ΤΡΙΤΗ, 28 Αυγούστου 2012 (HealthDay News) - Νέα έρευνα δείχνει ότι οι γιατροί κάνουν καλύτερη δουλειά για τη θεραπεία - και την εξοικονόμηση - ασθενών με αίμα έκτακτης ανάγκης των οποίων οι τραυματισμοί πέφτουν μεταξύ ήπιου και σοβαρού.
Μεταξύ του 2000 και του 2009, το συνολικό ποσοστό θνησιμότητας για τους ασθενείς με μέτρια τραύματα που αντιμετωπίστηκαν σε νοσοκομεία της Πενσυλβάνια μειώθηκε σχεδόν κατά 30%, από 7,2% το 2000-2001 σε 5,7% το 2008-2009. εμφανίζονται στο τεύχος Αυγούστου του
Αρχεία Χειρουργικής , δεν αποδεικνύουν άμεσα ότι η καλύτερη ιατρική περίθαλψη αύξησε τα ποσοστά επιβίωσης σε αυτούς τους ασθενείς. Ούτε η μελέτη δείχνει ακριβώς τι μπορεί να κάνει καλύτερα τα νοσοκομεία. Παρόλα αυτά, το αποτέλεσμα «υποδηλώνει ότι η ποιότητα της φροντίδας τραυμάτων βελτιώνεται σημαντικά με την πάροδο του χρόνου», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Dr. Laurent Glance, τμήμα αναισθησιολογίας στο Πανεπιστήμιο Rochester της Ιατρικής Σχολής, στη Νέα Υόρκη. "Είναι πιθανό ότι πολλές βελτιωμένες αλλαγές στην ιατρική περίθαλψη που αφορούν τη φροντίδα αυτών των ασθενών με κρίσιμη νόσο στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στο χειρουργείο είναι υπεύθυνες για αυτά τα βελτιωμένα αποτελέσματα."
Ενώ η προσοχή στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει επικεντρωθεί στην ιατρική τα λάθη τα τελευταία χρόνια, οι συγγραφείς της μελέτης σημείωσαν ότι έχουν σημειωθεί μεγάλες προσπάθειες στον τομέα της ιατρικής όσον αφορά τη βοήθεια των ανθρώπων να παραμείνουν ζωντανοί. Τα ποσοστά θανάτων από καρδιακές προσβολές και καρδιακή ανεπάρκεια έχουν μειωθεί σημαντικά την τελευταία δεκαετία ή τα δύο.
Στη νέα μελέτη, η Glance και οι συνάδελφοί του επεδίωξαν να δουν αν η ιατρική κάνει επίσης καλύτερη εργασία θεραπείας ασθενών που γίνονται δεκτοί
Οι ερευνητές εξέτασαν τα ιατρικά αρχεία των περίπου 209.000 ασθενών που αντιμετωπίστηκαν για τραύμα σε 28 νοσοκομεία της Πενσυλβάνια
Από τους ασθενείς, 61% έως 64% ήταν άνδρες και τα ποσοστά ασθενών με ήπια , οι μέτριοι και σοβαροί τραυματισμοί ήταν σχεδόν ίσοι, στο ένα τρίτο περίπου. Τα αμβλύ τραύματα και τα αυτοκινητιστικά ατυχήματα ήταν οι πιο συνηθισμένες αιτίες τραυματισμού, ακολουθούμενες από πυροβολισμούς, χαμηλές πτώσεις, τραυματισμούς πεζών και μαχαίρια.
Τα ποσοστά θνησιμότητας για τα άτομα με ήπιους και σοβαρούς τραυματισμούς δεν άλλαξαν πολύ κατά την περίοδο της μελέτης. με μέτριους τραυματισμούς ήταν πολύ λιγότερο πιθανό να πεθάνουν μέχρι το 2009. Η βελτίωση παρέμεινε ακόμα και μετά την προσαρμογή των στατιστικών τους από τους ερευνητές ώστε να μην εκτοξευθούν από υψηλό ή χαμηλό αριθμό συγκεκριμένων ασθενών
Ορισμένα είδη επιπλοκών έγιναν περισσότερο σπάνια, επηρεάζοντας το 8% των ασθενών το 2000-2001 και το 6,4% των ασθενών το 2008-2009.
Τι συμβαίνει; Ο Μάθιου Ράιαν, βοηθός καθηγητή ιατρικής έκτακτης ανάγκης στο Πανεπιστήμιο της Φλώριδας, δήλωσε ότι διάφοροι παράγοντες μπορεί να είναι υπεύθυνοι για τη βοήθεια των ανθρώπων να επιβιώσουν από το τραύμα. Για ένα, είπε, οι γιατροί έκτακτης ιατρικής είναι καλύτερα εκπαιδευμένοι και υπάρχουν περισσότερα πρότυπα για τη φροντίδα που πρέπει να παρέχουν. Επίσης, είπε, τα κέντρα τραυματισμών είναι πιο προετοιμασμένα για να αντιμετωπίσουν άμεσα τους ασθενείς σε άσχημη κατάσταση.
Γιατί δεν άλλαξαν τα ποσοστά θνησιμότητας για τους ελαφρώς και σοβαρά τραυματίες; «Δεν διαθέτουμε τις ικανότητες, την τεχνολογία ή τις ικανότητες να αλλάξουμε το αποτέλεσμα των ασθενών που έχουν τραυματιστεί θανάσιμα και πέρα από τη φροντίδα της σημερινής μας κατάστασης», είπε. "Οι λιγότερο σοβαρές τραυματισμοί είναι ακριβώς αυτό, και οι πιθανότητες ενός θανάτου θα πρέπει να παραμείνουν σε μια γραμμή βάσης κοντά στο μηδέν, ή πολύ απίθανη."
Υπάρχουν επιφυλάξεις, ωστόσο, είπε. Η μελέτη εξέτασε κέντρα τραυματισμού, όχι άλλα νοσοκομεία των οποίων το προσωπικό μπορεί να έχει λιγότερη εμπειρία και κατάρτιση. Ωστόσο, είπε, τα γενικά καλά νέα είναι ότι "τα κέντρα τραυματισμών σας είναι καλά εξοπλισμένα για να βοηθήσουν αν είστε σοβαρά τραυματίες. Η έρευνα και η κατάρτιση με την πάροδο των χρόνων έχουν προετοιμάσει ειδικούς για να χειριστούν ασθενείς με σοβαρό τραυματισμό και συνεχώς βελτιούμενη."
