Πίνακας περιεχομένων:
- Μην χάσετε αυτό
- Οι αναστολείς του TNF είναι βιολογικοί, που βασίζονται σε πρωτεΐνες που μιμούνται τις επιδράσεις φυσικά απαντώμενων ουσιών στο σώμα. Σε αντίθεση με τα παραδοσιακά φάρμακα που επηρεάζουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα, οι βιολογικοί στόχοι στοχεύουν σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του, όπως ο TNF-alpha
- Οι ιατροί ακολουθούν, όταν συνταγογραφούν βιολογική θεραπεία,
- Αν και οι βιολογικές θεραπείες μπορούν να είναι αποτελεσματικές για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας, υπάρχουν δύο βασικοί λόγοι για τους οποίους η θεραπεία σας μπορεί να ξεκινήσει με ένα παραδοσιακό DMARD: το κόστος και τον κίνδυνο μόλυνσης. που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2014 στην
- Η απόφαση για τη χρήση ενός βιολογικού αναστολέα TNF για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι μια μεγάλη απόφαση για εσάς και το γιατρό σας. Παρόλο που δεν θεραπεύει τη νόσο, αυτή η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων, στην πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.
Μην χάσετε αυτό
Εγγραφείτε για την ζωή μας με το ενημερωτικό δελτίο για την ψωρίαση
Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας
Η ψωριασική αρθρίτιδα είναι μια ασθένεια που συχνά εξελίσσεται και είναι πιθανό ότι το θεραπευτικό σας σχέδιο θα χρειαστεί να εξελιχθεί
Τα φάρμακα που συνήθως χρησιμοποιούν οι γιατροί για τον έλεγχο της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι γνωστά ως αντι-ρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs). Μια μεγάλη ποικιλία φαρμάκων εμπίπτει σε αυτή την ομπρέλα, τόσο τα παραδοσιακά φάρμακα όσο και τα νεότερα. Τα νεότερα φάρμακα είναι ένας τύπος βιολογικής θεραπείας που εμποδίζει την πρωτεΐνη που ονομάζεται παράγοντας νέκρωσης όγκου άλφα (TNF-alpha), γι 'αυτό ονομάζονται αναστολείς του TNF.
Οι βιολογικοί αναστολείς TNF είναι διαθέσιμοι από το 2005 και σήμερα υπάρχουν αρκετές να διαλέξεις από. Πρόσθετες βιολογικές θεραπείες που στοχεύουν άλλες πρωτεΐνες στο ανοσοποιητικό σύστημα έχουν επίσης εγκριθεί ή βρίσκονται σε εξέλιξη για θεραπεία ψωριασικής αρθρίτιδας.
Τόσο τα παραδοσιακά DMARDs όσο και οι βιολογικές θεραπείες χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας επειδή όχι μόνο μειώνουν τον πόνο και τη φλεγμονή αλλά μπορούν επίσης συμβάλλουν στην αποφυγή ζημιών στις αρθρώ Με άλλα λόγια, ανακουφίζουν τα συμπτώματα καθώς επίσης βοηθούν στην επιβράδυνση ή σταματά τις διαδικασίες στο σώμα που οδηγούν σε φλεγμονή. Ωστόσο, οι βιολογικές θεραπείες μπορεί να είναι καλύτερες σε σχέση με τα παραδοσιακά DMARDs. Μελέτες που έχουν συγκρίνει τα βιολογικά με το παραδοσιακό μεθοτρεξάτη DMARD έχουν βρει ότι η απόκριση στη θεραπεία ήταν παρόμοια, αλλά οι βιολογικοί παράγοντες ήταν σημαντικά καλύτεροι στην πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων που παρατηρήθηκε στις ακτίνες Χ.
Οι βιολόγοι έχουν επίσης το πλεονέκτημα ότι αρχίζουν να εργάζονται γρήγορα. Μπορεί να παρατηρήσετε μείωση του πόνου και του πρήξιμου μετά από τις πρώτες λίγες θεραπείες, ενώ τα παραδοσιακά DMARDs μπορεί να διαρκέσουν έως έξι εβδομάδες ή και περισσότερο για να δώσουν αποτελέσματα.
