ΤΡΙΤΗ, 11 Σεπτεμβρίου 2012 Οι αυξανόμενοι αριθμοί εγκύων γυναικών είναι για φάρμακα για τη θεραπεία υψηλής αρτηριακής πίεσης, σύμφωνα με νέες έρευνες. «Οι λόγοι για την αύξηση δεν είναι απολύτως σαφείς», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης, Δρ Brian Bateman, βοηθός καθηγητής αναισθησίας στη φαρμακευτική σχολή του Χάρβαρντ.
Παρότι είναι σημαντικό να διαχειριστείτε υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, προτιμούνται ορισμένα φάρμακα λόγω του προφίλ ασφαλείας τους. Στη μελέτη, η Bateman διαπίστωσε ότι πολλές γυναίκες δεν ήταν σε αυτά τα φάρμακα
«Πρέπει να κάνουμε περισσότερη έρευνα για να καταλάβουμε ποια φάρμακα είναι τα καλύτερα για την εξασφάλιση ενός καλού αποτελέσματος εγκυμοσύνης τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό».
Τα ευρήματα δημοσιεύονται στο τεύχος Οκτωβρίου του περιοδικού Hypertension.
Ο Bateman και οι συνεργάτες του εξέτασαν τα αιτήματα Medicaid από το 2000 έως το 2007, αναζητώντας τα αρχεία των γυναικών που είχαν ολοκληρώσει την εγκυμοσύνη. Από τα περισσότερα από 1 εκατομμύριο γυναίκες, σχεδόν 48.500 (4.4%) πήραν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Από την αρχή της μελέτης μέχρι το τέλος, η αναλογία των γυναικών που έλαβαν τα φάρμακα αυξήθηκε από 3,5% σε 4,9%.
Μερικοί ήταν για τα φάρμακα πριν να μείνουν έγκυες, είπε ο Bateman. Άλλοι ανέπτυξαν υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και στη συνέχεια τέθηκαν σε φάρμακα.
Το φάσμα των φαρμάκων για την αρτηριακή πίεση ποικίλλει σημαντικά, βρήκε ο Bateman. Συχνά, οι γυναίκες βρίσκονταν σε άλλα φάρμακα εκτός από το methyldopa (Aldomet) ή την labetalol (Normodyne, Trandate), δύο φάρμακα που συνήθως συνιστώνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αναστολέων του ACE, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνέδριο Μαιευτών και Γυναικολόγων, λόγω πιθανών κινδύνων για το αναπτυσσόμενο έμβρυο
Για όλα τα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, το 1,9% της γυναίκας τους πήρε κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, 1,7% κατά το δεύτερο τρίμηνο και 3,2% τρίμηνο. Για τους αναστολείς του ACE, το 4,9% αυτών των γυναικών πήρε αυτά κατά τη διάρκεια του δεύτερου τριμήνου και 1,1% το τρίτο τρίμηνο.
Η Bateman διαπίστωσε ότι οι γυναίκες στα φάρμακα για την αρτηριακή πίεση τείνουν να είναι μεγαλύτερες από εκείνες που δεν έχουν τα ναρκωτικά. Ήταν πιο πιθανό να είναι λευκό ή μαύρο σε σύγκριση με άλλες εθνότητες. Κατά τη μελέτη της Bateman δεν εξετάστηκε ο λόγος αύξησης του αριθμού των γυναικών που παίρνουν φάρμακα για την αρτηριακή πίεση, εξέφρασε την εικασία ότι η επιδημία της παχυσαρκίας και οι γυναίκες καθυστέρησαν τον τοκετό έως ότου αυτοί οι άνδρες είχαν διαβήτη και νεφρική νόσο. είναι μεγαλύτερης ηλικίας (και με μεγαλύτερο κίνδυνο να πάρει υψηλή αρτηριακή πίεση) μπορεί να εξηγήσει την αύξηση.
Η μεγαλύτερη ηλικία της μητέρας μπορεί πράγματι να εξηγήσει μεγάλο μέρος της αύξησης, σύμφωνα με τη Δρ Suzanne Steinbaum, διευθυντή γυναικών και καρδιακών παθήσεων στην καρδιά και αγγειακή Ινστιτούτο Νοσοκομείου Lenox Hill, στην πόλη της Νέας Υόρκης
«Όταν κοιτάζω τους ασθενείς μου [έγκυες], δεν είναι παχύσαρκοι, λίγο πιο ηλικιωμένοι», είπε. «Ψάχνουμε μια διαφορετική ομάδα γυναικών από ό, τι ήταν κάποτε - γυναίκες που είναι μεγαλύτερες και ίσως πιο άρρωστες και έχουν μωρά».
Η υψηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη πρέπει σίγουρα να αντιμετωπιστεί, είπε ο Steinbaum. Ωστόσο, μερικά από τα φάρμακα είναι επικίνδυνα για το μωρό. Το Methyldopa και η labetalol θεωρούνται ως ασφαλέστερα, συμφώνησε ο Steinbaum. "Υπάρχει ένα αρχείο ασφαλείας [με αυτά]," είπε.
Η συμβουλή της; "Εάν σκέφτεστε να μείνετε έγκυος και έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση και παίρνετε φάρμακα, μιλήστε στο γιατρό σας. Ίσως να είστε σε ένα φάρμακο που δεν είναι ασφαλές [κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης]."
«Νομίζω ότι αυτό ήταν λίγο μελετήθηκε », είπε για την ασφάλεια των φαρμάκων που σχετίζονται με την αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
Τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας των ΗΠΑ και η Υπηρεσία για την Έρευνα και την Ποιότητα στην Υγεία χρηματοδοτούσαν την έρευνα.
