Είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα πεπτικού: Μια αίσθηση καψίματος στο στήθος, συχνά συνοδεύεται από πικρή γεύση στο πίσω από το λαιμό. Περίπου 60 εκατομμύρια Αμερικανοί παρουσιάζουν καούρα τουλάχιστον μία φορά το μήνα, σύμφωνα με το Αμερικανικό Κολλέγιο Γαστρεντερολογίας. Η καούρα δεν είναι γενικά ανησυχητική, αλλά η κατανόηση του τι προκαλεί μπορεί να σας απαλλάξει από την ενόχληση και να αποφύγει πιθανές σοβαρές επιπλοκές.
Η καούρα συμβαίνει όταν ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES), ένας μυς που λειτουργεί ως βαλβίδα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου , γίνεται αδύναμη ή χαλαρώνει. «Ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας προστατεύει τον οισοφάγο από το όξινο υλικό του στομάχου», λέει η Τζίνα Σαμ, MD, MPH, διευθυντής του κέντρου κινητικής γαστρεντερικής στο νοσοκομείο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη. Όταν το LES είναι ανοικτό, τα περιεχόμενα του στομάχου φτάνουν στον οισοφάγο, γνωστό και ως παλινδρόμηση οξέος.
«Όλοι επιστρέφουν,» λέει ο Kenneth Fasanella, MD, γαστρεντερολόγος στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου του Πίτσμπουργκ. "Όχι όμως ο καθένας έχει βλάβη από αυτό ή πόνο από αυτό."
Οι άνθρωποι συχνά αναπτύσσουν καούρα αφού καταναλώνουν ορισμένα τρόφιμα ή ποτά . "Πάντα λέω στους ασθενείς μου να αποφεύγουν λιπαρά τρόφιμα, ειδικά τη νύχτα", λέει ο Δρ Σαμ. "Τα λιπαρά τρόφιμα μένουν στομαχικά περισσότερο, έτσι παρατείνει την πέψη. Μόλις το φαγητό κάθονται στο στομάχι, τείνει να αναβλύσει. "Αυτό αναφέρεται στα καλά λίπη, όπως και στα αβοκάντο και τα καρύδια, καθώς και τα τρανς-λιπαρά και τα κορεσμένα λίπη, λέει. , εσπεριδοειδή, ντομάτες και προϊόντα με βάση την τομάτα, σοκολάτα και μέντα. Τα ποτά όπως ο καφές, τα ανθρακούχα ποτά και το οινόπνευμα μπορούν επίσης να προκαλέσουν παλινδρόμηση.
Μελέτες έχουν δείξει ότι το κάπνισμα μπορεί να επιδεινώσει την καούρα. "Η νικοτίνη είναι γνωστό ότι προκαλεί αναρροή, και αυτό δεν περιλαμβάνει μόνο τον καπνό για κάπνισμα", λέει ο Δρ Fasanella. «Αν είναι ηλεκτρονικό τσιγάρο, κόμμι ή οποιαδήποτε άλλη μορφή, η νικοτίνη αυξάνει σίγουρα την παλινδρόμηση οξέος.
Εκτός από το
ποιο καταναλώνετε, πόσο μπορεί να κάνει τη διαφορά. > Μεγαλύτερες μερίδες αυξάνουν τον κίνδυνο καούρας ασκώντας μεγαλύτερη πίεση στο LES, έτσι ώστε να τρώτε μικρότερα, συχνότερα γεύματα. Μια άλλη κοινή αιτία είναι η παχυσαρκία
. "Καθώς οι άνθρωποι γίνονται όλο και πιο παχύσαρκοι με την επιδημία παχυσαρκίας, ο επιπολασμός της παλινδρόμησης είναι πολύ υψηλός", λέει ο Σαμ. "Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους είναι ένα από τα πιο σημαντικά πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να διευκολύνετε την αίσθηση της καούρας." Η παχυσαρκία είναι "πρόβλημα πίεσης", λέει ο Fasanella. "Εάν έχετε κάτι που κάθεται στην κορυφή της κοιλιάς σας, αυτό θα ωθήσει το στομάχι σας και θα κάνει το στομάχι σας να θέλει να παλινδρομεί." Οι γυναίκες εμφανίζουν συχνά καούρα κατά τη διάρκεια
εγκυμοσύνης
για παρόμοιους λόγους - όπως η μήτρα επεκτείνει, ασκεί μεγαλύτερη πίεση στο στομάχι. Η αυξημένη παραγωγή της προγεστερόνης της ορμόνης μπορεί επίσης να προκαλέσει χαλάρωση του LES, επιτρέποντας στα οξέα να ρέουν στον οισοφάγο. Ο τρόπος με τον οποίο κοιμάστε
μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο καούρας. «Λέω στους ασθενείς μου εάν έχουν συμπτώματα και είναι πιο συνηθισμένο τη νύχτα, να χρησιμοποιήσουν ένα επιπλέον μαξιλάρι ή να σηκώσουν το κεφάλι του κρεβατιού τους έτσι ώστε να είναι υπό γωνία», λέει ο Sam. "Ο λόγος για αυτό είναι ότι ακόμη και αν ανοίξει ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας, λόγω της βαρύτητας το περιεχόμενο θα παραμείνει στο τέλος του οισοφάγου και είναι λιγότερο πιθανό να αναρροφηθεί". Ένα άλλο τέχνασμα για την αποφυγή της καούρας αργά τη νύχτα δεν τρώει γεύματα πολύ κοντά στην ώρα για ύπνο Οι ασκήσεις που ασκούν πίεση στην κοιλιακή χώρα, όπως οι δυσκολίες στο στομάχι και η κάθοδος, μπορεί να συνεισφέρουν, ειδικά εάν τρώτε καλά πριν επεξεργαστείτε. "Τυπικά, οι άνθρωποι πρέπει να περιμένουν 2-3 ώρες μετά το φαγητό πριν ασκήσουν", λέει ο Σαμ.
Στερεά ρούχα πιέζουν το στομάχι, έτσι ζώνες, παντελόνια ή φούστες που είναι άνετα γύρω από τη μέση μπορούν να επιδεινώσουν την καούρα. Γι 'αυτό ίσως είναι καιρός να απαλλαγούμε από αυτά τα σφιχτά τζιν ", λέει ο Σαμ.
Η σύνδεση ανάμεσα στο stress
και την καούρα είναι ασαφής. Η έρευνα δείχνει ότι τα συμπτώματα μπορεί να σχετίζονται με μια περίσσεια ορμονών του στρες, όπως η κορτιζόλη. Μια μελέτη έδειξε ότι το άγχος αύξησε την αντίληψη ενός ατόμου για δυσφορία στην καούρα, προκαλώντας τους να «αντιληφθούν τα ερεθίσματα του οισοφάγου χαμηλής έντασης ως επώδυνα συμπτώματα παλινδρόμησης.» Η σωματική δραστηριότητα, ο διαλογισμός και οι ασκήσεις βαθιάς αναπνοής μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση του στρες και του ενδεχόμενου κινδύνου καούρας Ανεξάρτητα από την υποκείμενη αιτία, δεν πρέπει να αγνοείται η χρόνια καούρα. "Είναι σημαντικό να δούμε έναν γαστρεντερολόγο για να αποτρέψουμε περαιτέρω επιπλοκές", λέει ο Σαμ. "Μαζί μπορείτε να βρείτε το πρόγραμμα θεραπείας που είναι κατάλληλο για σας."
