Υγεία του πεπτικού συστήματος

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Η γνώση της κατάστασης της ηπατίτιδας C σημαίνει ότι μπορείτε να αποτρέψετε τη μόλυνση του νεογέννητου. Ενημερωτικό δελτίο

Ευχαριστούμε για την εγγραφή σας!

Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας.

Η μόλυνση από ηπατίτιδα C (HCV) μπορεί να φέρει επιπλέον κίνδυνο για τις γυναίκες: Περίπου 6 στα 100 βρέφη που γεννιούνται από μητέρες η μόλυνση θα κληρονομήσει τον ιό, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

«Οι γυναίκες που γεννήθηκαν μετά το 1976 έχουν πολύ χαμηλό κίνδυνο μόλυνσης από ηπατίτιδα C», λέει η Camilla Graham, MD, ειδικός στα λοιμώδη νοσήματα Beth Israel Deaconess Medical Center και βοηθός καθηγητή ιατρικής στη Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ στη Βοστώνη. Ο Δρ Graham είναι ειδικός στην ηπατίτιδα C, συμπεριλαμβανομένων των ειδικών κινδύνων που αντιμετωπίζουν οι γυναίκες και τα παιδιά που έχουν την λοίμωξη.

Το CDC εκτιμά ότι οπουδήποτε από 2,7 έως 3,9 εκατομμύρια Αμερικανοί μπορεί να έχουν χρόνια ηπατίτιδα C. Περίπου 36 τοις εκατό είναι γυναίκες, αλλά πολλοί από αυτούς δεν γνωρίζουν ότι έχουν μολυνθεί. Ωστόσο, ακόμη και χωρίς συμπτώματα, μπορούν ακόμη να διαδώσουν τη λοίμωξη σε άλλους - συμπεριλαμβανομένου του αγέννητου παιδιού τους.

Ηπατίτιδα

σημαίνει «φλεγμονή του ήπατος» και η ηπατίτιδα C είναι η φλεγμονή του ήπατος που προκαλείται από τον ιό της ηπατίτιδας C. Το HCV εισέρχεται στο σώμα μέσω του αίματος ενός προσβεβλημένου ατόμου. Σύμφωνα με μια αναφορά του 2016 στο περιοδικό Κλινικές Μολυσματικές Νόσους , η ηπατίτιδα C είναι η συνηθέστερη αιμοπερατή ασθένεια στις Ηνωμένες Πολιτείες σήμερα. προκαλεί περισσότερους θανάτους κάθε χρόνο από οποιαδήποτε άλλη λοιμώδη νόσο, συμπεριλαμβανομένης της ηπατίτιδας Β και του HIV Παράγοντες Κινδύνου Ηπατίτιδας Γ

Ανεξάρτητα από το φύλο σας, οι παρακάτω παράγοντες σας θέτουν σε υψηλότερο κίνδυνο από τον γενικό πληθυσμό για τη μόλυνση από ηπατίτιδα C:

Γεννημένος μεταξύ 1945 και 1965

  • Χρήση έγχυσης ή ενδορινικών φαρμάκων
  • Έξοδος σε αίμα με ενδοφλέβια χρήση
  • Μεταμόσχευση αίματος, μεταμόσχευση οργάνου ή χειρουργική επέμβαση πριν από το 1992
  • Έχει αιμοφιλία
  • Έχει μακροχρόνια αιμοκάθαρση
  • Έχει HIV λοίμωξη
  • Έχει αυξημένα ηπατικά ένζυμα (αμινοτρανσφεράση αλανίνης ή επίπεδα ALT
  • Έχει γεννηθεί από μητέρα που έχει μολυνθεί από ηπατίτιδα C
  • Έχει φυλακιστεί
  • Η κακοποίηση του αλκοόλ
  • Έχοντας πάρει ένα τατουάζ σε ένα μη ρυθμιζόμενο περιβάλλον
  • Να είστε εκτεθειμένοι στο αίμα από βελόνες ή αιχμηρά αντικείμενα
  • Σύμφωνα με το CDC, οι παιδικοί άντρες είναι πέντε φορές πιο πιθανό να έχουν ηπατίτιδα C από άλλους ενήλικες. (Ο λόγος είναι ότι ο ιός κυκλοφόρησε στον πληθυσμό καθ 'όλη τη δεκαετία του '60, του '70 και του '80, πριν εντοπιστεί το 1989 και σχεδόν εξαλείφθηκε από την παροχή αίματος το 1992.)

Σήμερα όμως περίπου το 70 τοις εκατό των νέων κρουσμάτων ηπατίτιδας C που προέρχονται από τη χρήση ναρκωτικών ουσιών, σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ. Επιπλέον, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2017 στο περιοδικό

Κλινικές Μολυσματικές Νόσους διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που κάνουν έγχυση ναρκωτικών έχουν 38% υψηλότερο κίνδυνο να προσβληθούν από ηπατίτιδα C από τους άντρες που κάνουν ενέσιμη χρήση ναρκωτικών Πώς προστατεύουμε τα νεογνά από Από το 2009 έως το 2014, ο επιπολασμός των γυναικών που γεννιούνται με HCV έχει σχεδόν διπλασιαστεί, σύμφωνα με μια έκθεση του CDC του 2017.

