Πολλοί έχουν γίνει σχετικά με τους κινδύνους της εμμηνόπαυσης ορμονικής θεραπείας - MHT - (επίσης γνωστή ως θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης HRT) όταν πρόκειται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης. «Οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν ζέστη, νυχτερινές εφιδρώσεις (ζέστη κατά τη διάρκεια του ύπνου), διαταραχές του ύπνου, ξηρότητα του κόλπου, κατάθλιψη και προβλήματα που επικεντρώνονται ή θυμούνται τα πράγματα», λέει ο Robert Tomaro, Jr., MD , ένας γιατρός στο τμήμα μαιευτικής-γυναικολογίας στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Jersey Shore στο Neptune, NJ και αμέσως προηγούμενος πρόεδρος της Νοσοκομειακής Εταιρείας του νομού Monmouth.
Επίσης, κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης μπορεί να μειωθεί η σεξουαλική κίνηση μιας γυναίκας, ενώ η σεξουαλική επαφή γίνεται πιο οδυνηρή . Μπορεί να εξαντληθεί εξαιτίας προβλημάτων ύπνου και νυχτερινών ιδρωτών και μπορεί να παρουσιάσει μεταβολές της διάθεσης. Με την ηλικία οι γυναίκες κινδυνεύουν επίσης από καρδιακές παθήσεις και οστεοπόρωση που μπορεί να οδηγήσουν σε σπασμένα κόκαλα. «Οι γυναίκες που επιλέγουν να μην κάνουν χρήση της HRT μπορεί να έχουν ή να μην έχουν κάποιο ή όλα από τα παραπάνω συμπτώματα και βαθμούς σοβαρότητας», λέει ο Dr. Tomaro. Κάθε γυναίκα είναι μοναδική και κάθε σώμα αντιδρά με τον δικό της τρόπο στις μεταβαλλόμενες ορμόνες.
Είναι η σωστή HRT για καθέναν;
Η ιδέα πίσω από την HRT είναι ότι αντικαθιστώντας τις ορμόνες estrogen και progesterone, οι οποίες κυμαίνονται και τελικά μειώνονται καθώς περνούν από την εμμηνόπαυση, μπορεί να είστε σε θέση να αποφύγετε πολλά από τα δυσάρεστα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης που συνοδεύουν αυτό το στάδιο της ζωής. Εντούτοις, όταν οι έρευνες άρχισαν να δείχνουν ότι οι κίνδυνοι για την HRT περιλάμβαναν αυξημένες πιθανότητες εμφάνισης πολλών σοβαρών προβλημάτων υγείας, μια μεγάλη κλινική δοκιμή που ονομάζεται WHI (Early Childhood Initiative - WHI) μελετώντας τα οφέλη της HRT σταμάτησε νωρίς το 2002.
οι γιατροί συστήνουν ότι οι περισσότερες γυναίκες θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση της HRT λόγω υψηλότερου κινδύνου για καρκίνο του μαστού, εγκεφαλικά επεισόδια, θρόμβους αίματος και καρδιακές προσβολές.
Σχετικές: Εναλλακτικές συνταγογραφήσεις για τη θεραπεία ορμονών
Αλλά αν μια γυναίκα είναι άθλια λόγω της εμμηνόπαυσης αναβοσβήνει και η αϋπνία και αυτά τα συμπτώματα επηρεάζουν την ικανότητά της να λειτουργεί, κάνει αυτή τη σύσταση για τις "περισσότερες γυναίκες" πάντα;
Η απάντηση είναι "όχι", σύμφωνα με το Εθνικό Κέντρο Πληροφόρησης για την Υγεία των Γυναικών. Για τις γυναίκες με μέσο κίνδυνο καρκίνου του μαστού και καρδιαγγειακών παθήσεων, μπορεί να είναι εντάξει για εκείνους με μέτριες έως σοβαρές ενόχλησεις της εμμηνόπαυσης, νυχτερινές εφιδρώσεις και ξηρότητα του κόλπου για να χρησιμοποιήσουν μετεμμηνοπαυσιακή ορμονική θεραπεία για να πάρουν κάποια ανακούφιση. Αλλά η αντικατάσταση ορμονών θα πρέπει να χρησιμοποιείται στη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση και για το συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Η ανάγκη συνεχούς ορμονικής θεραπείας θα πρέπει να επαναξιολογείται κάθε έξι μήνες από μια γυναίκα και το γιατρό της. Εάν τα συμπτώματα μιας γυναίκας περιορίζονται στην ξηρότητα του κόλπου, τότε ένα τοπικό κολπικό οιστρογόνο πρέπει να δοκιμαστεί πριν από τις στοματικές ορμόνες.
