Τουλάχιστον τουλάχιστον βραχυχρόνια - δηλαδή τρεις μήνες μετά τη διαδικασία - η παρέμβαση γνωστή ως «cryoablation» φάνηκε να θανατώνει όλους τους στοχευμένους όγκους που είχαν εξαπλωθεί στον πνεύμονα από άλλα μέρη, σύμφωνα με προκαταρκτικά αποτελέσματα
Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς ανέπτυξαν νέους όγκους
Οι συντάκτες της μελέτης προειδοποίησαν ότι ενώ τα αρχικά ευρήματα είναι ενθαρρυντικά, η θεραπεία δεν θα πρέπει να θεωρηθεί ως θεραπεία για αυτό τον τύπο μεταστατικής (εξάπλωσης) πνευμονικής νόσου. Αντίθετα, ανέφεραν ότι για ορισμένους ασθενείς οι οποίοι μπορεί να μην είναι επιλέξιμοι για πιο τυποποιημένες χειρουργικές προσεγγίσεις, η θεραπεία έχει δυνατότητες ως εναλλακτικό μέσο για να προσφέρει βελτιωμένη ποιότητα ζωής για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. «Εάν όμως ή όχι αυτή η ελάχιστα επεμβατική προσέγγιση θα γίνει τελικά πρωταρχική μέθοδος θεραπείας στο μέλλον, τότε θα είναι ο τέλειος τρόπος για να περιγράψουμε τα ευρήματά μας», δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης Dr. David Woodrum, επεμβατικός ακτινολόγος στην κλινική Mayo στο Rochester, Minn. εξαρτάται από τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα αυτής της δοκιμής, η οποία βρίσκεται ακόμη σε εξέλιξη.Στην παρούσα φάση θα έλεγα ότι η κρυοαποζεύξη έχει τη μεγαλύτερη δυνατότητα εφαρμογής ως ένα είδος τελευταίας χαλάρωσης για ασθενείς που δεν είναι καλοί χειρουργικοί υποψήφιοι για διάφορους λόγους . "
Ο Woodrum και οι συνάδελφοί του έχουν προγραμματιστεί να συζητήσουν τα συμπεράσματά τους την Κυριακή στη Νέα Ορλεάνη κατά την ετήσια συνάντηση της Εταιρείας Επεμβατικής Ακτινολογίας. Η χρηματοδότηση για την εργασία τους παρέχεται από τον Galil Medical, κατασκευαστή ιατρικών συσκευών που βρίσκεται στο Arden Hills, Minn.
Επειδή αυτή η μελέτη παρουσιάστηκε σε ιατρική συνάντηση, τα συμπεράσματα θα πρέπει να θεωρηθούν προκαταρκτικά μέχρι να δημοσιευθούν σε περιοδικό που έχει αξιολογηθεί από ομότιμους.
Το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των Η.Π.Α επισημαίνει ότι ενώ η κρυοεγχειρητική (γνωστή και ως κρυοχειρουργική) είναι μια πολύ γνωστή πρακτική, οι ερευνητές βρίσκονται ακόμα στη διαδικασία αξιολόγησης των μακροπρόθεσμων οφελών της.
Η διαδικασία εκτελείται από έναν επεμβατικό ακτινολόγο σε ασθενείς που αντιμετωπίζουν μεταστατικούς όγκους των πνευμόνων, σημειώνουν οι ερευνητές. Χρησιμοποιώντας τον εξοπλισμό CT-απεικόνισης, ο γιατρός εισάγει ένα μικρό εργαλείο που μοιάζει με βελόνα απευθείας στον όγκο για να παραδώσει τα καρκινικά κύτταρα την ισχύ κατάψυξης (σε θερμοκρασίες τόσο χαμηλές όσο και τους 100 βαθμούς Κελσίου), ενώ παράλληλα προστατεύει τους υγιείς περιβάλλοντες ιστούς. > Μέχρι σήμερα, η ομάδα πίσω από τη νέα μελέτη έχει χρησιμοποιήσει τη διαδικασία για την αντιμετώπιση συνολικά 36 όγκων σε 22 Αμερικανούς και Γάλλους ασθενείς -13 άνδρες και εννέα γυναίκες - των οποίων η μέση ηλικία ήταν 60. Δεκαπέντε ασθενείς είχαν μόνο έναν όγκο, ενώ οι υπόλοιποι είχε δύο ή περισσότερα. Κανένας από τους ασθενείς δεν θεωρήθηκε επιλέξιμος για τυποποιημένες χειρουργικές επεμβάσεις.
