Η ψωρίαση δεν είναι τεχνικά μια δερματική διαταραχή - είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που εμφανίζεται στο δέρμα. Έτσι, αν και μοιάζει να παίρνει το βαρύτερο φόρο στην επιφάνεια του σώματός σας, βλέποντας έναν δερματολόγο πιθανότατα δεν αρκεί για να διαχειριστεί την κατάστασή σας, ειδικά αν είναι σοβαρή. Κατά πάσα πιθανότητα, θα χρειαστεί να συμβουλευτείτε και άλλους ιατρικούς ειδικούς για να αντιμετωπίσετε τους πολλούς τρόπους με τους οποίους η ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει τη ζωή σας.
Ο ρόλος του δερματολόγου στην αντιμετώπιση της ψωρίασης
Ο βασικός επαγγελματίας στην ομάδα θεραπείας ψωρίασης θα είναι ένας δερματολόγος. Όλοι οι δερματολόγοι εκπαιδεύονται για να παρέχουν φροντίδα για δερματικές παθήσεις, αλλά ενώ ορισμένοι δερματολόγοι αντιμετωπίζουν μια ποικιλία θεμάτων, άλλοι περιορίζουν την εστία ειδικότητάς τους σε μια ειδική κατάσταση, όπως η ψωρίαση. Ως αποτέλεσμα, το επίπεδο της εμπειρίας της ψωρίασης μπορεί να διαφέρει από δερματολόγο σε δερματολόγο, ανάλογα με το αν συμβαδίζει με τις τελευταίες έρευνες και τον συνεχώς αυξανόμενο κατάλογο επιλογών θεραπείας.
Εάν δεν έχετε ήδη έναν δερματολόγο, μπορείτε να απευθυνθείτε σε έναν εξειδικευμένο ιατρό στην περιοχή σας από τον γιατρό σας. Ή μπορείτε να έρθετε σε επαφή με ομάδα υποστήριξης της ψωρίασης, όπως το Εθνικό Ίδρυμα Ψωρίασης (NPF), το οποίο διατηρεί κατάλογο γιατρού για την ψωρίαση. "Στην ιστοσελίδα του NPF, μπορείτε να βάλετε στον ταχυδρομικό κώδικα σας και θα σας πει ποιος στην περιοχή σας αντιμετωπίζει πολλή ψωρίαση", λέει ο Erik Gilbertson, MD, επικεφαλής τμήματος δερματολογίας στην κλινική Scripps στο La Mesa, Καλιφόρνια.
Σε μερικές ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις ψωρίασης, ο γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας, ο παθολόγος ή ο οικογενειακός γιατρός μπορεί να είναι σε θέση να διαχειριστεί τη θεραπεία σας με τοπικά κορτικοστεροειδή, λιθανθρακόπισσα ή τοπική κρέμα. Ωστόσο, ένας γιατρός πρωτοβάθμιας φροντίδας μπορεί να μην είναι ενημερωμένος σχετικά με τις τελευταίες επιλογές έρευνας και θεραπείας της ψωρίασης και αν ο έλεγχος γίνεται δύσκολος ή εάν η ψωρίαση γίνει διαδεδομένη, ο γιατρός σας θα πρέπει να σας παραπέμψει σε έναν δερματολόγο. ο γιατρός μπορεί να είναι ακόμα ένα πολύτιμο μέλος της ομάδας σας, βοηθώντας σας να διατηρήσετε τη γενική σας υγεία και να παρακολουθήσετε άλλα θέματα υγείας που μπορεί να επηρεάσουν ή να προκύψουν από την ψωρίαση - ένα σημαντικό μέρος της διαχείρισης της πάθησης. «Κάθε φορά που κάποιος είναι βιολογικός για την ψωρίαση, ο γιατρός του πρέπει να γνωρίζει,» λέει ο Δρ Gilbertson. Οι βιολόγοι εργάζονται για την καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος. αν ο ασθενής σας αρρωστήσει, θα πρέπει να βλέπετε αμέσως τον γιατρό σας, λέει
