ΔΕΥΤΕΡΑ, 13 Φεβρουαρίου 2012 (HealthDay News) - Για τους ηλικιωμένους με συγκεκριμένο τύπο και στάδιο καρκίνου του πνεύμονα, η χορήγηση ακτινοθεραπείας μετά από χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να επεκτείνει την επιβίωση. > Η ακτινοβολία δεν είναι χωρίς κινδύνους και η νέα μελέτη «αμφισβητεί το όφελος αυτής της θεραπείας», δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης Dr. Juan Wisnivesky, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στη Σχολή Ιατρικής του Mount Sinai στη Νέα Υόρκη. η ομάδα εξέτασε τα αποτελέσματα επιβίωσης σε περισσότερους από 1300 ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα με τοπικά προχωρημένη νόσο, 710 από τους οποίους πήραν την μετεγχειρητική ακτινοθεραπεία. Παρέχεται συνήθως μια προσπάθεια αποτροπής της υποτροπής
Δεν βρέθηκαν σημαντικά οφέλη επιβίωσης σε ένα ή τρία χρόνια
«Βρήκαμε σε αυτή την ομάδα ηλικιωμένων ασθενών, πολλοί από τους οποίους έλαβαν τη θεραπεία, τη χρήση η θεραπεία δεν φαίνεται να τους βοηθάει να ζουν περισσότερο », ανέφερε.
Οι ασθενείς στη μελέτη, 65 ετών και άνω, είχαν μη-μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα τρίτου σταδίου και εμπλοκή των λεμφαδένων N2. Ο καρκίνος τους είχε εξαπλωθεί αλλά όχι ευρέως. Όλα είχαν διαγνωσθεί από το 1992 έως το 2005 και συμπεριλήφθηκαν στη βάση δεδομένων της Αμερικανικής Επιτήρησης, Επιδημιολογίας και Τελικών Αποτελεσμάτων, η οποία συνδέεται με το Medicare.
Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο περιοδικό
Cancer
, χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου των Η.Π.Α. Περίπου 226.000 νέα κρούσματα καρκίνου του πνεύμονα θα διαγνωσθούν στις Ηνωμένες Πολιτείες φέτος, το 90% των οποίων θα είναι μη μικρά κύτταρα, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Στο πλαίσιο των μελετών, οι ερευνητές εξέτασαν τα οφέλη της επιβίωσης μετά την ακτινοθεραπεία για αυτή την ομάδα ασθενών, σύμφωνα με την Wisnivesky. Ωστόσο, δεν βρήκε ουσιαστικές διαφορές μεταξύ εκείνων που είχαν τη θεραπεία και εκείνων που δεν το έκαναν. Και, η ακτινοθεραπεία φέρει κινδύνους. Εκτός από την ταλαιπωρία των πρόσθετων θεραπειών, η θεραπεία μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό των πνευμόνων και φλεγμονή του οισοφάγου, ανέφερε. <"Οι ασθενείς πρέπει να είναι καλά ενημερωμένοι", δήλωσε. «Πρέπει να έχουν μια καλή συζήτηση με το γιατρό τους για τα πιθανά οφέλη», είπε. Πρέπει επίσης να συζητηθούν πιθανές παρενέργειες
Ένας άλλος ειδικός, Δρ. Raz Raz, επίκουρος καθηγητής χειρουργικής στο Κέντρο Περιτοναϊκού Καρκίνου της Πόλης της Ελπίδας στο Duarte, Καλιφόρνια, υπογράμμισε ότι η μελέτη δεν μιλά για όλες τις φάσεις του πνεύμονα αλλά μόνο μια συγκεκριμένη ομάδα, εκείνοι με μη-μικρόσωμο κύτταρο σταδίου 3 και συμμετοχή των λεμφαδένων N2.
«Είναι ένα μικρό υποσύνολο ασθενών» όλων των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα, είπε, προσθέτοντας ότι είναι μια δύσκολη
Κάποιες προηγούμενες μικρές μελέτες έχουν επίσης προτείνει ότι η μετά-οπτική ακτινοβολία μπορεί να είναι περιττή σε αυτούς τους ασθενείς, και τα νέα ευρήματα προσθέτουν σε αυτό το επιχείρημα, δήλωσε.
«Στο τέλος, η επιβίωση και η ποιότητα ζωής τα πιο σημαντικά για τους ασθενείς ", δήλωσε ο Raz. Η νέα επανεξέταση "δεν θα αλλάξει τον τρόπο με τον οποίο θεραπεύω τους ασθενείς, αλλά νομίζω ότι θέτει ένα πολύ σημαντικό σημείο."
Τι χρειάζεται είναι μια δοκιμή που συγκρίνει τη χρήση της μετεγχειρητικής ακτινοβολίας και της μη χρήσης της σε αυτή την ομάδα ασθενών, δήλωσε ο Ράζ. Σύμφωνα με τον Wisnivesky, μια τέτοια μελέτη βρίσκεται σε εξέλιξη στη Γαλλία, αλλά θα διαρκέσει αρκετά χρόνια μέχρι να τελειώσει.
