. Εδώ είναι μερικές άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να γνωρίζετε: Αδυναμία
Κράμπες
Διάρροια
- Ζάλη
- Ναυτία
- Πόνος στους μυς ή στις αρθρώσεις < με θειοδιπικά διουρητικά)
- Απώλεια σεξουαλικής επιθυμίας (παρουσιάζεται σπάνια)
- Ακανόνιστοι καρδιακοί παλμοί (σπάνιοι)
- Τα διουρητικά είναι ασφαλή και αποτελεσματικά φάρμακα για πολλούς ανθρώπους με συμφορητική καρδιακή νόσο. Οι έρευνες δείχνουν ότι τα διουρητικά μπορεί να είναι ακόμη πιο αποτελεσματικά για κάποιους τύπους καρδιακών παθήσεων από τα νεότερα και ακριβότερα φάρμακα για την καρδιά. Εργαστείτε με το γιατρό σας για να βρείτε το διουρητικό που σας δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα, με τη χαμηλότερη δόση, με τις λιγότερες παρενέργειες
- Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Υγείας Καθημερινής Υγείας
