Ο λαρυγγίκος ή φωνητικό κουτί είναι η δομή στο λαιμό μέσω της οποίας ο αέρας περνάει από και προς τους πνεύμονες. Ο αέρας που διέρχεται από τα φωνητικά καλώδια μας επιτρέπει να μιλάμε και ένα μέρος του λάρυγγα που ονομάζεται επιγλωττίδα κλείνει τον αεραγωγό όταν καταπιούμε για να αποφευχθεί ο πνιγμός. Σε ορισμένους τύπους καρκίνου του λαιμού, αν ο λάρυγγας δεν λειτουργεί, ένα άνοιγμα στο μπροστινό μέρος του λαιμού γίνεται για να φτάσει ο αέρας στους πνεύμονες. Αυτό το άνοιγμα ονομάζεται στομία και η χειρουργική διαδικασία για το άνοιγμα ονομάζεται τραχειοστομία.
Η τραχειοστομία συνήθως εκτελείται όταν υπάρχει ανησυχία για δυσκολία στην αναπνοή λόγω απόφραξης αεραγωγών που σχετίζεται με καρκίνο του λαιμού ή ανεπιθύμητες παρενέργειες " λέει ο Scott McLean, MD, διευθυντής του προγράμματος καρκίνου κεφαλής και τραχήλου στο νοσοκομείο Henry Ford στο Ντιτρόιτ. "Η ακτινοβολία και η χημειοθεραπεία μπορεί να προκαλέσουν οίδημα. Συνήθως αυτό οφείλεται στον καρκίνο του φωνητικού κουτιού ή στην περιοχή ακριβώς πάνω από το φωνητικό κουτί και απαιτείται μόνο για προχωρημένους όγκους."
Ζώντας με Προσωρινή Stoma
"νωρίς μετά την τοποθέτηση του στόματος, υπάρχει μικρός κίνδυνος αιμορραγίας ή μόλυνσης ", εξηγεί ο Δρ McLean. «Οι ασθενείς θα απαιτούν συχνή αναρρόφηση για να καθαρίσουν τις εκκρίσεις από την περιοχή της τραχεοστομίας και θα πρέπει να μάθουν πώς να διατηρήσουν τον σωλήνα μικρής τραχεοστομίας που διατηρεί το στόμιο ανοιχτό καθαρό και ασφαλές.Μόλις θεραπευθεί ο καρκίνος πολλοί ασθενείς θα μπορούν να έχουν ο σωλήνας απομακρύνεται απλά και ο στόμος θεραπεύεται χωρίς την ανάγκη για χειρουργική επέμβαση. "
Στόμα: Συμβουλές για Μακροπρόθεσμα Ζητήματα
Σε περιπτώσεις όπου ο λάρυγγας έχει αφαιρεθεί ή είναι πολύ χαλασμένος από τη θεραπεία, μια μόνιμη stoma είναι απαραίτητη. Η ομιλία και άλλες λειτουργίες θα επηρεαστούν
"Τα απλά πράγματα όπως το να μην μπορείς να φυσήξεις τη μύτη σου ή να σβήσω τα κεριά γενεθλίων με ενοχλεί περισσότερο", λέει ο George Huck της Royal Oak, Mich., Ο οποίος έζησε με 10 stoma για 10 χρόνια. Συμβουλεύει οποιονδήποτε πρόκειται να ζήσει με μια στομία για να φέρει μια κάρτα που εξηγεί ότι είναι μια αναπνοή λαιμού. "Οι περισσότεροι παραϊατρικοί ασθενείς και οι ασθενείς με ER δεν βλέπουν πολύ αναπνευστήρες και αν χρειάζεστε μάσκα οξυγόνου θέλουν να το βάλουν πάνω από τη μύτη ή το στόμα σας", λέει ο Huck.
