Διατροφή Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας

Οι δύσκολες επιστημονικές μελέτες που εστιάζουν στη σχέση ανάμεσα στη δίαιτα και την RA είναι δύσκολο να βρεθούν. Μεγάλο μέρος της έρευνας είναι ατελές, αφού έχει διεξαχθεί σε χαμηλό αριθμό συμμετεχόντων ή μόνο στρατολογώντας ανθρώπους με υψηλό κίνητρο - εκείνους που μπορούν να επιμείνουν στη διατροφή.

Επιπλέον, τέτοιες δίαιτες μπορεί να είναι αμφιλεγόμενες διότι ενδέχεται να έχουν δυσμενείς επιπτώσεις, όπως η ακούσια απώλεια βάρους, σύμφωνα με μια επισκόπηση των διαιτητικών θεραπειών για την RA που δημοσιεύθηκε τον Ιανουάριο του 2009 στη

βάση δεδομένων Cochrane Systematic Reviews . (1) Πριν δοκιμάσετε οποιαδήποτε δίαιτα που έχει χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων στην RA, συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να βεβαιωθείτε ότι είναι ιατρικά ασφαλές για εσάς. (

)> Τα λιπαρά οξέα και τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα για RA

Αν και δεν είναι μια διατροφή αυτή καθαυτή, το ιχθυέλαιο - το οποίο είναι υψηλό σε αντιφλεγμονώδη ωμέγα-3 λιπαρά οξέα - φαίνεται να είναι χρήσιμη για τα άτομα με RA. Άλλες, λιγότερο συγκεντρωμένες διαιτητικές πηγές ωμέγα-3 λιπαρών οξέων περιλαμβάνουν το λιναρόσπορο, το λιναρόσπορο και τα καρύδια.

Συνολικά, τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα από τα λιπαρά ψάρια όπως ο σολομός, το σκουμπρί, η ρέγγα και ο τόνος, οίδημα και πόνος, η διάρκεια της πρωϊκής δυσκαμψίας και η ανάγκη για αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε άτομα με ΡΑ, σύμφωνα με ανασκόπηση που δημοσιεύθηκε τον Ιούνιο του 2012 στο

British Journal of Nutrition

. (3) Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιανουάριο του 2015 στο περιοδικό Annals of the Rheumatic Diseases

διαπίστωσε ότι οι ασθενείς με ΡΑ που έλαβαν συμπληρώματα ιχθυελαίου επιπλέον των RA φαρμάκων που ονομάζονται DMARDs (αντι-ρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο ) ήταν πιο πιθανό να επιτύχουν ύφεση από εκείνους που πήραν μόνο DMARDs. (4) Αλλά το ιχθυέλαιο πρέπει να λαμβάνεται με σύνεση, επειδή έχει ορισμένες παρενέργειες, όπως η μείωση της ικανότητας του αίματος να πήξει, ειδικά αν παίρνετε ένα φάρμακο αραίωσης αίματος. (2) Χορτοφαγική και βιγανική δίαιτα για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Μερικοί άνθρωποι με RA ακολουθούν δίαιτα που αποφεύγουν το κρέας (χορτοφαγία) ή ακόμα και όλα τα ζωικά προϊόντα, συμπεριλαμβανομένου του μελιού και των γαλακτοκομικών προϊόντων. δεν υπάρχει μεγάλη έρευνα που να δείχνει μια θετική σχέση ανάμεσα σε αυτές τις δίαιτες και μειωμένα συμπτώματα RA.

Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Φεβρουάριο του 2015 στο περιοδικό

Συμπληρωματικές Θεραπείες στην Ιατρική

, 600 συμμετέχοντες ακολούθησαν δίαιτα τρεις εβδομάδες και οι περισσότεροι από αυτούς παρουσίασαν πτώση στο επίπεδο της C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, δείκτη φλεγμονής. (5) Ωστόσο, η μελέτη δεν παρουσίασε αντίστοιχη μείωση των συμπτωμάτων της RA.

Με τις λίγες διαθέσιμες μελέτες είναι δύσκολο να εξαχθούν σαφή συμπεράσματα, σύμφωνα με την επισκόπηση του Cochrane. (1) Ένα ζήτημα είναι ο μικρός αριθμός συμμετεχόντων σε αυτές τις μελέτες. Για παράδειγμα, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Οκτώβριο του 2001 στο περιοδικό Rheumatology

διαπίστωσε ότι μια δίαιτα χωρίς γλουτένη από βέγκαν προσέφερε οφέλη σε άτομα με ΡΑ - αλλά η μελέτη περιελάμβανε μόνο 22 άτομα στη διατροφή. (6)

