Οι γιατροί ίσως θελήσουν να εξετάσουν το ενδεχόμενο να συνταγογραφούν χάπια ιχθύων σε επιζώντες καρδιακής προσβολής και οι ασθενείς με χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, σύμφωνα με νέες συστάσεις της American Heart Association
Το ιχθυέλαιο μπορεί να βοηθήσει να επεκταθεί η ζωή των ασθενών αυτών, δήλωσε η ένωση καρδιάς
Από την άλλη πλευρά, τα συμπληρώματα δεν συνιστώνται για την πρόληψη τα καρδιακά προβλήματα, δήλωσε ο Δρ David Siscovick, κύριος συγγραφέας της έκθεσης.
Αυτό συμβαίνει επειδή δεν έχουν διεξαχθεί κλινικές δοκιμές που έχουν ελέγξει τις επιδράσεις του ιχθυελαίου σε άτομα που δεν έχουν καρδιακές παθήσεις
Εν τω μεταξύ, μερικές δοκιμές έχουν δεδομένου του ιχθυελαίου σε άτομα με αυξημένο κίνδυνο καρδιακής νόσου - για παράδειγμα, λόγω του διαβήτη ή της υψηλής χοληστερόλης. Όλοι εκτός από ένα έφτασαν άδειο.
«Πολλοί άνθρωποι παίρνουν το ιχθυέλαιο ελπίζοντας να αποτρέψουν τις καρδιακές παθήσεις», παραδέχθηκε ο Siscovick. «Αλλά υπάρχει μια έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων ότι συμβαίνει.»
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Θυμός, βαριά άσκηση: Γρήγορη σε μια καρδιακή προσβολή;
Το ιχθυέλαιο είναι πλούσιο σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα, τα οποία γενικά θεωρούνται καρδιά -υγιής. Τα λιπαρά ψάρια - όπως ο σολομός, ο τόνος και το σκουμπρί - είναι καλές πηγές, αλλά πολλοί άνθρωποι στραφούν σε συμπληρώματα.
Μια μελέτη διαπίστωσε ότι περίπου το 8% των ενηλίκων των ΗΠΑ - σχεδόν 19 εκατομμύρια άνθρωποι - τον προηγούμενο μήνα, σύμφωνα με την καρδιακή συσχέτιση
. Οι νέες συστάσεις βασίζονται σε ανασκόπηση 15 κλινικών δοκιμών που έλεγξαν τις επιπτώσεις του ιχθυελαίου στην υγεία της καρδιάς. Δεκατρείς διεξήχθησαν μετά το 2002 - την τελευταία φορά που ο σύλλογος καρδιών βγήκε με συστάσεις για το ιχθυέλαιο.
«Νιώσαμε ότι ήρθε η ώρα να επανέλθουμε σε αυτό και να αναθεωρήσουμε τα στοιχεία», δήλωσε ο Σισκόβικ. «Θέλαμε να βοηθήσουμε τους γιατρούς, διότι οι ασθενείς συχνά έχουν ερωτήσεις σχετικά με το ιχθυέλαιο»
Όλοι δεν πιστεύουν ότι οι νέες συστάσεις είναι χρήσιμες.
"Ειλικρινά, δεν μπορώ να το υποστηρίξω. για το κοινό », δήλωσε ο Δρ. Steven Nissen, πρόεδρος της καρδιαγγειακής ιατρικής στην κλινική Cleveland, στο Οχάιο.
Η Nissen δεν βλέπει κανένα πειστικό στοιχείο ότι τα ιχθυέλλαια ωφελούν πραγματικά τους καρδιακούς ασθενείς. Σημείωσε ότι οι μελέτες των επιζώντων καρδιακής προσβολής έχουν καταλήξει σε μικτά συμπεράσματα - ένα σημείο που η καρδιακή συσχέτιση κάνει επίσης στην έκθεσή της.
