Πίνακας περιεχομένων:
- Αποσυμπιέστε τα γονίδιά σας
- Ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι ακόμα άνετος με τη γενωμική ιατρική μέχρι να γίνει περισσότερη έρευνα. «Καταλαβαίνουμε ότι οι ασθενείς με UC έχουν μια ανισορροπία στα βακτηρίδια του εντέρου», λέει ο David Hudesman, MD, ιατρός διευθυντής του κέντρου φλεγμονώδους νόσου των εντέρων στο Πανεπιστήμιο Langone Health της Νέας Υόρκης στη Νέα Υόρκη. "Αλλά χρησιμοποιώντας ένα δείγμα κοπράνων για να κατανοήσουμε καλύτερα το μικροβιοκτόνο του εντέρου μας είναι πέντε χρόνια κάτω από το δρόμο."
Όταν είστε διαγνωσμένοι με ελκώδη κολίτιδα (UC) συνιστάται να αποφεύγετε ορισμένες γνωστές σκανδαλισμένες τροφές, ειδικά κατά τη διάρκεια φωτοβολίδων, όπως πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, φυλλώδη λαχανικά, κόκκινο κρέας, σόδα και ποπ κορν. Αλλά φανταστείτε να αποκτήσετε ένα συγκεκριμένο πρόγραμμα διατροφής για τη διαχείριση του UC προσαρμοσμένο στο DNA σας.
Καλώς ορίσατε στον κόσμο της γονιδιωματικής ιατρικής, ο οποίος χρησιμοποιεί γονιδιωματική εξέταση για να προσαρμόσει τη διατροφή σας για να σταματήσει ή να αναστρέψει την εξέλιξη ασθενειών όπως η ελκώδης κολίτιδα. Η γονιδιωματική ιατρική είναι το μέλλον της διατροφής και της εξατομικευμένης ιατρικής », λέει η Sonya Angelone, RDN, εκπρόσωπος της Ακαδημίας Διατροφής και Διαιτολογίας, στο San Rafael της Καλιφόρνια.
Μπορεί να γνωρίζετε τη γενετική, έναν τομέα που μελετά μεμονωμένα γονίδια ή τμήματα γονιδίων και τις επιδράσεις τους στην υγεία, όπως το γονίδιο για κυστική ίνωση ή δρεπανοκυτταρική αναιμία. Η γενωμική ιατρική είναι ελαφρώς διαφορετική. Αντί να μελετήσουν τα μεμονωμένα γονίδια για τον προσδιορισμό του κινδύνου της ασθένειας, αξιολογεί ένα τμήμα του γονιδιώματος (ολόκληρη την αλληλουχία του DNA) αναζητώντας κοινές γονιδιακές παραλλαγές, γνωστές ως πολυμορφισμό ενός νουκλεοτιδίου, ή SNPs για σύντομα, έντονα «snips». Ινστιτούτα Υγείας, υπάρχουν περίπου 10 εκατομμύρια SNP στο ανθρώπινο γονιδίωμα. Όλοι τους έχουμε.
Τα SNPs δεν είναι γενετικά ελαττώματα, ακριβώς. Σκεφτείτε τους ως τύπους στο DNA μέσα ή μεταξύ των γονιδίων. Όταν τα SNPs βρίσκονται μέσα σε ένα γονίδιο ή κοντά του, μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο ασθένειας επηρεάζοντας τον τρόπο λειτουργίας ενός γονιδίου. Η διατροφή και ο τρόπος ζωής σας μπορούν να διορθώσουν αυτά τα προσωπικά γενετικά ελαττώματα. Αλλά και τα SNPs μπορεί να μην επηρεάζουν καθόλου την υγεία σας. Υπάρχουν ακόμα πολλά που δεν ξέρουμε γι 'αυτά. Παρόλα αυτά, οι γονιδιωματικές εταιρείες δοκιμών σχηματίζουν για να βοηθήσουν τους γιατρούς και τους επαγγελματίες της διατροφής να ξεκινήσουν.
