Χαρακτηριστικά
Μια ενδοσκοπική κάψουλα βίντεο μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να εντοπίσουν καλύτερα την αιτία της αιμορραγίας του γαστρεντερικού σωλήνα
Το video capusle μπορεί να διερευνήσει τη «μη ανθρώπινη γη» - η κολονοσκόπηση και η τακτική ενδοσκόπηση δεν μπορούν να είναι
. Ωστόσο, οι ασθενείς χρειάζονται γρήγορη δόση για 12 έως 16 ώρες και προετοιμάζουν το έντερο για να βελτιώσουν την απεικόνιση.
Η αιμορραγία του γαστρεντερικού συστήματος είναι σχεδόν πάντα ανησυχητική. ή τουλάχιστον ένα ταξίδι στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης. Ωστόσο, οι αίθουσες έκτακτης ανάγκης συχνά δεν διαθέτουν τις παραδοσιακές διαγνωστικές εξετάσεις που απαιτούνται για την απεικόνιση ολόκληρου του εντέρου. Μια πιλοτική μελέτη του 2013 που δημοσιεύτηκε στα Annals of Emergency Medicine υποδηλώνει ότι η χρήση μιας δοκιμασίας απεικόνισης που ονομάζεται ενδοσκοπία καψιδίου βίντεο στο ER μπορεί να βοηθήσει τους γιατρούς να διαγνώσουν καλύτερα την αιτία της αιμορραγίας και να βελτιώσουν τη φροντίδα.
Η ενδοσκόπηση της κάψουλας βίντεο περιλαμβάνει την κατάποση ενός βίντεο ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΚΗ ΜΗΧΑΝΗ. Η μελέτη, η οποία εξέτασε 19 ενήλικες σε σύγκριση με ενδοσκοπία καψιδίου βίντεο με παραδοσιακή ενδοσκόπηση για τη σύγκριση των αποτελεσμάτων. Οι ερευνητές βρήκαν ότι η ενδοσκόπηση της κάψουλας βίντεο είναι ένα ακριβές εργαλείο για τους γιατρούς που χρησιμοποιούν.
Ενδοσκόπιο καψακίων βίντεο: Γιατί χρειάζεται
Η ενδοσκόπηση της κάψουλας βίντεο είναι διαθέσιμη από το 2001 και έχει γίνει ένα σημαντικό τεστ γαστρεντερολογίας για τη διάγνωση πεπτικών διαταραχών , ιδιαίτερα οι ασθένειες του εντέρου όπως η νόσος του Crohn
Οι δύο παραδοσιακοί τρόποι με τους οποίους οι γιατροί ψάχνουν για αιμορραγία στο δωμάτιο έκτακτης ανάγκης είναι με ενδοσκόπηση μέσω του στόματος ή με κολονοσκόπηση, δήλωσε ο Christopher Stark, DO, ιατρός διευθυντής έκτακτης ιατρικής στο Penn State Η ενδοσκόπηση επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει την περιοχή του γαστρικού και το πρώτο μέρος των εντέρων, δήλωσε ο Δρ Stark, που είναι περίπου τρία έως έξι πόδια του γαστρεντερικού (GI) σωλήνα. Μια κολονοσκόπηση εκτελείται μέσω του ορθού για να απεικονίσει το μεγάλο έντερο. Ενώ η ενδοσκόπηση και η κολονοσκόπηση είναι και οι δύο τεράστιες δοκιμές, αφήνουν την περιοχή του λεπτού εντέρου ανεξερεύνητη.
