Φανταστείτε ένα μεγάλο χέρι που συγκρατεί τα εσωτερικά σας και συμπιέζει και απελευθερώνει, οδυνηρά και αδυσώπητα. Για πολλούς ανθρώπους που ζουν με ελκώδη κολίτιδα, αυτός ο τύπος κοιλιακού πόνου και κράμπας, που προκαλούνται από έλκη στην επένδυση του παχέος εντέρου, είναι μια διαρκής πρόκληση. Εάν παραμείνει χωρίς διαχείριση, ο πόνος μπορεί να επηρεάσει την εργασία και την οικογενειακή ζωή.
Τα καλά νέα: Μπορείτε να λάβετε μέτρα για να διαχειριστείτε τη κράμπα και να ελαχιστοποιήσετε αυτό το επώδυνο σύμπτωμα της ελκώδους κολίτιδας. Για να σας βοηθήσουμε να ξεκινήσετε, ζητήσαμε από δύο γαστρεντερολόγους να απαντήσουν σε μερικές συνήθεις ερωτήσεις.
1. Η κοιλιοπλαστική και η κράμπες από την ελκώδη κολίτιδα προκαλούνται συνήθως από τη φλεγμονώδη διαδικασία που σχετίζεται με την πάθηση, σύμφωνα με την Christina Ha, MD, γαστρεντερολόγο και βοηθό κλινικό καθηγητή στο UCLA του Ronald Reagan Center, στο Λος Άντζελες. Μια τέτοια φλεγμονή συνήθως ξεκινά από το ορθό και μετακινείται σε όλο το μεγάλο κόλον. Όσο μεγαλύτερη είναι η φλεγμονή, τόσο πιο σοβαρός είναι ο πόνος.
2. Τι προκαλεί έλκος ελκωτικής κολίτιδας;
Οι άνθρωποι που έχουν ελκώδη κολίτιδα περιγράφουν μια έντονη αίσθηση συμπιέσεως και απελευθέρωσης στην κοιλιά τους, λέει ο Δρ Ha. Η αίσθηση αισθάνεται περισσότερο σαν πίεση παρά ένας μαχαιρώματος. Και οι περισσότεροι άνθρωποι με ελκώδη κολίτιδα δοκιμάζουν τρυφερότητα στην αριστερή πλευρά τους. Οι κράμπες συχνά συνοδεύονται από φούσκωμα και αέρια, και τα έντερα μπορεί να κάνουν έναν δυνατό, γαργαλικό ήχο.
3. Η συχνότερη αιτία της κράμπας ελκωτικής κολίτιδας, σύμφωνα με το Ha, είναι η αυξημένη ασθένεια, η έλλειψη επαρκούς ελέγχου της κατάστασης με τη φαρμακευτική αγωγή, η κατανάλωση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε κορεσμένα λιπαρά ή ζάχαρη και οι ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο φάρμακο.
4. Πόσο συχνή είναι η κράμπες μεταξύ αυτών που έχουν ελκώδη κολίτιδα;
Η ελκώδης κολίτιδα επηρεάζει περίπου 700.000 Αμερικανούς, συμπεριλαμβανομένων όλων των ηλικιακών ομάδων, σύμφωνα με το Ίδρυμα Crohn και Colitis Foundation of America (CCFA). Περίπου οι μισοί από αυτούς με την κατάσταση δοκιμάζουν τακτικά συμπτώματα όπως κράμπες, επείγουσα ανάγκη να χρησιμοποιήσουν το μπάνιο και ορθικούς σπασμούς ή «στεγνά υγρά» του ορθού.
Η συχνότητα και η παραμονή της κράμπας μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της σοβαρότητας της ελκώδους κολίτιδας , σύμφωνα με τον Faten N. Aberra, MD, MSCE, διευθυντή του Κέντρου Φλεγμονώδους Εντέρου, στο Κοινό Κέντρο Penn-CHOP και βοηθός καθηγητή ιατρικής στο Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου της Πενσυλβανίας στη Φιλαδέλφεια. Ο πόνος που έρχεται και πηγαίνει με κινήσεις του εντέρου μπορεί να υποδεικνύει ένα μέτριο επίπεδο ελκωτικής κολίτιδας. Η συνεχής κράμπες, από την άλλη πλευρά, μπορεί να υποδεικνύει μια σοβαρότερη κατάσταση, λέει ο Δρ Αμπέρρα, όπως ένα εκτεταμένο κόλον.