Οι στοχευόμενοι όγκοι ήταν μικρότεροι από 3,5 εκατοστά (περίπου 1,4 ίντσες), που ο Woodrum χαρακτήρισε ως "μικρού έως μεσαίου μεγέθους".
είτε γενική αναισθησία είτε συνειδητή καταστολή, και διήρκεσε οπουδήποτε από 45 λεπτά έως σχεδόν τρεις ώρες. Κατά κανόνα, οι ασθενείς ήταν σε θέση να επιστρέψουν στην πατρίδα τους την επόμενη ημέρα.
Το αποτέλεσμα: Μεταξύ των 15 ασθενών που εμφανίστηκαν περίπου τρεις μήνες μετά τη διαδικασία, βρέθηκε ότι ο έλεγχος όγκων ήταν 100%, αν και βρέθηκαν έξι ασθενείς που έχουν αναπτύξει νέους πνευμονικούς όγκους Εντός πέντε ασθενών που εμφανίστηκαν έξι μήνες μετά τη διαδικασία, ο έλεγχος του όγκου συνέχισε να είναι 100%.
Οι συγγραφείς σημείωσαν ότι οι ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν ελάχιστες, συνήθως με αέρα ή υγρό γύρω από τους πνεύμονες μετά τη διαδικασία, και σε όλες τις περιπτώσεις επιλύθηκαν γρήγορα.
Η ομάδα κατέληξε στο συμπέρασμα ότι η κρυοαποστολή φαίνεται να είναι ασφαλής και αποτελεσματική, τουλάχιστον βραχυπρόθεσμα. Ωστόσο, αναγνώρισαν ότι πρέπει να γίνουν περισσότερες έρευνες για τον εντοπισμό των επιπτώσεων της θεραπείας στη μεγάλη απόσταση.
"Θα ήταν υπερβολικό να πούμε ότι θεραπεύουμε τον καρκίνο με αυτό", είπε ο Woodrum. "Αλλά αυτή είναι μια από τις πολλές θεραπευτικές επιλογές που προσπαθούν να μετατρέψουν τον καρκίνο σε χρόνια πάλη και να δώσουν στους ασθενείς για τους οποίους οι επιλογές είναι περιορισμένες μια ευκαιρία για μια καλή ποιότητα ζωής με ελάχιστες επιπλοκές θεραπείας."
Από την πλευρά του , Ο Δρ David Carbone, καθηγητής και διευθυντής του James Thoracic Center στο ιατρικό κέντρο Wexner του Πανεπιστημίου του Οχάιο, δήλωσε ότι τα ευρήματα σχετικά με την κρυοαποθήκευση είναι "όχι απίστευτα μυθιστόρημα", δεδομένου ότι η διαδικασία ήταν εδώ και χρόνια. "Και θα έλεγα ότι υπάρχουν πολλές διαφορετικές τεχνολογίες για να γίνει αυτή η πολύ τοπική προσέγγιση", πρόσθεσε. Αναφέρθηκε στη στερεοτακτική ακτινοχειρουργική - η οποία στοχεύει τον όγκο με ακτίνες Χ υψηλής ισχύος - ως έναν άλλο τρόπο.
«Ενώ έκανα κρυοαποθηκεύσεις στον εαυτό μου στο παρελθόν, αυτό δεν συμβαίνει συνήθως», σημείωσε ο Carbone. "Το στερεοτακτικό είναι μη επεμβατικό και δεν απαιτεί γενική αναισθησία, γι 'αυτό θα έδινα την τάση να κάνω, αν και βεβαίως ποια είναι η ιδανική προσέγγιση, θα εξαρτηθεί από την κατάσταση και τα συμπτώματα μιας συγκεκριμένης ασθενούς, αλλά δεν υπάρχει κατάσταση στην οποία η κρυοαποστολή θα είναι η μόνη θεωρητική επιλογή ".
ΠΙΣΤΩΣΗ: Η ευγένεια της εικόνας του Blausen Medical
