Ο υπερηχογράφημα βοηθά στην αξιολόγηση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Μπορούν οι δοκιμές εικόνας να αποκαλύψουν πόσο καλά λειτουργεί η θεραπεία Getty Images

Καθώς οι φορητές συσκευές υπερήχων γίνονται ταχύτερες και πιο ακριβείς, οι ρευματολόγοι στρέφονται προς αυτούς για να ελέγξουν τη δραστηριότητα της νόσου των ασθενών με ρευματοειδή αρθρίτιδα (RA). Τα στοιχεία δείχνουν ότι αυτό είναι μια θετική εξέλιξη, επειδή ο υπερηχογράφος μπορεί να προσθέσει πολύτιμες πληροφορίες σε ιατρικές εξετάσεις.

Μερικοί ειδικοί αρχίζουν να λένε ότι οι γιατροί θα πρέπει επίσης να χρησιμοποιούν υπερήχους κατά τη διάρκεια τακτικών επισκέψεων για να καθορίσουν εάν ένα φάρμακο λειτουργεί ή αν πρέπει να αλλάξει. Ωστόσο, δεν υπάρχουν αρκετά στοιχεία που να δείχνουν ότι αυτή η χρήση του υπερήχου θα πρέπει να αποτελεί πρότυπο φροντίδας.

Ένας μη επεμβατικός, χαμηλού κινδύνου και οικονομικά προσιτός έλεγχος απεικόνισης

Ο υπερηχογράφος είναι μια δοκιμή απεικόνισης που χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα δημιουργήστε μια εικόνα για το τι συμβαίνει μέσα στο σώμα. Ο υπερήχων Doppler είναι μια φορητή συσκευή που χρησιμοποιεί ήχο για να εκτιμήσει τη ροή του αίματος μέσω των αρτηριών και των φλεβών. Πρόκειται για μια μη επεμβατική δοκιμή που θεωρείται πολύ ασφαλής.

Σχετικά: 5 Προειδοποιητικά Σήματα ότι η Ρευματοειδής Αρθρίτιδα γίνεται χειρότερη

Κατά τη διάρκεια μιας υπερηχογραφικής εξέτασης, μια χειροκίνητη συσκευή που ονομάζεται μορφοτροπέας περνάει πάνω από το δέρμα για αρκετά λεπτά . Η συσκευή εκπέμπει ηχητικά κύματα, τα οποία αναπηδούν από τα κύτταρα του αίματος και άλλα αντικείμενα κάτω από το δέρμα. Αυτά τα συμπαγή αντικείμενα προκαλούν την αλλαγή του βήματος του ήχου, το οποίο μεταφράζεται σε μια εικόνα ή γράφημα που μπορεί να διαβάσει ένας γιατρός.

Ηχητικά κύματα Δημιουργία εικόνων που αποκαλύπτουν τη ρευματοειδή αρθρίτιδα Δραστηριότητα ασθενειών

Ο υπερήχων Doppler που χρησιμοποιείται ως ένας τρόπος για να βοηθηθεί η διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, καθώς και για την τεκμηρίωση της δραστηριότητας της νόσου RA

Μια ομάδα εμπειρογνωμόνων από 13 ευρωπαϊκές χώρες συνέστησε τη χρήση της απεικόνισης ως τυποποιημένο μέρος της κλινικής πρακτικής των ΑΚ. Η έκθεσή τους, που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο του 2013 σε Χρόνια των Ρευματολογικών Ασθενειών , καταλήγει στο συμπέρασμα ότι ο υπερηχογράφος είναι καλύτερος από την κλινική εξέταση μόνο για να ανιχνεύσει κοινή φλεγμονή και να παρακολουθήσει τη δραστηριότητα της νόσου. Αλλαγή Αποφάσεων

Οι γιατροί χρησιμοποιούν επίσης αποτελέσματα υπερήχων για να αποφασίσουν εάν τα φάρμακα σε έναν ασθενή λειτουργούν αποτελεσματικά ή αν το άτομο πρέπει να αλλάξει σε διαφορετικό φάρμακο.