Επιπλέον, εάν δεν δίνετε ιδιαίτερη προσοχή στην εξισορρόπηση της θρεπτικής σας πρόσληψης, μια χορτοφαγική ή vegan δίαιτα μπορεί να οδηγήσει σε ελλείψεις, όπως έλλειψη βιταμίνης Β12, πρωτεΐνης και ωμέγα-3 λιπαρών οξέων, που είναι σημαντικά για την υγεία των οστών. (1) Δίχτυα χωρίς γλουτένη, χωρίς λακτόζη και άλλες αποβολές για ΡΑ Μερικά άτομα αναφέρουν οφέλη από την εξαίρεση ορισμένων ομάδων τροφίμων από τη διατροφή τους. Αυτό υποδηλώνει ότι μια αλλεργία ή ευαισθησία επιδεινώνει τα συμπτώματα της RA.

Πολύ λίγες μελέτες έχουν εξετάσει το αποτέλεσμα της δίαιτας εξάλειψης των συμπτωμάτων της RA και εκείνων που έχουν βρει κυρίως βραχυπρόθεσμα οφέλη, σύμφωνα με το Johns Hopkins Center for Arthritis.

Σε μια μελέτη πριν από 30 χρόνια, οι συμμετέχοντες είδαν βελτίωση των συμπτωμάτων της RA, τόσο σε αντικειμενικά όσο και σε υποκειμενικά μέτρα, μετά την εξάλειψη συγκεκριμένων τροφών από τη διατροφή τους, αλλά η μελέτη διεξήχθη σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα - έξι εβδομάδες. Η έρευνα είχε πρόσθετα ζητήματα, όπως η ανεπαρκής αναφορά δεδομένων, σύμφωνα με την επισκόπηση του Cochrane. (1)

Ένα άλλο ζήτημα είναι ότι μερικές μελέτες σχετικά με τη δίαιτα κατά της εξάλειψης δεν ελέγχουν τους παράγοντες συγχύσεως. Για παράδειγμα, οι δοκιμές δίαιτας χωρίς γλουτένη για άτομα με ΡΑ συμπεριέλαβαν επίσης βόγκαν δίαιτες, καθιστώντας δύσκολο τον προσδιορισμό των πραγματικών επιδράσεων της γλουτένης στα συμπτώματα της RA, σύμφωνα με μια επισκόπηση της θεραπείας διατροφής για τη ΡΑ που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό

Τρέχουσες αναφορές ρευματολογίας

. (9)

Οφέλη από τη μεσογειακή διατροφή για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα Η Μεσογειακή διατροφή είναι τόσο υψηλή σε φυτικές ίνες όσο και πλούσια σε θαλασσινά, λαχανικά και ξηροί καρποί και βασίζεται στο ελαιόλαδο για λίπη. μετά από μεσογειακή διατροφή μπορεί να βοηθήσει στον έλεγχο των συμπτωμάτων της RA. Μερικές φορές ονομάζεται δίαιτα αντιφλεγμονώδους ή αρθριτικής, θεωρείται η "τελική δίαιτα αρθρίτιδας" για άτομα με ΡΑ από το Ίδρυμα Αρθρίτιδας. Μια ματιά στα συστατικά της μεσογειακής διατροφής υποδηλώνει ότι έχει κάποια οφέλη για την RA.

Για παράδειγμα, είναι πλούσιο σε θαλασσινά, τα οποία είναι πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Είναι επίσης υψηλό σε φυτικές ίνες, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με μειωμένη φλεγμονή.

Μερικές ενδείξεις δείχνουν επίσης ότι αυτή η δίαιτα σχετίζεται με μειωμένο πόνο σε ασθενείς με ΡΑ, αν και δεν μπορεί να επηρεάσει την πρωινή δυσκαμψία, τη φυσική λειτουργία ή άλλα συμπτώματα RA στην επισκόπηση του Cochrane. (

)> Αν και μερικές έρευνες υποδηλώνουν ότι τα άτομα βιώνουν μείωση σε πόνο και οίδημα αρθρίτιδας σε κάποιο σημείο (

)

Δίαιτα νηστείας για ρευματοειδή αρθρίτιδα

Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της δέσμευσης σε περιόδους νηστείας κατά τη διάρκεια του διαβήτη, οι μελέτες δεν έχουν δείξει επίμονη βελτίωση για περισσότερο από 10 ημέρες, σύμφωνα με το Johns Hopkins Κέντρο Αρθρίτιδας. (8)

Υπάρχουν όμως ενδείξεις ότι η νηστεία που ακολουθείται από μια χορτοφαγική διατροφή βελτιώνει τον πόνο της RA, σύμφωνα με την επισκόπηση του Cochrane. (1)

Μην πιέζετε ή παίρνετε τη διατροφή σας μόνο από το χυμό χωρίς να συμβουλευτείτε πρώτα έναν γιατρό.

