Ο θάνατος του περασμένου έτους του 51χρονου Kara Kennedy από καρδιακή προσβολή έδωσε το προβάδισμα στις καρδιαγγειακές βλάβες από τις θεραπείες του καρκίνου. Ο Κένεντι είχε επιβιώσει από τον καρκίνο του πνεύμονα σχεδόν μια δεκαετία πριν και η κερδοσκοπία συνέδεσε τη χημειοθεραπεία ως παράγοντα που συνέβαλε στον θάνατό της. Ως αποτέλεσμα της αυξημένης συνειδητοποίησης, δύο εταιρείες ηχοκαρδιογραφίας αναπτύσσουν κατευθυντήριες γραμμές για τη βελτιστοποίηση της χρήσης της μορφής απεικόνισης πριν και κατά τη διάρκεια θεραπεία καρκίνου για ελαχιστοποίηση της καρδιακής βλάβης Επειδή οι ασθενείς ζουν περισσότερο μετά από θεραπεία με καρκίνο, διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για καρδιαγγειακές παθήσεις. Στην πραγματικότητα, η κύρια αιτία θανάτου μεταξύ των επιζώντων που πάσχουν από καρκίνο του μαστού είναι η καρδιακή νόσο, δήλωσε ο Juan Carlos Plana, MD, συν-διευθυντής του Καρδιο-Ογκολογικού Κέντρου στην κλινική Cleveland και πρόεδρος της επιτροπής γραπτής καθοδήγησης. μια επιτροπή κατευθυντήριων γραμμών, αποτελούμενη από μέλη της Αμερικανικής Εταιρείας Echocardiography και της Ευρωπαϊκής Ένωσης Echocardiography, θα επικεντρωθεί στις τυπικές τεχνικές ηχούς όπως η 2D, η Doppler και η ηχώ με ενισχυμένη αντίθεση, αλλά επίσης θα αξιολογήσει νεότερες τεχνικές όπως το 3D και το στέλεχος echo, τα οποία αναδύονται ως σημαντικά εργαλεία για την παρακολούθηση της καρδιακής λειτουργίας.
Η απεικόνιση των στελεχών επιτρέπει στους γιατρούς να αναγνωρίζουν την απόδοση κάθε τμήματος της καρδιάς. «Έχουμε μάθει ότι η τοξικότητα δεν είναι ένα παγκόσμιο φαινόμενο, ότι ολόκληρη η καρδιά δεν είναι διακυβευμένη», λέει ο Plana σε μια συνέντευξη
MedPage Today
Έτσι, ένας παγκόσμιος δείκτης όπως το κλάσμα εξώθησης μπορεί να χάσει συγκεκριμένη τοξικότητα , αυτός είπε. Από την άλλη πλευρά, η απεικόνιση των στελεχών αξιολογεί κάθε τμήμα της καρδιάς ξεχωριστά, ακόμη και το χρώμα που κωδικοποιεί τα τμήματα, γεγονός που θα παρείχε στους γιατρούς μια πολύ ακριβέστερη ένδειξη της καρδιοτοξικότητας ως αποτέλεσμα της θεραπείας του καρκίνου. καρδιακή τοξικότητα πριν από τη μέτρηση του κλάσματος εξώθησης. "Έχουμε εκπλήξει ευχάριστα την ικανότητα απεικόνισης των στελεχών να προγνωσθούν μελλοντική πτώση της καρδιακής λειτουργίας", δήλωσε. "Έχουμε δείξει ότι η απεικόνιση των στελεχών παρέχει πληροφορίες τρεις μήνες πριν από μια πτώση στο κλάσμα εξώθησης." Αυτός ο τύπος "έγκαιρης προειδοποίησης" ανοίγει την ευκαιρία να θεραπεύσει τους ασθενείς νωρίτερα από ότι παραδοσιακά θα ήταν εφικτός με καρδιοπροστατευτικές θεραπείες ", δήλωσε ο Plana
Ένα από τα πιο ωραία σημεία που θα αντιμετωπίσει η ομάδα γραφής είναι όταν η απεικόνιση πρέπει να ξεκινήσει μετά τη θεραπεία.Σήμερα, δεν υπάρχει συναίνεση σε αυτό το θέμα, αλλά κάθε ασθενής θα πρέπει να έχει ένα ηχοκαρδιογράφημα αναφοράς, δήλωσε ο Plana. «Θα εξετάσουμε όλα τα δεδομένα και θα κάνουμε συστάσεις για τα πρωτόκολλα απεικόνισης με βάση το πότε γνωρίζουμε ότι μπορούμε πρώτα να δούμε τις βλάβες από την καρδιοτοξικότητα και όταν γνωρίζουμε ότι μπορούμε να κάνουμε τη διαφορά με καρδιοπροστατευτικές θεραπείες », δήλωσε ο Plana
MedPage Today
Υπάρχουν αρκετοί περιορισμοί στην απεικόνιση των στελεχών, όπως είπε, συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι βασίζεται σε απεικόνιση 2D." Εάν τα δεδομένα σας είναι inadeq «
Επίσης, υπάρχει μια καμπύλη μάθησης, δήλωσε ο Plana, ο οποίος εργάζεται με την τεχνολογία εδώ και μισή δεκαετία. Και υπάρχουν προβλήματα με το λογισμικό του πωλητή να μιλάει με το λογισμικό άλλου πωλητή. "Δεν μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε πληροφορίες από τους πωλητές και η υπέρβαση αυτού του περιορισμού βρίσκεται στο προσκήνιο της ατζέντας της Αμερικανικής Εταιρείας για την Ηχοκαρδιογραφία φέτος", ανέφερε. Οι κατευθυντήριες γραμμές αναμένεται να δημοσιευθούν στο τέλος του έτους.
