Οι άνθρωποι με ψωρίαση που αγωνίζονται με άλλες συνθήκες υγείας συχνά αισθάνονται ότι είναι κολλημένοι μεταξύ ενός βράχου και ενός σκληρού χώρου. Πιθανώς φάρμακα που σώζουν ζωές, όπως μερικά φάρμακα υψηλής αρτηριακής πίεσης, μπορούν επίσης να προκαλέσουν οδυνηρές και ενοχλητικές εξάρσεις.
«Αυτό που λέω στους ασθενείς είναι ότι εάν χρειάζεστε τα φάρμακά σας θα τα δουλέψω» λέει ο Michael H. Gold , MD, διευθυντής του Χρυσού Κέντρου Φροντίδας του Δέρματος στο Κέντρο Έρευνας του Tennessee στο Νάσβιλ, και κλινικός βοηθός καθηγητής στο Vanderbilt School of Medicine και στη Σχολή Νοσηλευτικής.
Μιλήστε με τον γιατρό σας για το Meds που προκαλεί την ψωρίαση
Πολλοί ασθενείς με ψωρίαση καταιγίδες και διαγραφές καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Οι λοιμώξεις, το άγχος και οι τραυματισμοί στο δέρμα είναι τυπικοί παράγοντες, αλλά οι αντιδράσεις σε ορισμένα φάρμακα μπορεί επίσης να προκαλέσουν αλλοιώσεις της ψωρίασης.
Η Αμερικανική Ακαδημία Δερματολογίας υποδηλώνει ότι τα άτομα με ψωρίαση και τα παιδιά με οικογενειακό ιστορικό ψωρίασης αφήνουν τους γιατρούς τους γνωρίζουν ότι έχουν την προϋπόθεση εάν ο γιατρός πρόκειται να συνταγογραφήσει φάρμακα για άλλη πάθηση. Ορισμένα φάρμακα όχι μόνο καθιστούν μια υπάρχουσα περίπτωση ψωρίασης χειρότερη, αλλά μπορούν στην πραγματικότητα να προκαλέσουν μια πρώτη περίπτωση της νόσου.
Τα φάρμακα που συνδέονται με την ψωρίαση
Το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης απαριθμεί τα ακόλουθα φάρμακα ως κοινές αιτίες για την ψωρίαση:
- Προπρανολόλη (Inderal, Inderal LA, Inderide, Innopran XL, υδροχλωρική προπρανολόλη Intensol). Αυτό το φάρμακο βήτα-αναστολέων χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και για την πρόληψη της στηθάγχης και των καρδιακών προσβολών. Επιδεινώνει την ψωρίαση σε ποσοστό έως 30% των ασθενών που το παίρνουν. Οι αναστολείς των διαύλων ασβεστίου και τα διουρητικά είναι εναλλακτικά φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση τα οποία θα μπορούσαν να δοκιμαστούν αντ 'αυτού, προτείνει ο Δρ Χρυσός.
- Λίθιο (Εσκαλίθ, Εσκαλίθ CR, Λιθιοβίδ). Το λίθιο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της κατάθλιψης, της διπολικής διαταραχής και άλλων ψυχιατρικών καταστάσεων. Περίπου οι μισοί από εκείνους που έχουν ψωρίαση και λαμβάνουν αυτό το φάρμακο αναφέρουν συμπτώματα. Ο Gold λέει ότι αντικαταθλιπτικά σε μια κατηγορία που ονομάζεται SSRIs (επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) θα μπορούσαν να υποκατασταθούν σε μερικούς ασθενείς με ψωρίαση. Οι SSRI περιλαμβάνουν Prozac (φλουοξετίνη), Celexa (citalopram), Paxil (παροξετίνη) και Zoloft (σερτραλίνη).
- Αντι-ελονοσιακά Μερικές φορές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του λύκου και της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, Atabrine χλωροκίνη) και το Plaquenil (υδροξυχλωροκίνη) μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή της ψωρίασης, συνήθως δύο έως τρεις εβδομάδες μετά τη λήψη. Το Plaquenil έχει τις λιγότερες παρενέργειες.
- Κουινιδίνη (Quinidex). Αυτό είναι ένα φάρμακο που ρυθμίζει έναν ακανόνιστο καρδιακό παλμό ή επιβραδύνει την καρδιά. Έχει αναφερθεί ότι η κουινιδίνη χειροτερεύει μερικές περιπτώσεις ψωρίασης
- ινδομεθακίνη (ινδοκίνη). Αυτό είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες (NSAID) φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας. Επιδεινώνει την ψωρίαση σε μερικούς ανθρώπους. Όταν λαμβάνεται σωστά, οι ανεπιθύμητες ενέργειες της ινδομεθακίνης είναι συνήθως ήπιες. Ο χρυσός λέει ότι τα φάρμακα για την αρθρίτιδα Enbrel (entanercept), το Remicade (infliximab) και το Humira (adalimumab) είναι όλα τα φάρμακα που μπορούν να προσφέρουν οι γιατροί αντί για ινδομεθακίνη. Ωστόσο, έχουν άλλες σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες και θα πρέπει να εξετάζονται προσεκτικά με την ιατρική σας ομάδα.
- Ιντερφερόνη alfacon-1 (Infergen). Το φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ηπατίτιδας C έχει αναφερθεί ότι εντείνει τα συμπτώματα της ψωρίασης
«Δεν λέω στους ανθρώπους να αλλάξουν τα φάρμακά τους», λέει ο Gold, εξηγώντας ότι είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί πρώτα ο ασθενής και να προστατευθεί η γενική υγεία . Αλλά εάν τα συμπτώματα της ψωρίασης γίνονται πολύ σοβαρά, ήρθε η ώρα να συνεργαστούμε με τον γιατρό που το συνταγογραφεί για να βρούμε λύσεις ή αντικαταστάσεις, λέει.
Οι ασθενείς με ψωρίαση με άλλες παθήσεις δεν πρέπει να υποφέρουν σιωπηλά αν τα φάρμακά τους προκαλούν φλεγμονή. Ενημερώστε τους γιατρούς σας για τα συμπτώματά σας έτσι ώστε να μπορούν να προσαρμόσουν τις δοσολογίες ή να βρουν εναλλακτικές λύσεις που προστατεύουν την υγεία σας και διατηρούν την ψωρίαση σας υπό έλεγχο.