Έγκυες γυναίκες που έχουν παράγοντες κινδύνου για μόλυνση με τον ιό της ηπατίτιδας C μιλήστε στο γιατρό τους σχετικά με τη διεξαγωγή ελέγχου HCV, λέει ο Graham. Σε ορισμένες μαιευτικές πρακτικές, ίσως είναι καλύτερο να δοκιμάσετε κάθε γυναίκα, πιστεύει, επειδή είναι δύσκολο να γνωρίζουμε ποιοι κίνδυνοι ισχύουν για κάθε άτομο.

Υπολογίζεται ότι 23.000 έως 46.000 παιδιά στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν ηπατίτιδα C, ότι ο ιός μπορεί να μεταδοθεί κατά τη διάρκεια του τοκετού εάν το νεογέννητο έρχεται σε επαφή με μικρές ποσότητες αίματος της μητέρας. Οι πιθανότητες ότι το HCV θα μεταδοθεί στην αύξηση του μωρού αν μια γυναίκα έχει επίσης HIV.

Ο κίνδυνος μετάδοσης της ιικής λοίμωξης σε νεογέννητο δεν είναι ο ίδιος για κάθε μητέρα που έχει ηπατίτιδα C. Ωστόσο, ο Graham λέει ότι ο τομέας αυτός είναι αμφιλεγόμενος. "Το υψηλό ιικό φορτίο HCV μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο", λέει. "Οι γυναίκες με HIV τείνουν να έχουν υψηλότερα ιικά φορτία της ηπατίτιδας C, γεγονός που μπορεί να εξηγήσει εν μέρει τον αυξημένο κίνδυνο μετάδοσης με HIV coinfection."

Οι μητέρες που είχαν χρόνια ηπατίτιδα C αλλά δεν έχουν ανιχνεύσιμο ιό στο αίμα τους δεν μπορούν να μολύνουν το νεογέννητο τους.

"Εάν μια γυναίκα είναι θετική για αντισώματα κατά της ηπατίτιδας C", λέει ο Γκράχαμ, "αλλά δεν υπάρχει ιός στο αίμα της και είναι αρνητικό σε ηπατίτιδα C-RNA ή ιογενές φορτίο, εκτέθηκε στο παρελθόν, αλλά έκλεισε αυθόρμητα τη λοίμωξη. "Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα δεν έχει μια ενεργή λοίμωξη δεν είναι επομένως μολυσματική (δηλαδή, μεταδοτική) και δεν μπορεί να περάσει τον ιό της ηπατίτιδας C σε κανέναν, συμπεριλαμβανομένου ενός μωρού. "Μπορεί να μολυνθεί στο μέλλον και να μην καθαρίσει τη μόλυνση", προσθέτει ο Graham, "γι 'αυτό πρέπει να αποφύγει εκ νέου έκθεση."

Η κατάσταση της μητέρας ασχολείται ασφαλώς με την εκτίμηση του κινδύνου μολυσματικότητας αλλά με τον τρόπο με τον οποίο το μωρό παρακολούθηση κατά τη διάρκεια της εργασίας είναι επίσης σημαντική. Ο Γκράχαμ εξηγεί ότι εάν μια γυναίκα έχει ηπατίτιδα C, οι γιατροί της θα πρέπει να αποφεύγουν τη χρήση μόνιτορ του τριχωτού στο μωρό, κάτι που θα μπορούσε να προκαλέσει αιμορραγία. Ωστόσο, προσθέτει ότι «δεν υπάρχουν στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι η καισαρική τομή μειώνει τον κίνδυνο μετάδοσης [του ιού της ηπατίτιδας C»].

Ένα βρέφος που γεννιέται σε μια γυναίκα που έχει μολυνθεί από τον ιό της ηπατίτιδας C πρέπει να δοκιμάζεται σε ηλικία 18 μηνών. Μέχρι το 40% των παιδιών με ηπατίτιδα C θα καθαρίσει τον ιό αυθόρμητα χωρίς θεραπεία, ενώ άλλα μπορεί να χρειάζονται ιατρική περίθαλψη - αλλά όχι μέχρι την ηλικία 3.

Ποιες είναι οι κίνδυνοι για την εγκυμοσύνη από τη θεραπεία της ηπατίτιδας C

θετικές για την ηπατίτιδα C, η ιατρική θεραπεία δεν συνιστάται γενικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα ζευγάρια στα οποία ο ένας ή και οι δύο σύντροφοι έχουν ηπατίτιδα C, Graham δηλώνει ότι πρέπει να χρησιμοποιήσουν δύο αποτελεσματικές μορφές ελέγχου των γεννήσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

«Γι 'αυτό κάποιες γυναίκες επιλέγουν να θεραπευτούν και να θεραπευθούν πριν προσπαθήσουν να μείνουν έγκυες» λέει. "Εάν θεραπευτούν, εξαλείφουν επίσης τον μικρό κίνδυνο μετάδοσης του ιού της ηπατίτιδας C στο μωρό τους."

Η λοίμωξη από την ηπατίτιδα C είναι μια κατάσταση που μπορεί να αποφευχθεί και να θεραπευτεί. Εάν έχετε κάποια από τις παραπάνω εμπειρίες που αυξάνουν τον κίνδυνο μόλυνσης από ηπατίτιδα C, μιλήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη λήψη ενός τεστ ηπατίτιδας C.

arrow