Τα τελευταία τέσσερα χρόνια, η Angelone λέει ότι χρησιμοποιεί γονιδιωματικές δοκιμές διατεταγμένες μέσω της Genoma International, μιας εταιρείας που παρέχει ολοκληρωμένες γονιδιακές εξετάσεις και γονιδιωματική εκπαίδευση σε κλινικούς ιατρούς. Η αποστολή της: Να χρησιμοποιήσει τα αποτελέσματα DNA των πελατών της για να αναπτύξει εξατομικευμένα σχέδια διατροφής για να τους βοηθήσει να μειώσουν τον κίνδυνο ασθένειας.
Αν έχετε UC, για παράδειγμα, τα γονιδιωματικά σας αποτελέσματα μπορεί να αποκαλύψουν ότι έχετε SNP σε γονίδια που σχετίζονται με φλεγμονή. Σε αυτή την περίπτωση, η Angelone λέει ότι μπορεί να συστήσει μια ειδική αντιφλεγμονώδη διατροφή ή συμπληρώματα.
«Προσπαθώ να βρω τρόπους να βοηθήσω τον πελάτη μου να αντισταθμίσει αυτή τη γενετική αδυναμία», λέει. Μεγαλύτερη Στοχοθετημένη Θεραπεία
Παρόλο που οι γονιδιωματικές πληροφορίες είναι πολύπλοκες, είναι εύκολο να επιτευχθεί. Για να ξεκινήσετε, επισκεφθείτε έναν εγγεγραμμένο διαιτολόγο ή γιατρό που προσφέρει εξετάσεις γονιδιώματος. Θα πρέπει να φτύνετε σε ένα δοκιμαστικό σωλήνα ή αφήστε το γιατρό να στυπήσει το μάγουλό σας και να στείλει το δείγμα απευθείας σε ένα εργαστήριο. Στο εργαστήριο, οι τεχνικοί καθαρίζουν και εκχυλίζουν το DNA από το δείγμα σάλιου ή κυττάρου και το δοκιμάζουν για SNPs. Ή εάν εσείς και ο γιατρός σας θέλετε να αξιολογήσετε την υγεία του γαστρεντερικού σας σωλήνα, μπορεί να σας ζητηθεί να δώσετε δείγμα σκαμνιού στο γραφείο του γιατρού.
Jennifer Stagg, ND, ο συντάκτης του
Αποσυμπιέστε τα γονίδιά σας
και ένας γιατρός naturopathic στο Avon, Connecticut, παραγγέλνει το GI Effects Test μέσω του Genova Diagnostics, το οποίο κοστίζει μόλις $ 139 (καλύπτεται από τα περισσότερα προγράμματα ασφάλισης υγείας, λέει). Η δοκιμή δείγματος κοπράνων αξιολογεί την ισορροπία μικροβίων στο έντερο, τα βακτηρίδια και τα παράσιτα. Σύμφωνα με τους γενετικούς δείκτες και την κατάσταση του μικροβιολογικού κύκλου του ασθενούς, η Stagg παρέχει στοχοθετημένη θεραπεία για τους ασθενείς με UC.
«Μπορώ να βοηθήσω τους ασθενείς μου IBD οι οποίοι έχουν 20 αιματηρές κόπρανα ανά ημέρα να τους μειώσουν σε τίποτα με αποβολή διατροφή και ειδικά προβιοτικά συμπληρώματα », λέει. Τι μπορείτε να κάνετε για να βοηθήσετε τον γιατρό σας να σας βοηθήσει; Η γονιδιωματική ιατρική είναι ακόμα σε νηπιακό στάδιο και μόλις αρχίζει να διδάσκεται σε ιατρικές σχολές. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι εξοικειωμένος με αυτό ή να σας κάνει άνετη την ερμηνεία των αποτελεσμάτων των γονιδιωματικών σας εξετάσεων.