Οι γυναίκες που μπορεί να είναι έγκυες, έχουν προβλήματα κολπικής αιμορραγίας ή έχουν ή είχαν κάποια από τις ακόλουθες καταστάσεις υγείας (
)> Καρδιακή νόσος
- Καρδιακή νόσος
- Καρκίνος του αίματος
- Ηπατική νόσος
- Εάν δεν έχετε καμία από τις ακόλουθες μορφές καρκίνου (συμπεριλαμβανομένου του καρκίνου του μαστού και της μήτρας) οι παραπάνω ανησυχίες για την υγεία και εσείς και ο γιατρός σας αποφασίζετε ότι θα αρχίσετε τη βραχυπρόθεσμη HRT, εκτός από το τελικό ύπνο, μπορείτε επίσης να αποκομίσετε άλλα κρυφά οφέλη. Για παράδειγμα, η HRT επιβραδύνει την οστική απώλεια. Στο WHI, οι γυναίκες που έλαβαν συνδυασμένη θεραπεία με οιστρογόνα και προγεστερόνη παρουσίασαν μείωση των καταγμάτων του ισχίου συγκριτικά με τις γυναίκες που δεν λαμβάνουν ορμόνες καθώς και μειωμένο κίνδυνο καρκίνου του παχέος εντέρου
- Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι στον WHI, τα οφέλη αυτά αντισταθμίστηκαν από τους κινδύνους της HRT
Ποιες είναι μερικές εναλλακτικές λύσεις για την HRT;
Ανάλογα με τα συμπτώματα εμμηνόπαυσης που μπορεί να αντιμετωπίσετε, έχετε διάφορες άλλες οδούς για να εξερευνήσετε εάν δεν μπορείτε ή δεν κάνετε θέλετε να χρησιμοποιήσετε θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης. Αυτά περιλαμβάνουν:
Εάν συναντήσετε καυτές αναβοσβήνει, τα απλά βήματα που πρέπει να ακολουθήσετε περιλαμβάνουν ντύσιμο σε ελαφρύτερα στρώματα, ύπνο σε δροσερό δωμάτιο και μείωση του στρες μέσω διαλογισμού ή άλλων τεχνικών μυαλού-σώματος. Αποφεύγοντας τα τρόφιμα που είναι πικάντικα και έχουν καφεΐνη μπορεί επίσης να βοηθήσει. Ορισμένα αντικαταθλιπτικά έχουν αποδειχθεί ότι είναι μέτρια αποτελεσματικά με αυτό το σύμπτωμα της εμμηνόπαυσης. Μερικοί άνθρωποι προσπαθούν να πάρουν φυτοοιστρογόνα μέσω σόγιας με βάση τα τρόφιμα όπως το tofu και το γάλα σόγιας, άλλα βοτανικά όπως το μαύρο cohash, και τα συμπληρώματα. Ωστόσο, εκτός από την απουσία σοβαρών ενδείξεων ότι τα φυτοοιστρογόνα δρουν για την ανακούφιση των καυτών βροχοπτώσεων, τα συμπληρώματα δεν ρυθμίζονται και μπορεί να είναι επικίνδυνα σε συμπυκνωμένες δόσεις.
Διαταραχές της διάθεσης
Η άσκηση, οι τεχνικές χαλάρωσης και ο επαρκής ύπνος μπορούν να βοηθήσουν στην αλλαγή της διάθεσης . Αν έχετε προβλήματα με τον ύπνο που χρειάζεστε, να κάνετε ημερήσια άσκηση το πρωί ή νωρίς το απόγευμα, χαλαρωτικό ντους ή μπανιέρα πριν από το κρεβάτι, και εάν είστε ανύπαρκτος, Να κάνετε ψυχικές ασκήσεις - σταυρόλεξα, sudoku, ακόμη και να μαθαίνετε μια νέα δεξιότητα - σε συνδυασμό με αρκετό ύπνο και άσκηση μπορεί να βελτιώσει τα προβλήματα με τη μνήμη
Κολπική ξηρότητα Δοκιμάστε τα κολπικά λιπαντικά και ενυδατικές κρέμες χωρίς συνταγή. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με κρέμες ή κολπικά υπόθετα που απελευθερώνουν οιστρογόνα σε τοπικό επίπεδο
Οστεοπόρωση Η άσκηση είναι χρήσιμη για την διατήρηση ισχυρών οστών, μαζί με την λήψη επαρκούς ποσότητας ασβεστίου και βιταμίνης D στη διατροφή σας. Η εναλλακτική θεραπεία για την εμμηνόπαυση
Η κατώτατη γραμμή όταν πρόκειται για τη χρήση ορμονοθεραπείας για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της εμμηνόπαυσης είναι ότι δεν υπάρχει σωστή ή λανθασμένη απάντηση. Ένα πράγμα είναι σίγουρο: Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα πρέπει να ζυγίζονται προσεκτικά σε συνεννόηση με το γιατρό σας και από κοινού παίρνετε την καλύτερη απόφαση για την περίπτωσή σας.