Όσον αφορά τη σύσταση καρδιακής ανεπάρκειας, είπε ο Nissen, βασίζεται σε μία μόνο δοκιμή που έδειξε ένα μικρό αποτέλεσμα σε σχέση με τα αποτελέσματα των ασθενών
«Αυτές [η καρδιακή συσχέτιση] θα έπρεπε να έχει πει ότι η κριτική επιτροπή είναι ακόμα έξω», πρότεινε
Ωμέγα-3 δύναμης συνταγογράφησης χρησιμοποιείται μερικές φορές για τη θεραπεία πολύ υψηλών τριγλυκεριδίων. Αλλά οι άνθρωποι μπορούν φυσικά να βγάλουν το ιχθυέλαιο πέρα από το πάγκο. Αυτό είναι μέρος των ανησυχιών του Nissen: Κάποιοι καρδιοπαθείς θα μπορούσαν να κατευθυνθούν στο κατάστημα υγιεινής διατροφής για το ιχθυέλαιο - ενδεχομένως στη θέση των συνταγογραφούμενων φαρμάκων τους.
«Ο φόβος μου είναι ότι αυτό θα προκαλέσει κάποια σοβαρή δημόσια βλάβη, »Δήλωσε ο Nissen
Για τις τελευταίες συστάσεις του, η καρδιά ανέλυσε τις κλινικές δοκιμές που επικεντρώθηκαν στους επιζώντες καρδιακής προσβολής. Σε κάθε δοκιμή δόθηκαν τυχαία οι ασθενείς είτε να προσθέσουν ιχθυέλαιο στα τυποποιημένα φάρμακά τους είτε να παραμείνουν μόνοι με την κανονική φροντίδα (και, σε ορισμένες μελέτες, να παίρνουν χάπια με εικονικό φάρμακο).
Δύο παλαιότερες δοκιμές (πριν το 2002) κίνδυνος θανάτου ή πάθησης καρδιακής προσβολής ή εγκεφαλικού επεισοδίου κατά περίπου 15 τοις εκατό. Οι πρόσφατες μελέτες δεν βρήκαν τέτοια οφέλη
Μια δοκιμή του 2008 εξέτασε το ιχθυέλαιο σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια - μια χρόνια, προοδευτική ασθένεια στην οποία η καρδιά δεν μπορεί να αντλεί αίμα αρκετά αποτελεσματικά για να καλύψει τις ανάγκες του σώματος < οι ασθενείς με ιχθυέλαιο είχαν 8% χαμηλότερο κίνδυνο νοσηλείας ή θανάτου σε διάστημα τεσσάρων ετών
Με βάση αυτές τις δοκιμές, οι γιατροί ίσως θελήσουν να προσθέσουν ιχθυέλαιο στο οπλοστάσιο θεραπείας τους,Υπάρχουν όμως ακόμα ερωτήματα: Για παράδειγμα, οι πρόσφατες δοκιμές ασθενών με καρδιακή προσβολή δεν παρουσιάζουν οφέλη;
Η καρδιακή συσχέτιση έδειξε μία πιθανή εξήγηση: Οι ασθενείς στις πρόσφατες μελέτες ήταν πολύ πιθανότερο να είναι σε στατίνες ή να πάρετε αγγειοπλαστική ή άλλη διαδικασία εκκαθάρισης της αρτηρίας μετά την καρδιακή προσβολή τους.
Είναι πιθανό ότι το ιχθυέλαιο έχει ελάχιστη επίδραση όταν ο ασθενής είναι ήδη σε "μέγιστη" στάνταρ θεραπεία. Σύμφωνα με τον Siscovick, τα στοιχεία υποδηλώνουν ότι δεν εμποδίζει την απομάκρυνση των αρτηριών και αποτρέπει την καρδιακή προσβολή.
Αντίθετα, είπε, το ιχθυέλαιο μπορεί να βοηθήσει να περιοριστεί ο κίνδυνος μιας απειλητικής για τη ζωή διαταραχής του καρδιακού ρυθμού. Η επισκόπηση εξέτασε μόνο τις μελέτες του ιχθυελαίου και όχι των ωμέγα-3 λιπαρών οξέων από τα ψάρια. Αλλά η American Heart Association έχει από καιρό συνιστούσε στους ανθρώπους να τρώνε λιπαρά ψάρια τουλάχιστον δύο φορές την εβδομάδα.
Η νέα έκθεση δημοσιεύθηκε online στις 13 Μαρτίου στο περιοδικό
Κυκλοφορία
