Διαβήτης τύπου 2 και άπνοια ύπνου - Κέντρο διαβήτη τύπου 2

Anonim

Εάν το ροχαλητό σας μπορεί να παραβιάσει τον τοίχο του υπνοδωματίου, μπορεί να έχετε άπνοια ύπνου.Todd Warnock / Corbis

> Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 κινδυνεύουν από την άπνοια ύπνου, μια διαταραχή που χαρακτηρίζεται από παύσεις στην αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της άπνοιας του ύπνου είναι το ροχαλητό, αλλά ο άλγος και ο πνιγμός είναι άλλοι. Η χρήση του τεστ STOP μπορεί να σας βοηθήσει να αξιολογήσετε αν μπορεί να έχετε την διαταραχή.

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, υπάρχει μια άλλη προϋπόθεση που πρέπει να γνωρίζετε: άπνοια ύπνου, διαταραχή στην οποία οι άνθρωποι βιώνουν παύση στην αναπνοή τους νύχτα, ενδεχομένως για ένα λεπτό ή περισσότερο. Στην πραγματικότητα, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2013 σε

Οικογενειακή Ιατρική , τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να έχουν πιθανότητα 50-50 να διαγνωστούν με αυτή τη διαταραχή του ύπνου. Αυτό είναι ένα πρόβλημα, η άπνοια μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα του διαβήτη και να οδηγήσει σε προβλήματα όπως υψηλή αρτηριακή πίεση, καρδιακές παθήσεις ή ακόμα και εγκεφαλικό επεισόδιο, λέει ο David Marrero, PhD, πρόεδρος της υγειονομικής περίθαλψης και εκπαίδευσης στην Αμερικανική Ένωση Διαβήτη και διευθυντής του Μεταφραστικού Κέντρου Διαβήτη στην Ιντιάνα της Ιατρικής στην Ινδιανάπολη

«Η άπνοια άπνοιας στον ύπνο συνδέεται με την αύξηση της γλυκόζης και την κακή ποιότητα ζωής που προέρχεται από χρόνια κόπωση», λέει ο Δρ Marrero. "Είναι επίσης συνδεδεμένο με καρδιαγγειακές παθήσεις, γι 'αυτό είναι τόσο σημαντικό για τους ανθρώπους να αποκτήσουν την άπνοια του ύπνου διαγνωσμένη και θεραπευμένη."

Η άπνοια ύπνου και ο διαβήτης τύπου 2 συχνά συνυπάρχουν εξαιτίας κοινών παραγόντων κινδύνου όπως η παχυσαρκία. Σύμφωνα με την Αμερικανική Ακαδημία Ιατρικής Κλινικής, τόσο πιο σοβαρή είναι η μη-θεραπευμένη άπνοια ύπνου σε ένα άτομο με διαβήτη τύπου 2, τόσο χαμηλότερο είναι το επίπεδο ελέγχου γλυκόζης.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με την άπνοια ύπνου και πώς μπορείτε να την αντιμετωπίζετε αποτελεσματικά

Άπνοια ύπνου: Είναι κάτι περισσότερο από ροχαλητό

Η άπνοια ύπνου είναι μια διαταραχή ύπνου που χαρακτηρίζεται από παύσεις στην αναπνοή. Αυτά τα επεισόδια, που ονομάζονται άπνοιες, μπορούν να ξυπνήσουν τον ύπνο καθώς αυτός ή αυτή κοιμάται για τον αέρα, που μπορεί να οδηγήσει σε κακό ύπνο και χρόνια κούραση.

Ο πιο συνηθισμένος τύπος άπνοιας στον ύπνο είναι η αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA) μπλοκάρεται ή καταρρέει. Τα συνηθισμένα συμπτώματα περιλαμβάνουν το δυνατό ροχαλητό, το οποίο συμβαίνει καθώς ο αέρας συμπιέζεται πέρα ​​από το εμπόδιο. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας, τους πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια της ημέρας και τα περισσότερα.

Περισσότεροι από 18 εκατομμύρια Αμερικανοί εκτιμάται ότι έχουν άπνοια ύπνου, σύμφωνα με το Εθνικό Ίδρυμα Sleep, αλλά πολλοί άλλοι δεν διαγιγνώσκονται. ότι αγωνίζονται να αναπνεύσουν τη νύχτα ", λέει ο Μαρέρο. "Εκτός αν αναγνωρίζετε τα συμπτώματά σας, μπορείτε να πάτε για χρόνια χωρίς να το γνωρίζετε."

