NEW YORK CITY - ΠΕΜΠΤΗ 24 Μαΐου 2012 (MedPage Today) Για όσους είχαν μέτρια αρτηριακή υπέρταση, η πίεση που παρατηρήθηκε αργότερα στη ζωή συνδέθηκε με την ατροφία του εγκεφάλου, σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη στην Ισλανδία.
Μεταξύ των περισσότερων από 4.000 ατόμων που ακολούθησαν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, η χαμηλή διαστολική αρτηριακή πίεση γύρω στην ηλικία 75 συσχετίστηκε με μικρότερο όγκο εγκεφάλου, είχε υπέρταση γύρω στην ηλικία των 50 ετών, σύμφωνα με τον Majon Muller, MD, PhD, του Εθνικού Ινστιτούτου για τη Γήρανση στο Bethesda, MD
Ο προτεινόμενος μηχανισμός: η υπέρταση στα μέσα της ζωής προκαλεί διαρθρωτικές αλλαγές στον εγκέφαλο που προκαλούν διαταραχή η αυτορρύθμιση της εγκεφαλικής ροής αίματος, καθιστώντας τον εγκέφαλο πιο ευάλωτο στη χαμηλή αρτηριακή πίεση και την υποαπυσία στο τέλος της ζωής του, ο Muller είπε εδώ στην συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας για την Υπέρταση
«Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δεν θα αλλάξουν τις τρέχουσες οδηγίες για τη θεραπεία της πίεσης του αίματος, κάποιες οδηγίες για μελλοντικές επιδημιολογικές μελέτες για να εξετάσουμε εκείνους τους ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε χαμηλότερα επίπεδα αρτηριακής πίεσης », είπε σε συνέντευξή της.
« Νομίζω ότι είναι σημαντικό να βρούμε εκείνους τους ασθενείς … που θα μπορούσαν να ωφεληθούν από λιγότερο αυστηρούς στόχους », Η υψηλή πίεση αίματος στα μέσα της ζωής έχει συσχετιστεί προηγουμένως με την εγκεφαλική παθολογία και την άνοια, αλλά η σχέση μεταξύ της αρτηριακής πίεσης και της παθολογίας του εγκεφάλου δεν ήταν τόσο συνεπής.
Για να εξερευνήσουν το θέμα, οι Muller και οι συνάδελφοί τους εξέτασαν τα δεδομένα από τη μελέτη AGES-Ρέικιαβικ, μια μελλοντική πληθυσμιακή ομάδα ατόμων που γεννήθηκαν στην Ισλανδία από το 1907 έως το 1935. Οι συμμετέχοντες οι εξετάσεις μεσαίας διάρκειας ζωής από το 1967 έως το 1996 και οι εξετάσεις με καθυστερημένη ζωή από το 2002 έως το 2006. Η εξέταση για το τέλος της ζωής περιελάμβανε σάρωση με μαγνητική τομογραφία του εγκεφάλου για την αξιολόγηση όγκων γκρίζου και λευκού υλικού, εγκεφαλονωτιαίου υγρού και αλλοιώσεων. η τρέχουσα ανάλυση περιελάμβανε 4.057 άτομα που δεν είχαν άνοια. Περίπου το ένα τρίτο (34%) είχε υπέρταση κατά τη μέση διάρκεια ζωής.
Μετά την προσαρμογή για ηλικία, φύλο, ενδοκράνιο όγκο, παράγοντες καρδιαγγειακού κινδύνου και εγκεφαλοαγγειακή παθολογία στη μαγνητική τομογραφία, οι ασθενείς που δεν είχαν υπέρταση στα μέσα της ζωής τους.
Σε ασθενείς που έπασχαν από υπέρταση κατά τη διάρκεια της ζωής τους, ωστόσο, η χαμηλότερη διαστολική αρτηριακή πίεση αργότερα ζωής συσχετίστηκε με μεγαλύτερη ολική ατροφία εγκεφάλου και γκρίζας ουσίας. ότι αυτή ήταν μια παρατήρηση μελέτη - και έτσι δεν είναι σε θέση να αποδείξει την αιτιότητα - και ότι είναι πιθανό τα άτομα με χαμηλή αρτηριακή πίεση αργότερα στη ζωή θα μπορούσε να είχε περισσότερες συννοσηρότητες, περισσότερη αρτηριακή δυσκαμψία ή μειωμένη καρδιακή απόδοση. , είπε, αν οι μελλοντικές δοκιμές αντι-υπερτασικής θεραπείας θα μπορούσαν να μετρήσουν τη δομή και τη λειτουργία του εγκεφάλου.