Ο ρόλος του νοσηλευτή
Οι νοσηλευτές (NPs) έχουν επεκτείνει σημαντικά το ρόλο τους στην δερματολογία και είναι ιδιαίτερα καλά- κατάλληλη για τη φροντίδα ατόμων με χρόνιες παθήσεις όπως η ψωρίαση, είτε είναι ήπια ή σοβαρή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ψωρίαση απαιτεί συχνά μια ολιστική προσέγγιση, λέει ο Melodie Young, RN, ANP-C, ένας προηγμένος νοσηλευτής στην σύγχρονη δερματολογία στο Ντάλας. Οι ασκούμενοι νοσοκόμων μπορούν να συνεργαστούν με τον πάροχο της πρωτοβάθμιας φροντίδας για να βοηθήσουν όχι μόνο να καθαρίσουν το δέρμα σας και να θεραπεύσουν σχετικά κοινά θέματα, αλλά και να σας κρατήσουν υγιή συνολικά, καθώς τα άτομα με ψωρίαση διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για άλλα προβλήματα υγείας. «Οι ΝΡ μαθαίνουν να συνταγογραφούν και να παρακολουθούν πολλές από τις θεραπείες που απαιτούνται για την επιτυχή αντιμετώπιση της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας», λέει ο Young.
Ο ρόλος ενός Συμβούλου Ψυχικής Υγείας στην αντιμετώπιση της Ψωρίασης
Η Ψωρίαση μπορεί να επηρεάσει τόσο συναισθηματικά όπως φυσικά. Κατά τη διάρκεια εμφάνισης, μπορεί να νιώσετε αμηχανία ή κατάθλιψη και η αυτοεκτίμησή σας μπορεί να χτυπήσει. "Γνωρίζουμε ότι οι ασθενείς με ψωρίαση αγωνίζονται περισσότερο με την κατάθλιψη και το άγχος από τους άνδρες χωρίς ψωρίαση", λέει ο Julie Nelligan, PhD, ψυχολόγος στο Πόρτλαντ, Ore., Και προηγούμενος πρόεδρος του ψυχολογικού συνδέσμου του Όρεγκον. Οι συνεδρίες με έναν σύμβουλο, ψυχίατρο ή ψυχολόγο μπορούν να σας βοηθήσουν να ξεπεράσετε αυτά τα αρνητικά συναισθήματα, λέει.
Μπορείτε επίσης να λάβετε μέρος σε ομαδική θεραπεία ή σε ομάδα υποστήριξης με άλλους ανθρώπους που ζουν με ψωρίαση και οι οποίοι μπορούν να συνειδητοποιήσουν την κατάστασή σας. «Η οικογένεια και οι φίλοι μπορεί να είναι υπέροχοι», λέει, «αλλά αν δεν έχουν ψωρίαση, υπάρχουν πτυχές της προϋπόθεσης ότι δεν θα καταλάβουν με τον ίδιο τρόπο που κάποιος με ψωρίαση θα μπορούσε».
Σε ορισμένες περιπτώσεις , το άγχος που σχετίζεται με τη μη ψωρίαση συμβάλλει στην εμφάνιση ψωρίασης. Εάν ναι, ίσως θελήσετε να κλείσετε ραντεβού με έναν εμπειρογνώμονα ψυχικής υγείας για να διερευνήσετε ορισμένα από αυτά τα βαθύτερα ζητήματα και να μάθετε τεχνικές ελέγχου του στρες, όπως διαλογισμό ή γιόγκα. Εάν είναι απαραίτητο, ένας ψυχίατρος μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα για να σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε, κάτι που μπορεί να μειώσει τις φλεγμονές της ψωρίασης.