"Για τους γιατρούς πρωτοβάθμιας φροντίδας που δεν κάνουν αυτή την μέρα, είναι εξαιρετικά συντριπτική σε ό, και πώς να αξιοποιήσετε τα αποτελέσματα, επειδή σε πολλές περιπτώσεις δεν υπάρχουν ακόμη σαφείς οδηγίες ιατρικής διαχείρισης για πολλά από τα αποτελέσματα ", λέει η Λίζα Άλντερσον, συνιδρυτής και διευθύνων σύμβουλος του Genome Medical, μια αναδυόμενη ιατρική ειδικότητα που στοχεύει να προάγει την εποχή της εξατομικευμένης ιατρικής μέσω ενός δικτύου γενετιστών τηλεϊατρικής και γενικών συμβούλων.
Ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι ακόμα άνετος με τη γενωμική ιατρική μέχρι να γίνει περισσότερη έρευνα. «Καταλαβαίνουμε ότι οι ασθενείς με UC έχουν μια ανισορροπία στα βακτηρίδια του εντέρου», λέει ο David Hudesman, MD, ιατρός διευθυντής του κέντρου φλεγμονώδους νόσου των εντέρων στο Πανεπιστήμιο Langone Health της Νέας Υόρκης στη Νέα Υόρκη. "Αλλά χρησιμοποιώντας ένα δείγμα κοπράνων για να κατανοήσουμε καλύτερα το μικροβιοκτόνο του εντέρου μας είναι πέντε χρόνια κάτω από το δρόμο."
Μέχρις ότου η γενωμική ιατρική είναι πιο επικρατούσα, θα πρέπει να αναζητήσετε γιατρούς, γενικούς συμβούλους ή εγγεγραμμένους διαιτολόγους που ασκούν το. Είναι μια αυξανόμενη ειδικότητα. Ρωτήστε τους τι είδους εκπαίδευση είχαν? πολλές επιχειρήσεις γονιδιωματικής έχουν προγράμματα πιστοποίησης.
Η Angelone, για παράδειγμα, βρίσκεται στη διαδικασία απόκτησης πιστοποιητικού από τη Genoma International, τη γενετική υπηρεσία ελέγχου και ανάλυσης που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης και οι διατροφολόγοι για τον εντοπισμό της ευαισθησίας του ασθενούς σε ασθένειες. Η Genoma International προσφέρει επίσης online μαθήματα γονιδιωματικής ιατρικής για ιατρούς και επαγγελματίες διατροφής. Εν τω μεταξύ, μαθαίνει επίσης ό, τι μπορεί με τη συμμετοχή σε συνεδρίες γονιδιωματικής και διαδικτυακά σεμινάρια.
Άλλες εταιρείες μπορούν να σας βοηθήσουν να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα των γενετικών εξετάσεων απευθείας από τον καταναλωτή. Για μια εφάπαξ χρέωση $ 19.95, το LiveWello, για παράδειγμα, θα ερμηνεύσει τα ακατέργαστα δεδομένα που παράγονται από τη δοκιμή γονιδιωματικής απευθείας από καταναλωτές, από εταιρείες όπως το 23andMe, τα οποία στη συνέχεια μπορείτε να παρουσιάσετε στο γιατρό σας στο επόμενο ραντεβού σας. Ομοίως, το προαναφερθέν Genome Medical, το οποίο εστιάζει στη μετάφραση των αναλύσεων της γενετικής δοκιμής σε συνιστώμενη αλλαγή για κλινική περίθαλψη, μπορεί να σας ευθυγραμμίσει με έναν εκπαιδευμένο γενετισμό ή γονιδιωματικό σύμβουλο μέσω τηλεφώνου ή βίντεο, οι οποίοι μπορούν να σας βοηθήσουν να ενσωματώσετε τις αναλύσεις γονιδιωματικής εξέτασης στην καθημερινή σας υγειονομική περίθαλψη. Οι ασθενείς πληρώνουν $ 149 έως $ 495 για την υπηρεσία
Οι πληροφορίες που παίρνετε μπορεί να είναι ανεκτίμητες για την τελειοποίηση της διατροφής σας και για την καλύτερη δυνατή φροντίδα του εαυτού σας.
"Η γονιδιωματική ιατρική είναι συναρπαστική και χρήσιμη επειδή δεν λαμβάνει μια προσέγγιση cookie-cutter ", λέει ο Angelone.
