ΤΕΤΑΡΤΗ, 6 Φεβρουαρίου 2013 (HealthDay News) Η διαρκής διατροφική σοφία - ότι τα πολυακόρεστα φυτικά λίπη είναι καλύτερο για την καρδιά σας από τα κορεσμένα ζωικά λίπη - μπορεί να στραφούν στο κεφάλι της από μια νέα ανάλυση ενός σχεδόν 50 ετών.
Η συλλογιστική ήταν ότι μια δίαιτα πλούσια σε ωμέγα-6 πολυακόρεστα λίπη μειώνει τη χοληστερόλη και επομένως είναι καλή για την υγεία της καρδιάς. Αλλά μια επικαιροποιημένη ματιά στη μελέτη δείχνει ότι οι ασθενείς με καρδιακή νόσο που ακολουθούν αυτή τη συμβουλή μπορεί στην πραγματικότητα να αυξήσουν τον κίνδυνο θανάτου τους.
Η αρχική "μελέτη διατροφής καρδιάς του Σίδνεϊ" διεξήχθη αρχικά μεταξύ 1966 και 1973, σε μια εποχή που τα οφέλη της μείωσης της χοληστερόλης από όλα τα πολυακόρεστα φυτικά οξέα (PUFAs) προσφέρθηκαν με μια ευρεία βούρτσα.
Αλλά τα επόμενα χρόνια, οι ερευνητές έχουν καταλάβει ότι δεν είναι όλοι οι PUFA ίδιοι, με βασικές βιοχημικές διαφορές - και ίσως ποικίλες καρδιαγγειακές επιδράσεις - που παρατηρούνται μεταξύ των πολλαπλών τύπων ωμέγα-3 (που βρίσκονται στα ιχθυέλαια) και των ωμέγα-6 λινολεϊκών οξέων.
«Υπάρχουν περισσότεροι από ένας τύποι πολυακόρεστων λιπαρών οξέων», εξήγησε ο Δρ Christopher Ramsden επικεφαλής της επανεξέτασης και είναι κλινικός ερευνητής με το εργαστήριο της βιοφυσικής μεμβράνης και βιοχημείας στο Εθνικό Ινστιτούτο για την κατάχρηση αλκοόλ και τον αλκοολισμό, μέρος των Εθνικών Ινστιτούτων Υγείας των Η.Π.Α.
«Και έτσι, μας ενδιέφερε να προσπαθήσουμε o να αξιολογήσει μόνο μία από αυτές τις ενώσεις, το λινολεϊκό οξύ, εξετάζοντας αυτή την παλιά δοκιμή χρησιμοποιώντας σύγχρονες στατιστικές μεθόδους, αλλά και επαναλαμβάνοντας μερικά αρχικά δεδομένα που είχαν λείψει από την πρώτη ανάλυση », εξήγησε ο Ramsden
. στις 5 Φεβρουαρίου στο BMJ .
Οι 458 άνδρες συμμετέχοντες στην αρχική μελέτη ήταν μεταξύ 30 και 59 ετών κατά την εγγραφή και όλοι είχαν ιστορικό καρδιακής νόσου, ενώ οι περισσότεροι επέζησαν μια καρδιακή προσβολή.
Οι άνδρες τοποθετήθηκαν σε δύο ομάδες. Η πρώτη ομάδα είχε την υποχρέωση να καταναλώνει λινολεϊκό οξύ, με τη μορφή καραμελοπιελαίου και πολυακόρεστης μαργαρίνης, σε επίπεδα ίσα με 15 τοις εκατό της συνολικής θερμιδικής πρόσληψης. Η κατανάλωση ωμέγα-3 δεν επηρεάστηκε, οι άνδρες κλήθηκαν επίσης να μειώσουν την πρόσληψη κορεσμένων λιπαρών τους έτσι ώστε να αποτελούν λιγότερο από το 10% της ποσότητας που καταναλώνουν οι Αμερικανοί. τη διατροφή τους. Αυτό το έπραξε υποκαθιστώντας το έλαιο κνήκου για ζωικά λίπη, κοινές μαργαρίνες και λιπαρές ουσίες για λίπανση, σάλτσες για σαλάτες, αρτοσκευάσματα και άλλα προϊόντα.