Ο ρόλος του διατροφολόγου
Δεν υπάρχει δίαιτα αντι-ψωρίασης σίγουρης πυρκαγιάς, βοηθώντας μερικούς ανθρώπους να ελέγχουν την ψωρίαση τους. Για παράδειγμα, ένας διατροφολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να δημιουργήσετε μια αντιφλεγμονώδη διατροφή, γεμάτη από ολόκληρα τρόφιμα, που θα σας βοηθήσουν να διαχειριστείτε καλύτερα την ψωρίαση σας, λέει η Susan Barendregt, MNT, κύριος θεραπευτής στη Viroqua, Wis. η εξάλειψη της γλουτένης, της ζάχαρης, του οινοπνεύματος και των χημικών προσθέτων συμβάλλει στη μείωση των συμπτωμάτων
< Επίσης, τα άτομα με ψωρίαση εμφανίζουν συχνά διατροφικές ανεπάρκειες - πρωτεΐνες, φυλλικό οξύ και σίδηρο, για να αναφέρουμε μερικούς - και ένας διατροφολόγος μπορεί να βοηθήσει με αυτούς. «Ορισμένες ανεπάρκειες προκαλούνται από την ψωρίαση και άλλες προκαλούνται από ορισμένους τύπους θεραπείας», σημειώνει ο Barendregt.
Πριν αρχίσουμε να κάνουμε οποιεσδήποτε διαιτητικές αλλαγές, φροντίστε να τις συζητήσετε πρώτα με τον γιατρό σας. Εάν αναπτύξετε ψωριασική αρθρίτιδα - μια δυνητικά εξουθενωτική, επιπλοκή από κοινού φλεγμονής που επηρεάζει έως και το 30% των ανθρώπων που πάσχουν από ψωρίαση - θα χρειαστείτε άλλους ειδικούς στην ομάδα σας, ξεκινώντας από έναν ρευματολόγο. Ο ρευματολόγος είναι ουσιαστικά ο στρατηγός της ομάδας θεραπείας για την ψωριασική αρθρίτιδα, λέει ο Nathan Wei, MD, ένας ρευματολόγος και διευθυντής του Κέντρου Θεραπείας της Αρθρίτιδας στο Frederick, Md. "Αυτός ή αυτή θα καθορίσει ποια φάρμακα χρειάζονται και θα συντονίσει τις άλλες υπηρεσίες που εσείς "
Ανάλογα με τη σοβαρότητα της ψωριασικής αρθρίτιδας, ο ρευματολόγος μπορεί να σας παραπέμψει σε άλλους επαγγελματίες της υγειονομικής περίθαλψης, όπως:
A
- για να καθορίσετε το πρόγραμμα ασκήσεων για τον έλεγχο του πόνου και τη διατήρηση της αντοχής και της εμβέλειας των αρθρώσεων < για να θεραπεύσει τις καταστάσεις που σχετίζονται με το πόδι ή την άρθρωση του αστραγάλου, να συνταγογραφήσει φάρμακα για τον έλεγχο της φλεγμονής και να διατηρήσει τη λειτουργία των αρθρώσεων και να κάνει χειρουργική επέμβαση για τα πόδια εάν χρειάζεται
- μάζαγια να μειώσετε την ένταση των μυών και να βελτιώσετε το κοινό εύρος κίνησης
- A κοινωνικό λειτουργό για να προτείνετε κοινοτικούς πόρους, όπως ταξιδιωτική βοήθεια ή παράδοση γευμάτων
- ορθοπεδικός χειρουργός < > να εκτιμήσετε την κατάστασή σας και να αποφασίσετε αν μπορείτε να επωφεληθείτε από την επέμβαση κοινής αντικατάστασης Μπορεί να μην χρειάζεστε όλους τους ειδικούς που αναφέρονται εδώ, αλλά γνωρίζοντας ποιοι ιατροί είναι εκπαιδευμένοι να χειρίζονται διάφορες πτυχές της ψωρίασης και της ψωριασικής αρθρίτιδας να διαχειριστείτε τις ατομικές σας ανάγκες.
