Οι μαύροι είχαν 26% λιγότερες πιθανότητες και άλλοι μειονοτικοί ασθενείς ήταν 17% λιγότερο πιθανό να υποβληθούν σε θεραπεία με ενεργοποιητή πλασμινογόνου ιστών (tPA) από τους λευκούς, σύμφωνα με τους ερευνητές. Επιπλέον, οι γυναίκες ήταν κατά 8% λιγότερο πιθανό να τους χορηγηθούν οι θρόμβοι από τους άνδρες.
«Είναι χρήσιμο να κατανοήσουμε ποιοι παράγοντες συνδέονται με το να μην θεραπεύουμε ασθενείς με αυτή την αποδεδειγμένη θεραπεία», δήλωσε ο επικεφαλής ερευνητής Dr. Steven Messe. Είναι ένας αναπληρωτής καθηγητής νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας στη Φιλαδέλφεια.
το φάρμακο χορηγείται μετά από ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο, το οποίο προκαλείται από έναν θρόμβο αίματος στον εγκέφαλο. Το tPA διαλύει τον θρόμβο και αποκαθιστά τη ροή του αίματος στο φραγμένο δοχείο. Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ένα εγκεφαλικό επεισόδιο που προκαλείται από αιμορραγία στον εγκέφαλο (αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο).
«Δεδομένου ότι το tPA έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει το νευρολογικό αποτέλεσμα μετά από εγκεφαλικό επεισόδιο, θα πρέπει να αντιμετωπίζουμε όλους τους επιλεγέντες ασθενείς», δήλωσε ο Messe. Για το σκοπό αυτό, είπε, η εκπαίδευση των ασθενών σχετικά με τα συμπτώματα του εγκεφαλικού επεισοδίου και τι πρέπει να κάνουν όταν υπάρχει υπόνοια ότι υπάρχει εγκεφαλικό επεισόδιο, καθώς και η συνεχιζόμενη ανάπτυξη κέντρων εγκεφαλικού επεισοδίου.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Πώς να επιβιώσει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο
μπορεί να συνεχίσει να βελτιώνει τα ποσοστά της θεραπείας συνολικά αντιμετωπίζοντας ορισμένα από αυτά τα θέματα », δήλωσε ο Messe.
Η μελέτη χρηματοδοτήθηκε εν μέρει από την Pfizer Inc., και τη σύμπραξη Merck Schering-Plough. οι συνάδελφοι εξέτασαν την οκταετή περίοδο μεταξύ 2003 και 2011 για να δουν πόσους ασθενείς έφθασαν σε νοσοκομείο εντός δύο ωρών μετά από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Όλοι οι ασθενείς ήταν κατάλληλοι για να λάβουν το φάρμακο, σύμφωνα με τους ερευνητές.
Από τα 62.000 περίπου άτομα που συμμετείχαν στη μελέτη, πάνω από 15.000 (25%) δεν έλαβαν tPA εντός τριών ωρών. , τα ποσοστά θεραπείας με tPA βελτιώθηκαν με την πάροδο του χρόνου, όπως ανέφερε ο Messe, από 45% το 2003-2005 σε 82% το 2010-2011.
Εκτός από τη φυλή και το φύλο, άλλοι παράγοντες που σχετίζονται με την υποαπεξεργασία συμπεριλάμβαναν μεγαλύτερη ηλικία και λιγότερο σοβαρά εγκεφαλικά επεισόδια
Οι άνθρωποι που υποβάλλονται σε θεραπεία σε νοσοκομεία με πιστοποιημένα κέντρα εγκεφαλικού επεισοδίου είχαν διπλάσιες πιθανότητες να λάβουν tPA ως άτομα που έλαβαν θεραπεία σε νοσοκομεία χωρίς πιστοποίηση, σύμφωνα με την έκθεση. Ο Ralph Sacco, πρόεδρος της νευρολογίας στο Πανεπιστήμιο του Μαϊάμι Miller School of Medicine, δήλωσε: "Τα καλά νέα είναι ότι η χρήση του tPA έχει αυξηθεί σημαντικά με την πάροδο του χρόνου."
Οι ανισότητες εξακολουθούσαν να εντοπίζονται "με λιγότερη χρήση Το TPA σε μαύρους σε σύγκριση με τα λευκά », ανέφερε.
Απαιτούνται προγράμματα που εντοπίζουν, εντοπίζουν και αντιμετωπίζουν αυτές τις ανισότητες, πρότεινε ο Sacco
" Στο κέντρο μας, δημιουργήσαμε ταμπλό διαταραχών νοσοκομείων [που βοηθούν στην αναγνώριση των φυλετικών ανισοτήτων καθώς και πολιτισμικά προσαρμοσμένα εκπαιδευτικά προγράμματα εγκεφαλικού επεισοδίου για την αντιμετώπιση των ανισοτήτων », ανέφερε.
Η έκθεση του Messe και των συναδέλφων δημοσιεύθηκε στις 14 Σεπτεμβρίου στο περιοδικό
Νευρολογία