Η δεύτερη ομάδα συνέχισε τις συνηθισμένες διατροφικές συνήθειες και οι δύο ομάδες υποβλήθηκαν σε τακτικές αξιολογήσεις κατά τη διάρκεια της τριετούς περιόδου μελέτης
Με την πρόσφατη κρίση όλων των αρχικών δεδομένων, η ομάδα του NIH διαπίστωσε ότι, σε σύγκριση με την ομάδα χωρίς διατροφή, η ομάδα λινελαϊκού οξέος αντιμετώπισε μεγαλύτερο κίνδυνο θανάτου, τόσο από τις καρδιακές παθήσεις όσο και από όλες τις αιτίες συνολικά.
Με τη σειρά τους, οι ερευνητές της Ramsden συμπεριέλαβαν τα συμπεράσματά τους στο Σύδνεϋ σε μια νέα επισκόπηση όλων των μελετών που διερευνήθηκαν μέχρι σήμερα για τον αντίκτυπο της κατανάλωσης ωμέγα-6. Η American Heart Association (AHA) συνιστά σήμερα ότι το 5% έως 10% όλων των θερμίδων προέρχεται από πολυακόρεστα λιπαρά (κυρίως από ωμέγα-6), η ομάδα NIH δεν βρήκε στοιχεία που να υποστηρίζουν την ιδέα ότι το λινολεϊκό οξύ αποδίδει οφέλη για την υγεία. Η ανασκόπηση έδειξε ότι η αύξηση της κατανάλωσης ωμέγα-6 μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο εμφάνισης καρδιακών παθήσεων
Η Ramsden αναγνώρισε ότι η μελέτη του Σύδνεϋ επικεντρώθηκε σε μια συγκεκριμένη ομάδα ανθρώπων: μεσήλικες άντρες με ιστορικό καρδιάς οι οποίοι κλήθηκαν να καταναλώσουν λινολεϊκό οξύ σε ποσότητες που υπερβαίνουν κατά πολύ τις κατευθυντήριες γραμμές AHA και τις διατροφικές συνήθειες των περισσότερων Αμερικανών.
"Έτσι, ναι, ένας από τους περιορισμούς αυτού του είδους της μελέτης είναι πάντα το ζήτημα της γενικευσιμότητάς του σε άλλους πληθυσμούς", προειδοποίησε.
Ωστόσο, πρότεινε επίσης ότι η αυστηρή επιστροφή της ομάδας του προσέφερε πολύτιμες γνώσεις σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο η επιστήμη της διατροφής εξελίχθηκαν
«Αυτό που πολλοί άνθρωποι είχαν τη μια στιγμή φαινόταν αρκετά απλός στη δεκαετία του 1960 έχει αποδειχθεί ότι αποτελεί πολύ λιγότερη ασπρόμαυρη εικόνα», είπε. "Τα πολυακόρεστα δεν εμπλέκονται μόνο στη μείωση της χοληστερόλης, αλλά μπορεί επίσης να εμπλέκονται σε φλεγμονή, οξείδωση ή θρόμβωση, γι 'αυτό είναι μια πολύ περίπλοκη εικόνα και παρόλο που ο στόχος μας δεν είναι να καταλήξουμε σε συμβουλές διατροφής, ίσως τα συμπεράσματά μας θα έχει σημαντικές επιπτώσεις στις κατευθυντήριες γραμμές για τη διατροφή ».
Ως εκ τούτου, ο εκπρόσωπος Αμερικανικής Καρδιολογικής Εταιρείας Penny Kris-Etherton, καταχωρημένος διαιτολόγος και καθηγητής διατροφής στο Πανεπιστήμιο της Πενσυλβανίας, πρότεινε ότι η διαμάχη σχετικά με το λινολεϊκό οξύ δεν είναι νέα και θα συνεχιστεί
«Αλλά δεν νομίζω ότι αυτό θα αλλάξει τις συστάσεις της AHA», είπε. Επειδή υπάρχουν πολύ ισχυρές αποδείξεις που δείχνουν το καρδιαγγειακό όφελος του λινολεϊκού οξέος, η συμβουλευτική επιτροπή για την επιστήμη της AHA δεν έβλεπε απλά μια μελέτη ή δύο μελέτες, υπάρχουν πολλές μελέτες που αποτελούν τη βάση των κατευθυντήριων γραμμών τους. Επομένως, δεν νομίζω ότι κανείς θα πρέπει να ανησυχεί και να αλλάξει τη διατροφή τους ", δήλωσε ο Kris-Etherton. "Εκείνοι που ανησυχούν θα πρέπει να περιμένουν να διεξαχθεί περισσότερη έρευνα για αυτό το θέμα προτού λάβουμε δραστικά μέτρα για να αλλάξουμε τις διατροφικές τους συνήθειες με τρόπο που θα μπορούσε να είναι επιβλαβής."