Η σύνδεση μεταξύ του διαβήτη τύπου 2 και της υπνικής άπνοιας

Η αιτία της άπνοιας του ύπνου και του τρόπου με τον οποίο συνδέεται με τον διαβήτη τύπου 2 έχει πολλά να κάνει με το βάρος, λέει ο Marrero. Τα άτομα με διαβήτη τύπου 2 μπορεί να είναι παχύσαρκα, ανθεκτικά στην ινσουλίνη και έχουν μεγάλες ποσότητες σπλαχνικού λίπους (το λίπος βαθιά μέσα στο σώμα που περιβάλλει τα όργανα). Το επιπλέον βάρος αναγκάζει τους ιστούς του λαιμού και του λαιμού σας να πέσουν στον αεραγωγό σας, προκαλώντας εμπλοκή, λέει ο Marrero.

Η άπνοια ύπνου μπορεί επίσης να αυξήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα λόγω του στρες που συνδέεται με τη χρόνια στέρηση του ύπνου και τις απότομες αφύξεις Νύχτα. "Όταν τονίζετε, το σώμα σας απελευθερώνει ορμόνες στρες που μπορούν να κάνουν πράγματα όπως απελευθέρωση αποθηκευμένης γλυκόζης στο ήπαρ σας" εξηγεί ο Marrero. Με την πάροδο του χρόνου, η αύξηση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μπορεί να συμβάλει στην αντίσταση στην ινσουλίνη.

Πώς να δοκιμάσετε τον εαυτό σας για την ύπνο ύπνου

Δεν είστε σίγουροι αν έχετε άπνοια ύπνου; Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της αποφρακτικής άπνοιας ύπνου είναι το δυναμικό, επίμονο ροχαλητό, το οποίο μπορεί να περιλαμβάνει παύσεις που ακολουθούνται από αναπνοή ή πνιγμό. (Λάβετε υπόψη ότι δεν έχουν όλοι οι ροχαλητές άπνοια ύπνου.) Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν χρόνια κόπωση, προβλήματα συγκέντρωσης, μεταβολές της διάθεσης και δυσκολία ελέγχου της πίεσης του αίματος και των επιπέδων σακχάρου στο αίμα

Για να καθορίσετε αν θα πρέπει να αξιολογηθεί η άπνοια ύπνου, ο Marrero προτείνει να αναρωτηθείτε τις ακόλουθες ερωτήσεις STOP test. "Εάν απαντήσετε ναι σε δύο ή περισσότερες από αυτές, μιλήστε στο γιατρό σας", λέει.

• S - Έχετε

s

κουρασμένος δυνατά; (Είναι αρκετά δυνατά για να ακούσετε μέσα από μια κλειστή πόρτα) • T - Είστε t

χαλαρωμένοι ή κουρασμένοι; (Π.χ. κοιμηθείτε κατά την οδήγηση ή κατά τη διάρκεια των αδρανών χρόνων καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας) • O - Έχει κάποιος o

ότι έχετε σταματήσει να αναπνέει κατά τη διάρκεια του ύπνου; • P - ή εάν αντιμετωπίζετε θεραπεία για υψηλή αρτηριακή πίεση p

διαβεβαιώστε; Πώς να πάρετε μια διάγνωση για την άπνοια ύπνου Αν απαντήσατε ναι σε δύο ή περισσότερες από αυτές τις ερωτήσεις, πραγματοποιήστε μια συνάντηση γιατρός. Μια MD θα σας κάνει ερωτήσεις σχετικά με το ιατρικό ιστορικό σας, θα κάνει φυσική εξέταση και ίσως μιλήσει και με τα μέλη της οικογένειάς σας για να μάθετε πόσο ροχαλητό και εάν πνιγείτε ενώ κοιμάστε.

Το επόμενο βήμα μπορεί να είναι μια μελέτη ύπνου , που ονομάζεται πολυστονογραφία, η οποία θα καθορίσει πόσο καλά κοιμάστε και για πόσο καιρό. "Αυτές οι μελέτες συνήθως εκτελούνται κατά τη διάρκεια της νύχτας σε εργαστήριο ύπνου, όπου οι τεχνικοί σας καλωσορίζουν και παρατηρούν το πρότυπο αναπνοής και κίνησης", εξηγεί ο Marrero. Στη συνέχεια, ο γιατρός σας μπορεί να εντοπίσει τυχόν προβλήματα ύπνου που μπορεί να έχετε και να καθορίσει τη σοβαρότητά τους.