Αναστολείς βιολογικού TNF: Ο μοναδικός ρόλος τους
Οι αναστολείς του TNF είναι βιολογικοί, που βασίζονται σε πρωτεΐνες που μιμούνται τις επιδράσεις φυσικά απαντώμενων ουσιών στο σώμα. Σε αντίθεση με τα παραδοσιακά φάρμακα που επηρεάζουν ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα, οι βιολογικοί στόχοι στοχεύουν σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του, όπως ο TNF-alpha
TNF-alpha είναι μια πρωτεΐνη στο ανοσοποιητικό σύστημα που προκαλεί φλεγμονή στην ψωριασική αρθρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις αυτοάνοσες ασθένειες. Οι αναστολείς του TNF δρουν παρεμποδίζοντας αυτή την πρωτεΐνη να διακόψει τη φλεγμονώδη απόκριση. Επειδή το ΤΝΡ-άλφα είναι υπεύθυνο για τη φλεγμονή τόσο στην ψωρίαση του δέρματος όσο και στην ψωριασική αρθρίτιδα, τα φάρμακα αυτά αντιμετωπίζουν και τις δύο καταστάσεις.
Στη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας, οι αναστολείς του TNF μπορούν να ληφθούν μόνοι ή επιπρόσθετα με ένα παραδοσιακό DMARD. Αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι ένα βιολογικό φάρμακο σε συνδυασμό με τη μεθοτρεξάτη DMARD λειτουργεί καλύτερα από ό, τι και τα δύο ναρκωτικά δουλεύει μόνο.
Πότε πρέπει να εξεταστούν τα βιολογικά φάρμακα για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας
Οι ιατροί ακολουθούν, όταν συνταγογραφούν βιολογική θεραπεία,
Ενεργός αρθρίτιδα παρά την θεραπεία με δύο από τα παραδοσιακά DMARDs
- Πολύ ενεργή αρθρίτιδα ή απόδειξη βλάβης των αρθρώσεων παρά τη θεραπεία με ένα DMARD
- Ενεργός ψωριασική αρθρίτιδα στη σπονδυλική στήλη
- "Η επιλογή του πότε να ξεκινήσετε ή να προσθέσετε ένα βιολογικό και το βιολογικό για τη χρήση, έρχεται κάτω σε μια απόφαση που γίνεται μεταξύ εσάς και του γιατρού σας ", λέει η Rochella Ostrowski, MD, ρευματολόγος και βοηθός καθηγητής αλλεργίας, ανοσολογίας και ρευματολογίας στο Loyola University Stritch School of Medicine του Maywood, Illinois ". Όλα τα βιολογικά φάρμακα χορηγούνται με ένεση ή ενδοφλέβια έγχυση, αλλά μερικά χορηγούνται συχνότερα από άλλα. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να θελήσουν να αντιμετωπίσουν την ασθένειά τους πιο επιθετικά. Όλοι αυτοί οι παράγοντες αρχίζουν να παίζουν όταν αποφασίζουν για ένα βιολογικό. "
Τι πρέπει να γνωρίζετε πριν ξεκινήσετε μια βιολογική
Αν και οι βιολογικές θεραπείες μπορούν να είναι αποτελεσματικές για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας, υπάρχουν δύο βασικοί λόγοι για τους οποίους η θεραπεία σας μπορεί να ξεκινήσει με ένα παραδοσιακό DMARD: το κόστος και τον κίνδυνο μόλυνσης. που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2014 στην
Κλινική Θεραπευτική
εξέτασε το ετήσιο κόστος οκτώ βιολογικών φαρμάκων για άτομα με ψωριασική αρθρίτιδα, ψωρίαση, ρευματοειδή αρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι ξόδεψαν από $ 17.017 έως και $ 41.888 ετησίως για τη βιολογική φαρμακευτική αγωγή τους. Συζητήστε με τον φορέα ασφάλισης υγείας σας σχετικά με την κάλυψη και ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με ένα σχέδιο συνταγογράφησης βοήθειας είτε μέσω του νοσοκομείου είτε του κατασκευαστή φαρμάκων. Όσο για τους κινδύνους, η λήψη βιολογικών μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για μόλυνση, όπως και άλλα ανοσοκατασταλτικά φάρμακα. Οι βιολόγοι μπορούν να προκαλέσουν επιπλοκές σε άλλες καταστάσεις υγείας, όπως η φυματίωση και οι καρδιακές παθήσεις, και έχουν συνδεθεί με αυξημένο κίνδυνο για κάποιους καρκίνους. Ο γιατρός σας μπορεί να σας βοηθήσει να παρακολουθείτε αυτούς τους κινδύνους. "Μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε βιολογικό φάρμακο αν έχετε ενεργό φυματίωση, σκλήρυνση κατά πλάκας ή πρόσφατο καρκίνο ή αν μπορεί να μείνετε έγκυος. ξεκινάτε βιολογικό και πάρετε μια λοίμωξη, ίσως χρειαστεί να σταματήσετε τη θεραπεία μέχρι να μολυνθεί η μόλυνση ».