Τα ευρήματα από τα αποτελέσματα υπερήχων επηρέασαν την απόφαση θεραπείας σε 20% των ασθενών με ΡΑ που αξιολογήθηκαν σε μελέτη που δημοσιεύθηκε στο τεύχος του Σεπτεμβρίου 2017

Μυοσκελετικές διαταραχές BMC . Οι νεότεροι γιατροί που εξακολουθούν να είναι εκπαιδευμένοι ήταν πιθανότερο να βασίζουν τις αποφάσεις για τα ναρκωτικά στα αποτελέσματα υπερήχων, ίσως επειδή είναι πιο άνετα με την τεχνολογία ή επειδή οι πιο έμπειροι γιατροί αισθάνονται πιο σίγουροι για την κλινική τους αξιολόγηση. Σχετικές:

Η θεραπεία με ρευματοειδή αρθρίτιδα: Γιατί είναι τόσο σημαντικό; Πώς χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα σε ορισμένα γραφεία

"Στην πρακτική μας, χρησιμοποιούμε υπερηχογράφημα με έναν ανεπίσημο τρόπο", συμπληρώνοντας τις φυσικές εξετάσεις, τις εξετάσεις αίματος και τον ίδιο τον ασθενή , λέει ο Joshua F. Baker, MD, βοηθός καθηγητής Ρευματολογίας και Επιδημιολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Pennsylvania στο Perelman. "Εάν ένας ασθενής δεν αισθάνεται καλά ή έχει πόνο, θα χρησιμοποιούσαμε υπερηχογράφημα για να δούμε τι συμβαίνει. Μπορούμε να αλλάξουμε θεραπείες με βάση αυτό. "

Τα ευρήματα που μπορεί να οδηγήσουν σε αλλαγές στην φαρμακευτική αγωγή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Οι γιατροί χρησιμοποιούν διάφορους παράγοντες για να καθορίσουν εάν πρέπει να αλλάξετε το φάρμακο. Η ασθένεια είναι μια σημαντική θεώρηση. Το ίδιο ισχύει και για τις συντροφικές παρενέργειες, τις παρενέργειες, το κόστος, τα ασφαλιστικά θέματα και τις προσωπικές προτιμήσεις.

Δεν είναι όλοι οι ασθενείς των οποίων η δραστηριότητα της νόσου παραμένει υψηλή θέλουν να αλλάξουν τα φάρμακά τους. Ακόμη και όταν ένας γιατρός συνιστά έναν διακόπτη, οι άνθρωποι φοβούνται μερικές φορές ότι η RA τους θα επιδεινωθεί ή ότι θα έχουν ενοχλητικές παρενέργειες και έτσι δεν θέλουν να αλλάξουν φάρμακα, σύμφωνα με μελέτη που δημοσιεύθηκε το 2007 σε

Αρθρίτιδα και Ρευματολογία Σχετικά:

Ανατομία Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας Φυσικά, είναι καλύτερο να ακολουθήσετε τις συμβουλές του γιατρού σας, ειδικά όταν η συμβουλή είναι να μείνετε σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Εάν έχετε μέτρια έως σοβαρή ρευματοειδή αρθρίτιδα, τα αντιρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) ή τα βιολογικά είναι ο καλύτερος τρόπος για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την αλλαγή της πορείας της νόσου. Καμία άλλη θεραπεία δεν μπορεί να αποτρέψει την καταστροφή των αρθρώσεων και να μειώσει τον κίνδυνο μακροχρόνιων επιπλοκών που σχετίζονται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Υπερηχογράφημα μπορεί να βρει κρυφή φλεγμονή, να βοηθήσει στη διάγνωση της απόσβεσης

Δεδομένου ότι τα φάρμακα μπορεί να μειωθούν, να αλλάξουν ή να εξαλειφθούν όταν το άτομο πηγαίνει σε ύφεση, είναι κρίσιμο για την ακριβή διάγνωση αυτής της κατάστασης. Ο εξωτερικός έλεγχος αποδεικνύεται σημαντικός και από την άποψη αυτή.

Μεταξύ 58 ασθενών σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε ηλεκτρονικά τον Οκτώβριο του 2017 στο περιοδικό ισπανικής γλώσσας

Reumatología Clínica που είχε διαγνωσθεί ως διαγραφή για περισσότερο από έξι μήνες, μόνο το 26% ήταν στην πραγματικότητα σε ύφεση σύμφωνα με ευρήματα υπερηχογράφων. Το πλήρες 74% είχε υποκλινική φλεγμονή, την οποία οι συγγραφείς σημειώνουν ότι μπορεί να σχετίζεται με την πρόοδο της δομικής αρθρικής βλάβης. Οι συστάσεις του Ευρωπαϊκού Συνδέσμου κατά των Ρευματισμών που δημοσιεύθηκαν στα

Χημικά Ρευματικά Νοσήματα η στόχευση της φαρμακευτικής θεραπείας σε αποτελέσματα υπερήχων φαίνεται να παρέχει καλύτερο αποτέλεσμα από το να βασίζεται η φαρμακευτική αγωγή μόνο στις κλινικές εκτιμήσεις

arrow