Αυτές οι ιδέες θα διευκολύνουν τη ρύθμιση :
- Εργασία με έναν ειδικό ομιλίας Η Melissa Witsil, παθολόγος ομιλίας και γλώσσας στο Κέντρο Υγείας του Beaumont στο Royal Oak, συνεργάζεται με τους ασθενείς με το στόμα. "Χρειάζονται πολλές συνεδρίες για να διδάξετε σε ένα άτομο με μια στομωτή να μιλήσει ξανά, μια επιλογή ονομάζεται οισοφαγική ομιλία." Ο αέρας καταπιεί και στη συνέχεια χρησιμοποιείται για να σχηματίσει λέξεις στο στόμα. . "Μια νεότερη επιλογή ονομάζεται τραχειοφωσφορική ομιλία, όπου γίνεται μια παρακέντηση μεταξύ του σωλήνα και του οισοφάγου για να πάρει αέρα στο στόμα.Η πλειοψηφία των ανθρώπων που εργάζομαι με δοκιμάστε αυτή την επιλογή.Μια άλλη επιλογή είναι ένας τεχνητός λάρυγγας, "
Ο Huck λέει:« Όταν περίμενα να μου θεραπεύσει την παρακέντηση μου, χρησιμοποίησα έναν τεχνητό λάρυγγα και μου πήρε μόνο μερικές μέρες για να μάθω να μιλάω μια φορά η διάτρηση ήταν έτοιμη.
- Μάθετε πώς να αντικαταστήσετε το ρόλο που έπαιξε η μύτη σας. Ο αέρας που εισπνέεται μέσω μιας στομίδας παρακάμπτει τη μύτη, η οποία έχει πολλές εργασίες. Εκτός από την παροχή της αίσθησης της οσμής, η μύτη ενυδατώνει και φιλτράρει τον αέρα προτού φτάσει στους πνεύμονες. "Πρέπει να μάθετε να προστατεύετε το στόμα σας με τα φίλτρα stoma.Αυτό διατηρεί την υγρασία στους πνεύμονες και φιλτράρει τη σκόνη και τα συντρίμμια", λέει ο Witsil. Συνιστά επίσης τη χρήση υγραντήρα το χειμώνα και λέει ότι υπάρχουν τεχνικές που μπορούν να μάθουν κατά τη διάρκεια της λογοθεραπείας για να αποκτήσουν κάποια αίσθηση οσμής
- Προστατεύστε την στοματική Ο λάρυγγας συνήθως προστατεύει τον αεραγωγό από τα τρόφιμα ή τα υγρά όταν καταπιείτε. Εάν έχετε μια στομώ, πρέπει να είστε προσεκτικοί για να κρατήσετε μακριά το νερό και τα μικρά σωματίδια. "Ο καθένας είναι εξοικειωμένος με το ανέκδοτο ενός ατόμου με το στόμα που πνίγεται στο ντους. Αν και δεν έχω ακούσει ποτέ ότι αυτό συμβαίνει πραγματικά, αναδεικνύει τη σημασία του να είσαι πολύ προσεκτικός όταν κολυμπάς. οι δραστηριότητες, όπως η βαρκάδα ή η αλιεία, μπορεί να είναι επικίνδυνες ", σημειώνει ο Witsil. Επίσης, δεν μπορείτε να κρατήσετε την αναπνοή σας με μια στομώ, οπότε αποφύγετε να πιέζετε για να σηκώσετε βαριά αντικείμενα.
- Συμμετέχετε σε μια ομάδα υποστήριξης "Υπάρχουν μερικές εξαιρετικές ομάδες υποστήριξης για άτομα που ζουν με μια στοματική κατάσταση.Θα πρέπει να σκεφτείτε να συμμετάσχετε σε ένα πρόσωπο ή σε απευθείας σύνδεση.Είμαι πάντα έκπληκτος για το πόσο καλά οι άνθρωποι προσαρμόζονται στη ζωή με μια στομω», λέει ο Witsil.
Παρόλο που η ζωή με ένα στόμιο θα συνηθίσει, η Witsil λέει στους ασθενείς της να παραμείνουν θετικοί. "Η συμβουλή μου είναι να συνεχίσετε τα χόμπι και τις εργασιακές σας δραστηριότητες. Οι περισσότερες δραστηριότητες μπορούν να προσαρμοστούν για ένα άτομο με μια στοματική ζωή." "
« Κάποιος που μόλις ξεκινάει θα πρέπει να το συνηθίσει, αλλά μπορεί ακόμα να ζήσει μια κανονική και παραγωγική ζωή », προσθέτει ο Huck