Επειδή αυτά τα φάρμακα χορηγούνται με ένεση ή ενδοφλεβίως, οι αντιδράσεις στο σημείο της ένεσης είναι μια κοινή, αν και δευτερεύουσα, παρενέργεια. Για τα ενέσιμα φάρμακα, μπορεί να χρειαστεί να μάθετε πώς να τα χειρίζεστε μόνοι σας. Οι συνήθεις θέσεις για ενέσεις είναι ο μηρός και η κοιλιά και η περιστροφή του σημείου ένεσης μπορεί να μειώσει τις αντιδράσεις στο σημείο
Περισσότεροι παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη για τη βιολογική θεραπεία για την ψωριασική αρθρίτιδα περιλαμβάνουν:
Λόγω της πιθανότητας μόλυνσης από μολυσμένα τρόφιμα θα πρέπει να αποφεύγετε τα ωμά και κρεατικά που δεν έχουν μαγειρεθεί και δεν έχουν μαγειρευτεί και να πλύνετε προσεκτικά όλα τα φρούτα και τα λαχανικά.
Εάν δοκιμάζετε θετικά για τη φυματίωση, την ηπατίτιδα ή τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας πριν από τη θεραπεία, ξεκινήστε βιολογικά
- Οι βιολόγοι μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για καρκίνο του δέρματος και άλλους καρκίνους. Θα πρέπει να εξετάζετε τακτικά για τον καρκίνο του δέρματος και να ενημερώνεστε για όλες τις άλλες εκθέσεις καρκίνου
- Μπορεί να μην μπορείτε να πάρετε αυτά τα φάρμακα εάν έχετε σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια
- Συζητήστε με το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε εμβόλιο.
- "Ένα άλλο σημαντικό πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι ότι μπορείτε να δημιουργήσετε αντισώματα στους αναστολείς του TNF [και] αυτό μπορεί να τα κάνει λιγότερο αποτελεσματικά", λέει ο Ostrowski. "Δεν μπορείτε να πάρετε περισσότερα από ένα από αυτά τα φάρμακα τη φορά, αλλά αν κάποιος γίνει λιγότερο αποτελεσματικός, μπορείτε να μεταβείτε σε άλλο. "
- Πάντα προτεραιότητα: συνήθειες υγιεινής ζωής
Ανεξάρτητα από τα φάρμακα που χρησιμοποιείτε για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας, οι αλλαγές στον υγιεινό τρόπο ζωής θα πρέπει επίσης να αποτελούν μέρος της θεραπείας σας σχέδιο. Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους, η τακτική άσκηση, η κατανάλωση υγιεινής διατροφής, η απουσία καπνίσματος και η διατήρηση της κατανάλωσης αλκοόλ με μέτρο είναι όλα σημαντικά. Η ενσωμάτωση αυτών των υγιεινών συνηθειών στον τρόπο ζωής σας στο πρόγραμμα θεραπείας της ψωριασικής αρθρίτιδας μπορεί να ενισχύσει τη γενική σας ευημερία.
Η απόφαση για τη χρήση ενός βιολογικού αναστολέα TNF για τη θεραπεία της ψωριασικής αρθρίτιδας είναι μια μεγάλη απόφαση για εσάς και το γιατρό σας. Παρόλο που δεν θεραπεύει τη νόσο, αυτή η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να συμβάλει στη μείωση των συμπτωμάτων, στην πρόληψη της βλάβης των αρθρώσεων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.
Με πρόσθετες αναφορές της Marie Suszynski