Ειδικά τρόφιμα που καταναλώνετε και αποφεύγετε όταν έχετε RA

Καλά σχεδιασμένες μελέτες χρειάζονται ακόμα για να αποδείξουν ή να διαψεύσουν διάφορους ισχυρισμούς για συγκεκριμένες δίαιτες. Εν τω μεταξύ, το πιο σημαντικό είναι να είσαι σίγουρος ότι τρώτε μια υγιή και ισορροπημένη διατροφή.

Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Νοέμβριο του 2017 στο περιοδικό

Frontiers in Nutrition

, οι ερευνητές εξέτασαν τα στοιχεία για τη διαχείριση της RA με διαιτητικές παρεμβάσεις. (9) Βάσει της επισκόπησής τους, συνέταξαν κατάλογο πιθανών τροφών για κατανάλωση και αποφυγή βοήθειας με την RA. Ένα ιδανικό γεύμα, το οποίο βρήκαν, περιλαμβάνει:

Λαχανικά ακατέργαστα ή μέτρια μαγειρεμένα Μπαχαρικά όπως κουρκούμη και πιπερόριζα Εποχιακά φρούτα

• Προβιοτικά γιαούρτι
• τα τρόφιμα, το αλάτι, τα έλαια, το βούτυρο, τη ζάχαρη και τα ζωικά προϊόντα (αλλά, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η έρευνα για τις χορτοφαγικές και vegan δίαιτες μπορεί να είναι προβληματική). Άλλες έρευνες υποδεικνύουν ότι η κοπή της σόδας από τη διατροφή σας μπορεί να βελτιώσει την κόπωση της RA και άλλα συμπτώματα.
• Να θυμάστε πάντα να επαληθεύετε με τον γιατρό σας και τον ρευματολόγο ότι οποιαδήποτε διαιτητική αλλαγή είναι ασφαλής για εσάς. Εάν έχετε οποιεσδήποτε διατροφικές ερωτήσεις ή ανησυχίες, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν εξουσιοδοτημένο διαιτολόγο.
• Πηγές που αγαπάμε

Ακαδημία Διατροφής και Διαιτολογίας

Johns Hopkins Κέντρο Αρθρίτιδας

Εκδοτικές πηγές και έλεγχος πραγματικότητας

• Hagen KB , Byfuglien MG, Falzon L, Olsen SU, Smedslund G. Διαιτητικές παρεμβάσεις για ρευματοειδή αρθρίτιδα
• Cochrane Database of Systematic Reviews

. Ιανουάριος 2009.

1. Ρευματοειδής αρθρίτιδα: Σε βάθος. Εθνικό Κέντρο Συμπληρωματικής και Ολοκληρωμένης Υγείας. 4 Μαΐου 2016. Miles E, Calder P. Επίδραση των θαλάσσιων n
2. -3 πολυακόρεστων λιπαρών οξέων στην ανοσολογική λειτουργία και μια συστηματική ανασκόπηση των αποτελεσμάτων τους σε κλινικά αποτελέσματα στη ρευματοειδή αρθρίτιδα
3. Journal of Nutrition. Ιούνιος 2012. Proudman SM, James MJ, Spargo LD, et al. Το ιχθυέλαιο στην πρόσφατη εμφάνιση ρευματοειδούς αρθρίτιδας: μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη δοκιμή στο πλαίσιο χρήσης αλγορίθμου με βάση το αλκοόλ. Χρόνια των Ρευματικών Παθήσεων Ιανουάριος 2015.
4. Sutliffe JT, Wilson LD, et al. C-αντιδρώσα πρωτεϊνική απόκριση σε μια παρέμβαση vegan lifestyle. Συμπληρωματικές Θεραπείες στην Ιατρική. Φεβρουάριος 2015.
5. Hafström Ι, Ringertz Β, Spångberg Α, et al. Μια φυτική δίαιτα χωρίς γλουτένη βελτιώνει τα σημεία και τα συμπτώματα της ρευματοειδούς αρθρίτιδας: οι επιδράσεις στην αρθρίτιδα συσχετίζονται με τη μείωση των αντισωμάτων στα αντιγόνα των τροφίμων. Υπάρχει ένας ρόλος για τη διατροφή στη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας; Τρέχουσες αναφορές ρευματολογίας . Μάιος 2016.
6. Haaz S. Συμπληρωματική και Εναλλακτική Ιατρική για Ασθενείς με Ρευματοειδή Αρθρίτιδα. John Hopkins Κέντρο Αρθρίτιδας. 13 Οκτωβρίου 2011. Khanna S, Jaiswal KS, Gupta Β. Διαχείριση Ρευματοειδούς Αρθρίτιδας με Διατροφικές Παρεμβάσεις Φράγματα στη Διατροφή
7. Νοέμβριος 2017.