Πίνακας περιεχομένων:
- Περίπου 80 έως 85 τοις εκατό όλων των καρκίνων του πνεύμονα είναι NSCLC, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Περίπου το 10% αυτών των ασθενών έχουν όγκους που φέρουν υπερβολικά μεγάλο μέρος της πρωτεΐνης EGFR, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ταχύτερη ανάπτυξη του καρκίνου.
- Στη μελέτη από το Πανεπιστήμιο της Κίνας στο Χονγκ Κονγκ, αυξημένη ισχύ dacomitnib που είχε έρθει με μια τιμή - 14 τοις εκατό των ασθενών που ανέπτυξαν σοβαρή ακμή και 8% προκάλεσε διάρροια. πιο κοινή παρενέργεια Iressa ήταν ανωμαλίες ηπατικών ενζύμων
για ασθενείς με προχωρημένο μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC), μια νέα θεραπευτική επιλογή μπορεί να προσφέρει καλύτερα αποτελέσματα από ό, τι ένα φάρμακο που συνήθως χρησιμοποιείται για να σταματήσει ή να επιβραδύνει την ανάπτυξη όγκου.
Σε μια πρόσφατη κλινική δοκιμή φάσης 3 - το τελευταίο στάδιο πριν από την υποβολή των φαρμάκων στο FDA για έγκριση - το ερευνητικό φάρμακο dacomitinib, κτύπησε το Iressa (gefitinib) φέρει μεταλλάξεις υποδοχέων επιδερμικού αυξητικού παράγοντα (EGFR)
. Η δακομιτινίμπη είναι μια δεύτερη γενιά φαρμάκων αναστολέα του EGFR, τα οποία γενικά θεωρούνται πιο αποτελεσματικά από τα φάρμακα πρώτης γενιάς όπως το gefinitinib », λέει ο Nagash ree Seetharamu, MD, ιατρικός ογκολόγος στο Northwell Health Cancer Institute στο Lake Success, Νέα Υόρκη. "Αυτά τα φάρμακα δεύτερης γενιάς, ωστόσο, συνδέονται με υψηλότερη συχνότητα ανεπιθύμητων ενεργειών, τα οποία πρέπει να ζυγίζονται ενάντια στην αποτελεσματικότητα του φαρμάκου."
Στη μελέτη, οι επιστήμονες χορήγησαν τυχαία 452 ασθενείς οι οποίοι είχαν πρόσφατα διαγνωσθεί με στάδιο ΙΙΙΒ ή IV, θετικό για EGFR NSCLC για να λάβουν είτε δακομιτιτίνη είτε Iressa. Dacomitinib μειώνει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου κατά 41 τοις εκατό σε σύγκριση με το Iressa.
Ο καρκίνος δεν επιδείνωνε για ένα διάμεσο των 14,7 μηνών για τους ασθενείς dacomitinib, σε σύγκριση με 9,2 μήνες για όσους επί gefitinib-μια διαφορά των 5,5 μηνών.
Η μελέτη αυτή αποδεικνύει ότι η πιο ισχυρή αναστολή του EGFR συνδέεται με τη μακροπρόθεσμη επιβίωση χωρίς εξέλιξη, δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης Tony Mok, καθηγητής και πρόεδρος του Τμήματος Κλινικής Ογκολογίας στο Κινεζικό Πανεπιστήμιο του Χονγκ Κονγκ. Τα αποτελέσματα, που παρουσιάστηκαν στην ετήσια συνάντηση της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας του 2017, είναι οι πρώτες δοκιμές φάσης 3 που περιλαμβάνουν σύγκριση κεφαλής με κεφαλή ενός αναστολέα EGFR δεύτερης γενιάς σε έναν αναστολέα πρώτης γενεάς
Περίπου 80 έως 85 τοις εκατό όλων των καρκίνων του πνεύμονα είναι NSCLC, σύμφωνα με την Αμερικανική Εταιρεία Καρκίνου. Περίπου το 10% αυτών των ασθενών έχουν όγκους που φέρουν υπερβολικά μεγάλο μέρος της πρωτεΐνης EGFR, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει ταχύτερη ανάπτυξη του καρκίνου.
Η αναγνώριση μεταλλάξεων όπως ο EGFR υπήρξε σημαντική εξέλιξη στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα στο παρελθόν 15 χρόνια, προσφέροντας επιστήμονες μια θεραπεύσιμη στόχο και ασθενείς με NSCLC των οποίων οι όγκοι φέρουν την μετάλλαξη καλύτερες πιθανότητες επιβίωσης.
Εκτός από Iressa, αναστολείς του EGFR που χρησιμοποιούνται σήμερα για NSCLC περιλαμβάνουν Tarceva (erlotinib) και Gilotrif (afatinib). Αυτά τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνα τους, χωρίς χημειοθεραπεία, ως πρώτη θεραπεία για προχωρημένους NSCLCs. .; Όλα έχουν ληφθεί σε μορφή χαπιού
Δεύτερη αναστολείς EGFR Γενιάς: Πιο ισχυρή, πιο Παρενέργειες
Στη μελέτη από το Πανεπιστήμιο της Κίνας στο Χονγκ Κονγκ, αυξημένη ισχύ dacomitnib που είχε έρθει με μια τιμή - 14 τοις εκατό των ασθενών που ανέπτυξαν σοβαρή ακμή και 8% προκάλεσε διάρροια. πιο κοινή παρενέργεια Iressa ήταν ανωμαλίες ηπατικών ενζύμων
Τι περισσότερο, η δόση της dacomitinib χορηγείται με τους ερευνητές- 45 χιλιοστόγραμμα (mg) -.. έπρεπε να μειωθεί σε περισσότερες από 66 τοις εκατό των ασθενών λόγω των παρενεργειών
"Για μένα, θα ήταν καλύτερη ιδέα να ξεκινήσετε με 30 mg και αύξηση της δόσης στα 45 mg αν είναι καλά ανεκτή", λέει ο Δρ. Mok.
