Πίνακας περιεχομένων:
Τα φάρμακα που τροποποιούν την ασθένεια για τη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) στο δέρμα. Ενώ ορισμένες από αυτές τις ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να προληφθούν με over-the-counter ή εγχώριες θεραπείες, άλλοι μπορεί να υποδηλώνουν μια σοβαρή αντίδραση φαρμάκων που θα πρέπει να αναφέρονται σε έναν επαγγελματία υγείας.
Φυσικά, αν δεν είστε σίγουροι αν αυτό που «βιώνετε είναι μια παρενέργεια ναρκωτικών ή αν θεωρείται« σοβαρή », μιλήστε με το γιατρό ή το φαρμακοποιό σας. Και αν οι ανεπιθύμητες ενέργειες του φαρμάκου σας εμποδίζουν να χρησιμοποιήσετε συνταγογραφούμενα φάρμακα MS, ενημερώστε την ομάδα υγείας σας. Μπορεί να υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για το φάρμακο που χρησιμοποιείτε ή τρόπους για τη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών.
Ενέσιμα MS Φάρμακα
Ενέσιμα φάρμακα για σκλήρυνση κατά πλάκας - των οποίων υπάρχουν επί του παρόντος επτά - μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο σημείο της ένεσης καθώς και ερυθρότητα του δέρματος και σφριγηλίες στην περιοχή. Σύμφωνα με τη Jacqueline Nicholas, MD, MPH, νευροανοσολόγο στο Κέντρο Πολλαπλής Σκλήρυνσης του OhioHealth στο Columbus, Ohio, οι ακόλουθες τεχνικές μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη ή τη μείωση αυτών των αντιδράσεων:
Προεπιλογές με πάγο ή θερμότητα συνιστά την εφαρμογή πάγου στο δέρμα για να κάνει την περιοχή κρύα ή ένα μαξιλάρι θέρμανσης για να το κάνει ζεστό. Η αλλαγή της θερμοκρασίας φαίνεται να μειώνει τον πόνο από την ένεση
Πάρτε ένα ντους πρώτα. Ο Νικόλα λέει στους ασθενείς του να κάνουν τις ενέσεις τους αμέσως μετά το ντους. «Όταν το δέρμα είναι υγρό, είναι πιο πορώδες και πολλοί ασθενείς το βρίσκουν ευκολότερο να το κάνουν», λέει.
Εφαρμόστε ένα μαξιλάρι μάγισσας. Μετά από μια ένεση, ο Νίκολας προτείνει την εφαρμογή μαξιλαριού μαγισσών (συχνά χρησιμοποιείται για ανακούφιση από αιμορροΐδες) στο σημείο της ένεσης. Αυτό βοηθάει στη μείωση των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα, αποτρέποντας την απελευθέρωση ισταμίνης από το σώμα, μια χημική ουσία που μπορεί να προκαλέσει πόνο και κνησμό, εξηγεί ο Νίκολας.
Από του στόματος MS Φάρμακα και Έκπλυση
Μια από του στόματος θεραπεία τροποποίησης της ασθένειας MS, Tecfidera (φουμαρικό διμεθύλιο), μπορεί να προκαλέσει έξαψη ή αίσθημα ζεστασιάς που συνοδεύεται από ερυθρότητα
«Οι γυναίκες περιγράφουν συχνά αυτό το συναίσθημα σαν ένα ζεστό φλας που κανονικά θα είχαν μόνο κατά την εμμηνόπαυση», λέει ο Νίκολας. "Αισθάνονται ζεστοί, και το δέρμα τους φαίνεται κόκκινο στο πρόσωπο και το στήθος τους. Μπορεί να τσίμπημα, ακόμη και φαγούρα, και συνήθως διαρκεί 10 με 15 λεπτά, αλλά αυτό μπορεί να μειωθεί με την πάροδο του χρόνου κατά τη διάρκεια της θεραπείας ».
Παρατηρεί ότι η λήψη ασπιρίνης πριν τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να μειώσει την έκπλυση ή σε μερικές περιπτώσεις εντελώς. Σύμφωνα με τις πληροφορίες συνταγογράφησης για το Tecfidera, η ασπιρίνη χωρίς εντερική επικάλυψη πρέπει να λαμβάνεται 30 λεπτά πριν από τη λήψη του Tecfidera. (Η εντερική επικάλυψη μερικές φορές ονομάζεται «επικάλυψη ασφαλείας»)
IV Εγχύσεις για MS και εξανθήματα
Τα φάρμακα MS που χορηγούνται ενδοφλέβια έχουν τη δυνατότητα να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις, με αποτέλεσμα εξάνθημα. Αυτό συμβαίνει σπάνια με το Tysabri (natalizumab), αλλά συμβαίνει συχνότερα με ένα φάρμακο που ονομάζεται Rituxan (rituximab) το οποίο δεν είναι ειδικά εγκεκριμένο για σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του.
Για να μειωθεί η ερυθρότητα και οι κυψέλες από τέτοιες αντιδράσεις, αντι-ισταμίνη Benadryl (διφαινυδραμίνη) ή στεροειδή. Ο Νίκολας αναφέρει ότι η επιβράδυνση της έγχυσης μπορεί επίσης να βοηθήσει.
Tysabri Κανονικά, το Tysabri χορηγείται μέσα σε μια ώρα σε ιατρική μονάδα, μετά το οποίο ένα άτομο πρέπει να παραμείνει στην εγκατάσταση για μια επιπλέον ώρα παρατήρησης. ότι όλες οι σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις μπορούν να αντιμετωπιστούν έγκαιρα.
Η απαίτηση παραμονής για παρατήρηση μπορεί να αρθεί μετά από ένα ορισμένο αριθμό εγχύσεων χωρίς αλλεργική αντίδραση. Ωστόσο, οι αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν περισσότερο από δύο ώρες μετά την έναρξη της έγχυσης και μπορεί να εμφανιστούν για πρώτη φορά μετά από μια δωδεκάμηνη αδιαφανή εγχύσεις
Lemtrada Ένα άλλο φάρμακο που τροποποιεί την ασθένεια MS, το Lemtrada (alemtuzumab), μπορεί να προκαλέσει ένα εξάνθημα που συνήθως εμφανίζεται ως κόκκινα μπαλώματα στο στήθος και στους βραχίονες και μπορεί να είναι φαγούρα.
Υπάρχει επίσης κίνδυνος μιας αυτοάνοσης επίθεσης (ITP), που μπορεί να εμφανιστεί ως petechial εξάνθημα », λέει ο Nicholas.
Τα σημάδια της ITP ή της ανοσοποιητικής θρομβοκυτταροπενίας περιλαμβάνουν μικρά κόκκινα, ροζ ή μωβ σημεία στο δέρμα (petechiae). μελανιάζει εύκολα; ή αιμορραγία που απαιτεί πολύ χρόνο για να σταματήσει. Θα πρέπει να αναφέρετε αμέσως οποιαδήποτε από αυτές τις ενδείξεις σε έναν επαγγελματία υγείας.
Το Lemtrada έχει επίσης συσχετιστεί με σπάνιες περιπτώσεις καρκίνου του δέρματος. Ο Νίκολας συνιστά τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας να λαμβάνουν δερματικό έλεγχο από έναν δερματολόγο για να αναζητήσουν ύποπτες κρεατοελιές προτού αρχίσουν τη θεραπεία με το Lemtrada και να επανεξετάζονται κάθε χρόνο ενώ βρίσκονται σε αυτό.