5. Πότε συνήθως συμβαίνουν κράμπες;
Τυπικά, οι κράμπες ελκώδους κολίτιδας επιδεινώνονται από τα τρόφιμα, έτσι ώστε πολλοί να παρατηρήσουν κράμπες μετά το φαγητό, λέει ο Ha. Επίσης, οι διακυμάνσεις των ορμονών που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου μιας γυναίκας μπορεί να προκαλέσουν κράμπες ελκώδους κολίτιδας. Για εκείνους που δεν ελέγχουν την ελκώδη κολίτιδα με φάρμακα και άλλες θεραπείες, οι κράμπες μπορούν να εμφανιστούν ανά πάσα στιγμή και όλη τη νύχτα.
6. Πότε πρέπει να καλέσετε το γιατρό σας;
Εάν η κράμπες είναι σοβαρή, εάν αντιμετωπίζετε μια σημαντική ποσότητα κοιλιακού πόνου που απαιτεί φαρμακευτική αγωγή ή εάν έχετε πυρετό ή αντιμετωπίζετε ναυτία, εμετό ή αιμορραγία, λέτε Ha, τον γιατρό σας. Αυτά τα συμπτώματα πιθανότατα σημαίνουν ότι η τρέχουσα θεραπεία σας δεν λειτουργεί και είναι καιρός να εξετάσετε την αλλαγή της θεραπείας.
7. Ποιο είναι το καλό σχέδιο για τη διαχείριση της σπασμωδικής ελκώδους κολίτιδας;
Με την επεξεργασία της θεραπείας σας με τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, μπορείτε να μειώσετε τον πόνο από τη σπασμό της ελκώδους κολίτιδας, σύμφωνα με την Aberra. Απλά ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις:
Παρακολουθήστε τα φάρμακα. Τα φάρμακα ή τα συμπληρώματα με σίδηρο ή μαγνήσιο ή τα άτομα με καθαρτικές ιδιότητες ενδέχεται να επιδεινώσουν τις κράμπες. Επίσης, μερικά αντιβιοτικά και αναλγητικά, όπως η ιβουπροφαίνη, μπορεί επίσης να προκαλέσουν κράμπες. Συζητήστε με το γιατρό σας σχετικά με οποιαδήποτε συνταγή, φάρμακα χωρίς φάρμακο ή φάρμακα με φυτικά φάρμακα που παίρνετε.
Ελέγξτε τη διατροφή σας. Κρατήστε ένα ημερολόγιο τροφίμων και σημειώστε τη σχέση μεταξύ των τροφίμων που τρώτε και των συμπτωμάτων της ελκώδους κολίτιδας. Σε γενικές γραμμές, είναι έξυπνο να μείνετε μακριά από τα επεξεργασμένα τρόφιμα και εκείνα που είναι υψηλά σε κορεσμένα λιπαρά και ζάχαρη. Οι τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες και τα γαλακτοκομικά προϊόντα μπορούν επίσης να προκαλέσουν κράμπες ελκώδους κολίτιδας.
- Τρώτε συχνά, μικρά γεύματα. Αντί για τρία μεγάλα γεύματα, τρώτε μικρότερα γεύματα που απέχουν περισσότερο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Επίσης, πάρτε το χρόνο σας ενώ τρώτε και μασάτε σχολαστικά.
- Παραλείψτε την καφεΐνη και τα ανθρακούχα ποτά. Η καφεΐνη και η ενανθράκωση μπορεί να ερεθίσουν την επένδυση του πεπτικού συστήματος, προκαλώντας κράμπες και διάρροια.
- Πίνετε περισσότερο νερό. Με το να πίνετε νερό καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας, θα βοηθήσετε να διασφαλίσετε ότι οι κινήσεις του εντέρου περνούν ευκολότερα μέσα από το σύστημά σας. Ένας καλός κανόνας, σύμφωνα με το CCFA, είναι να πίνετε μισή ουγκιά υγρού ανά λίβρα σωματικού βάρους ανά ημέρα. Για παράδειγμα, αν ζυγίζετε 140 λίβρες, θα χρειαστείτε τουλάχιστον 70 ουγγιές υγρού (περίπου 9 φλιτζάνια) την ημέρα.