Σήμερα, οι γιατροί ER πρέπει να χρησιμοποιήσουν μια συγκεκριμένη μελέτη απεικόνισης που δεν είναι πάντα άμεσα διαθέσιμη, που ονομάζεται ετικέτα ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η ενδοσκόπηση της κάψουλας βίντεο επιτρέπει στους γιατρούς να βλέπουν τα πάντα που καλύπτονται από μια ενδοσκόπηση και κολονοσκόπηση, μαζί με το " η γη δεν είναι άνθρωπος "στο μεταξύ. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο όταν γίνεται στο ER, διότι επιτρέπει την άμεση αξιολόγηση της πιθανής πηγής αιμορραγίας
«Επιταχύνει τη διάγνωση και επιτρέπει τη θεραπεία να συμβεί νωρίτερα», δήλωσε ο Stark
Κανείς στη μελέτη ο οποίος προσεγγίσθηκε για να υποβληθεί σε ενδοσκόπηση της κάψουλας το μείωσε. Επιπλέον, οι περισσότεροι ασθενείς το ανέλαβαν καλά και συσχετίστηκαν με ένα χαμηλό ποσοστό επιπλοκών. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένα μειονεκτήματα για τη χρήση της κάψουλας βίντεο. Επιτρέπει μόνο στους γιατρούς να βλέπουν την περιοχή και να εντοπίζουν τα προβλήματα - απαιτείται μια δεύτερη διαδικασία για τη διαχείριση της θεραπείας. Μια μόνο ενδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση, από την άλλη πλευρά, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τόσο για διάγνωση όσο και για θεραπεία, ανέφερε ο Stark, οπότε όταν ο γιατρός διαπιστώσει την αιτία της αιμορραγίας, μπορεί να αντιμετωπιστεί αμέσως.
Ένας άλλος περιορισμός της ενδοσκόπησης της κάψουλας βίντεο είναι η ανάγκη των ασθενών να μετακινούνται για 12 έως 16 ώρες και να προετοιμάζουν το έντερο για να βελτιώσουν την απεικόνιση. Είναι δύσκολο να έχει κάποιος ασθενής να κάθεται σε ένα δωμάτιο έκτακτης ανάγκης για εκείνο το χρονικό διάστημα πριν από τη διεξαγωγή της δοκιμής.
Υπάρχει όμως ένας τρόπος γύρω από αυτό για ορισμένα νοσοκομεία. Ο Hershey έχει ένα πρόγραμμα που ονομάζεται παρατηρητήριο έκτακτης ανάγκης, το οποίο επιτρέπει στους ασθενείς να γίνουν δεκτοί στο νοσοκομείο για έως και 23 ώρες. Αυτό το πρόγραμμα θα ήταν ιδανικό για αυτό τον τύπο ασθενούς που χρειάζεται ενδοσκοπία κάψουλας βίντεο, εξήγησε ο Stark. Ωστόσο, δεν έχουν όλα τα νοσοκομεία μια μονάδα παρατήρησης.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ:
«Αποτελέσματα Σαββατοκύριακου» Σημειώνεται στους Ασθενείς που γίνονται δεκτοί για ΓΕ Αιμορραγία
Συνέπειες για το Μέλλον
Οι συγγραφείς της μελέτης δήλωσαν ότι η πιλοτική τους μελέτη δεν πρέπει να αλλάξει κλινική πρακτική ακόμα, αλλά καθώς περισσότερες έρευνες και μεγαλύτερες μελέτες θα μπορούσε να οδηγήσει σε μια αλλαγή στον τρόπο με τον οποίο γίνονται τα πράγματα στο ER.
Ο Stark είπε ότι και η ενδοσκόπηση της κάψουλας βίντεο και η ετικέτα μελετών ερυθρών αιμοσφαιρίων έχουν τη θέση τους. «Δεν νομίζω ότι αυτό το χάπι έχει επικυρωθεί ακόμη για να αντικαταστήσει αυτή τη μελέτη [imaging]», δήλωσε. Υπάρχει όμως το ενδεχόμενο ότι η διάγνωση της αιμορραγίας του γαστρεντερικού στο ER στο μέλλον θα μπορούσε να είναι τόσο απλή όσο κατάποση φωτογραφικής μηχανής με μέγεθος χάπι
