Γνωρίζετε πόση σωματική λιπαρά έχετε; μπορεί να λείπει ένα κομμάτι του φυσιολογικού πληθυσμού που θα μπορούσε να διατρέξει μεγαλύτερο κίνδυνο της νόσου.

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

BMJ Open

, διαπίστωσε ότι άτομα με το φυσιολογικό ΔΜΣ, αλλά ένα υψηλό ποσοστό σωματικού λίπους (μια ομάδα δημοφιλώς περιγραφόμενη ως "κοκαλιάρικο λίπος") ήταν πιο πιθανό να έχουν prediabetes ή διαβήτη τύπου 2 από άτομα με ΔΜΣ που θεωρείται υπερβολικό, αλλά έχουν μικρότερο ποσοστό σωματικού λίπους. > Για να αντλήσουν τα αποτελέσματά τους, οι ερευνητές του Πανεπιστημίου της Φλώριδας (UF) χρησιμοποίησαν πληροφορίες από την Εθνική Έρευνα Υγείας και Διατροφής για την περίοδο 1 -2006, τα πιο πρόσφατα διαθέσιμα εθνικά δεδομένα για την υγεία που περιλαμβάνουν τη μέτρηση DXA σε ολόκληρο το σώμα. Αυτή η τεχνολογία χρησιμοποιεί μια ακτινογραφία διπλής ενέργειας ολόκληρου του σώματος και θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τον υπολογισμό του σωματικού λίπους.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Γιατί ο δείκτης BMI είναι εσφαλμένος και η ιστορία πίσω από τον τρόπο με τον οποίο η κλίμακα κατέγραψε την παχυσαρκία BMI vs. Body Fat: Ποιος είναι ένας καλύτερος προγνώστης του διαβήτη τύπου 2. Ένας κοινός τρόπος μέτρησης του ΔΜΣ είναι η διαίρεση του βάρους του ατόμου σε χιλιόγραμμα από το ύψος του σε μέτρα και η διαίρεση του ύψους. Ο τύπος λειτουργεί για άνδρες και γυναίκες. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) χωρίζουν τον ΔΜΣ σε τέσσερις κατηγορίες: υποβαθμισμένο, κανονικό, υπέρβαρο και παχύσαρκο. Σύμφωνα με τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας, ο δείκτης BMI κάτω των 18,5 είναι λιποβαθμικός, ένας ΔΜΣ μεταξύ 18,5 και 24,9 είναι φυσιολογικός, ένας ΔΜΣ μεταξύ 25 και 29,9 είναι υπέρβαρος και ένας ΔΜΣ 30 ή περισσότεροι είναι παχύσαρκος

Προηγούμενες κατευθυντήριες γραμμές από η Αμερικανική Ένωση Διαβήτη συστήνει τη διαλογή για τον διαβήτη στο γενικό πληθυσμό σε άτομα με ΔΜΣ 25 ετών και άνω και στον ασιατικό πληθυσμό της Αμερικής κατά 23 ή μεγαλύτερο

Το CDC δεν προσφέρει σήμερα γενικά αποδεκτές οδηγίες σχετικά με το σωματικό λίπος, έτσι οι ερευνητές χρησιμοποίησαν κατευθυντήριες γραμμές από την Αμερικανική Ένωση Κλινικών Ενδοκρινολόγων και το Αμερικανικό Κολέγιο Ενδοκρινολογίας, οι οποίες ταξινομούν 25 τοις εκατό και άνω ως υψηλό σωματικό λίπος για τους άνδρες και το 35 τοις εκατό και άνω ως υψηλό σωματικό λίπος για τις γυναίκες. 6.355 ενήλικες ηλικίας 40 ετών και άνω που δεν είχαν ποτέ διαγνωστεί με διαβήτη. Αυτή η αντιπροσωπευτική ομάδα διαιρέθηκε έπειτα σε τέσσερις υποομάδες: 1) κανονικό βάρος με φυσιολογικό σωματικό λίπος, 2) κανονικό βάρος με υψηλό ποσοστό σωματικού λίπους, 3) υπέρβαρο με κανονικό ποσοστό σωματικού λίπους και 4) υπέρβαρο με υψηλό ποσοστό σωματικού λίπους. Δεκατ. Και μισό τοις εκατό των ατόμων με BMI φυσιολογικής εμβέλειας και υψηλό σωματικό λίπος πληρούσαν τα κριτήρια για το prediabetes ή τον διαβήτη, σε σύγκριση με το 10,5% των ατόμων με BMI υπέρβαρο, αλλά με χαμηλότερο σωματικό λίπος. Ο ΔΜΣ έχει γίνει αντιληπτός ως υγιής, επομένως τα άτομα με φυσιολογικό ΔΜΣ έχουν παραμεληθεί σε διάφορες οδηγίες προληπτικής φροντίδας ", λέει ο ερευνητής πρωτοπόρος Ara Jo, PhD, κλινικός βοηθός καθηγητής στο τμήμα υπηρεσιών έρευνας, διαχείρισης και πολιτικής υγείας στο UF College Δημόσια υγεία και επαγγέλματα υγείας στο Gainesville της Φλόριντα. Ωστόσο, ο φυσιολογικός ΔΜΣ δεν σημαίνει απαραίτητα υγιή σύνθεση σώματος ». Ο Δρ Jo επισημαίνει ότι εξέπληξε ιδιαίτερα το γεγονός ότι περισσότερο από το 64% του πληθυσμού του φυσιολογικού BMI είχε υψηλότερο ποσοστό σωματικού λίπους και εμφάνισε υψηλότερο κίνδυνο μη φυσιολογικής γλυκόζης σε σύγκριση με ο πληθυσμός που ορίζεται ως υπερβολικό βάρος από τον ΔΜΣ τους

ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Μπορούν τα λεπτά άτομα να πάρετε διαβήτη τύπου 2;

Πώς τα ευρήματα της μελέτης μπορούν να επηρεάσουν τις διαγνωστικές εξετάσεις με βάση τον ΔΜΣ

Ο Jo πιστεύει ότι αυτή η μελέτη θα μπορούσε να υποτιμήσει την αξία της χρήσης μέτρησης ΔΜΣ μόνο για τον προσδιορισμό του κινδύνου για την υγεία. «Το σωματικό βάρος είναι ένα εύκολο και σημαντικό μέσο για την πρόβλεψη χρόνιας ασθένειας», λέει, αλλά δεν λέει ολόκληρη την ιστορία. Αυτή η γραμμή σκέψης όχι μόνο μπορεί να εμποδίσει τους ανθρώπους με φυσιολογικό βάρος να λαμβάνουν χρήσιμες προβολές υγείας, αλλά θα μπορούσε επίσης να συμβάλει στο στίγμα κατά των ατόμων με υψηλό ΔΜΣ, προσθέτει ο Jo.

Fatima Cody Stanford, MD, παχυσαρκία και ιατρός Το Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης στη Βοστώνη, που δεν συμμετείχε σε αυτή την έρευνα, υποστηρίζει ότι η μελέτη υποστηρίζει ό, τι γνωρίζουν εδώ και καιρό οι ερευνητές και οι κλινικοί γιατροί: ο ΔΜΣ δεν παρέχει επαρκώς πληροφορίες για την καρδιομεταβολική υγεία ενός ατόμου. "Ο ΔΜΣ είναι ένα ακατέργαστο μέτρο που βοηθάει τους ανθρώπους να διαλέξουν ποιος μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω παρέμβαση σε σχέση με το βάρος τους. Δεν νομίζω ότι πρέπει να είναι ένα αυτόνομο εργαλείο, "λέει, προσθέτοντας ότι αυτή η μέτρηση χρησιμοποιείται όχι μόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες αλλά και παγκοσμίως. "Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας χρησιμοποιεί τις κατευθυντήριες γραμμές του ΔΜΣ, αλλά υπάρχουν και αποχρώσεις, όπως διαφορετικές αποκοπές για συγκεκριμένες φυλές και εθνικότητες", λέει.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ:

Τι προκαλεί την παχυσαρκία; > "Ο ΔΜΣ λαμβάνει ακριβώς υπόψη το ύψος και το βάρος. δεν λαμβάνει υπόψη τη μυϊκή μάζα και δεν λαμβάνει υπόψη ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα, που είναι αυτή η ιδέα της κεντρικής λιποθυμίας ή του βάρους που μεταφέρεται στο μεσαίο τμήμα. Αυτό το βάρος τείνει να είναι πιο σπλαχνικό, πράγμα που σημαίνει ότι περιβάλλει τα όργανα - όταν το λίπος είναι γύρω από τα όργανα, αποκλείει πραγματικά μεγάλη υγεία σε αντίθεση με το υποδόριο λίπος, το οποίο είναι λιγότερο επιβλαβές », λέει ο Δρ Στάνφορντ. δεν χρειάζεται απαραίτητα μηχανή απεικόνισης υψηλής τεχνολογίας για να διαπιστώσει εάν ο κίνδυνος για διαβήτη ή καρδιακή νόσο μπορεί να είναι υψηλότερος - μια απλή ταινία μέτρησης θα μπορούσε να κάνει το τέχνασμα. "Για κάθε ασθενή που παρακολουθώ, χρησιμοποιώ BMI, αλλά και την περιφέρεια της μέσης ως αρχική εξέταση για να καταγράψω την κατανομή του βάρους ενός ασθενούς", λέει ο Cody Stanford. "Εάν ένα θηλυκό έχει περιφέρεια μέσης μεγαλύτερη από 35 ίντσες ή αν ένα αρσενικό έχει περιφέρεια μέσης μεγαλύτερη από 40 ίντσες, αυτό οδηγεί σε περισσότερα μεταβολικά προβλήματα, όπως ο διαβήτης τύπου 2", λέει, επισημαίνοντας ότι οι άνδρες πρέπει να μετρήσουν την περιφέρεια της μέσης τους στο επίπεδο της κοιλιάς, όχι στη μέση του παντελονιού. "Ο ΔΜΣ μπορεί ακόμα να χρησιμοποιηθεί, αλλά δεν είναι το τέλος όλα να είναι όλα για μετρήσεις? είναι ένα γρήγορο εργαλείο επιλογής που δείχνει ότι περίπου 94 εκατομμύρια ενήλικες έχουν παχυσαρκία και μας δίνει κάποιες πληροφορίες ότι το θέμα επιδεινώνεται.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Πώς η εθνικότητά σας μπορεί να επηρεάσει τον κίνδυνο διαβήτη τύπου 2

arrow