Ένας άλλος τρόπος για να διαγνώσετε την άπνοια ύπνου είναι να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εξωτερικού ασθενούς που ονομάζεται παλμικό οξύμετρο που ο γιατρός σας μπορεί να σας συνταγογραφήσει για χρήση στο σπίτι. Η εκτίμηση του ύπνου στο σπίτι είναι λιγότερο δαπανηρή από τη μετάβαση σε εργαστήριο ύπνου, αλλά τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι τόσο ακριβή.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ύπνο ύπνου

Κάντε αλλαγές στον τρόπο ζωής

Εάν η άπνοια ύπνου είναι ήπια, πρέπει να κάνετε κάποιες απλές αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως η απώλεια βάρους (που βοηθά στη διατήρηση του ανοιχτού λαιμού σας μειώνοντας την πίεση στο λαιμό) και αποφεύγοντας το αλκοόλ και τα ναρκωτικά (μπορούν να χαλαρώσουν τη γλώσσα και να αναγκαστούν να πέσουν πίσω και να εμποδίσουν τον αεραγωγό). Η απαγόρευση του καπνίσματος μπορεί επίσης να βοηθήσει, καθώς μπορεί να κοιμηθεί από την πλευρά σας

Χρησιμοποιήστε μια μηχανή συνεχούς θετικής πίεσης των αεραγωγών (CPAP). Η πιο συνηθισμένη συσκευή που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της μέτριας ή βαριάς υπνικής άπνοιας ονομάζεται μηχανή CPAP. Φοράτε μια συσκευή που μοιάζει με μάσκα πάνω από τη μύτη σας και η μηχανή χτυπά αέρα στον λαιμό σας για να κρατήσει τον αεραγωγό σας ανοιχτό. Η πίεση του αέρα ρυθμίζεται ώστε να είναι αρκετή για να κρατήσει το λαιμό σας να κλείσει ή να μπλοκάρει ενώ κοιμάστε. Οι μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία CPAP είναι ιδιαίτερα σημαντική κατά τη διάρκεια των βαθύτερων σταδίων του ύπνου

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2014 σε Diabetes Care

διαπίστωσε ότι τα επεισόδια άπνοιας κατά τον ύπνο που εμφανίστηκαν κατά τη διάρκεια της φάσης του ύπνου , που συνήθως συμβαίνει κατά τις πρώτες πρωινές ώρες, είχε τις πιο επιζήμιες επιπτώσεις στον μακροπρόθεσμο έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Μια άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2015 στο American Journal of Respiratory και στην Critical Care Medicine διαπίστωσε ότι η χρήση μιας συσκευής CPAP για οκτώ ώρες μπορεί να βελτιώσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα και να μειώσει τον κίνδυνο για διαβήτη σε άτομα με prediabetes. "Ο ύπνος με μια συσκευή CPAP μπορεί να μην είναι άνετος, αλλά είναι σημαντικό να το χρησιμοποιήσετε", λέει ο Marrero. Όταν ο ασθενής είναι καλά προσαρμοσμένος, η CPAP συνήθως κάνει τα άτομα με σοβαρή άπνοια ύπνου να αισθάνονται πολύ καλύτερα. Ρωτήστε για οδοντιατρικές συσκευές.

Οι οδοντίατροι με ειδική εμπειρία στη θεραπεία της άπνοιας του ύπνου μπορούν να σχεδιάσουν προσαρμοσμένες οδοντιατρικές συσκευές που βοηθούν στην αποφυγή του αεραγωγού κατά τη διάρκεια του ύπνου.

Εξετάστε τη χειρουργική επέμβαση Ορισμένες διαδικασίες μπορούν είτε να επαναφέρουν την κάτω γνάθο σας είτε να διευρύνουν τις αναπνευστικές διόδους σας, ενισχύοντας, συρρικνώνοντας ή αφαιρώντας τους υπερβολικούς ιστούς στο λαιμό ή στο στόμα σας. Αυτές οι τεχνικές μεγεθύνουν φυσικά τον αεραγωγό, καθιστώντας λιγότερο πιθανό να καταρρεύσει και να εμποδίσει τις διελεύσεις του αέρα ενώ κοιμάστε.

Εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, είναι σημαντικό να προσέχετε τα συμπτώματα της άπνοιας του ύπνου και να τα διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί σωστά. Μόλις το κάνετε, θα δείτε πιθανώς μια βελτίωση στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα σας και την ποιότητα του ύπνου. Επιπλέον, εάν έχετε διαβήτη τύπου 2, θα είναι πιο εύκολο για εσάς να τον ελέγξετε εάν ξεκινήσετε την αφαίρεση των ορμονών του στρες που προκαλούνται από αυτές τις συχνές διακοπές ύπνου », λέει ο Marrero

arrow