Γιατί οι Boomers δεν δοκιμάζονται για ηπατίτιδα C |

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Όλοι οι baby boomers θα πρέπει να δοκιμάζονται για ηπατίτιδα C τουλάχιστον μία φορά.Getty Images

Εγγραφείτε στο ενημερωτικό δελτίο Digestive Health

Ευχαριστούμε για την εγγραφή!

Εγγραφείτε για περισσότερα ΔΩΡΕΑΝ ενημερωτικά δελτία καθημερινής υγείας

Αν είστε μέλος της γενιάς baby boomer, πρέπει να δοκιμάσετε για ηπατίτιδα C ή HCV. Οι έρευνες δείχνουν ότι οι άνθρωποι που γεννήθηκαν μεταξύ 1945 και 1965 είναι περίπου πέντε φορές πιο πιθανό να έχουν τον ιό από άλλους ενήλικες, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Παρά τον καλά τεκμηριωμένο κίνδυνο, η έρευνα προτείνει επίσης η μεγάλη πλειοψηφία της γενιάς του boomer δεν έχει εξεταστεί για την ηπατίτιδα C. Στην πραγματικότητα, μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιούλιο του 2017 στο American Journal of Preventive Medicine πρότεινε ότι από τα εκτιμώμενα 76,2 εκατομμύρια boomers στις Ηνωμένες Πολιτείες το 2015, μόνο 10,5 εκατομμύρια είχαν δοκιμαστεί για HCV. "Υπάρχει μια εκπληκτική έλλειψη ενημέρωσης μεταξύ των γιατρών σχετικά με τον κίνδυνο ηπατίτιδας C μεταξύ των baby boomers", λέει ο Michael M. Einstein, MD, γαστρεντερολόγος και διευθυντής της ηπατολογίας στο νοσοκομείο του Hartford στο Connecticut. "Πολλοί γιατροί δεν έχουν αυτή τη συνομιλία με τους ασθενείς τους, πράγμα που σημαίνει ότι οι περισσότεροι δεν δοκιμάζονται - κάτι που είναι πολύ κακό, πραγματικά, επειδή η κατάσταση είναι πολύ θεραπευτική, ειδικά μεταξύ εκείνων για τους οποίους το έτος που γεννήθηκαν είναι το μόνο παράγοντας κινδύνου.

Τον Αύγουστο του 2012, το CDC συνέστησε πρώτα ότι οι νεογέννητοι υποβάλλονται σε εξετάσεις ηπατίτιδας C, αφού έχουν βρει στοιχεία για αυξημένο κίνδυνο για την πάθηση σε αυτό τον πληθυσμό. Ένας λόγος για αυτόν τον κίνδυνο είναι ότι πριν από το 1992, τα προϊόντα της τράπεζας αίματος δεν εξετάστηκαν για την ηπατίτιδα C και εκείνοι που έλαβαν μεταγγίσεις πριν από τότε θα μπορούσαν να είχαν εκτεθεί στον ιό.

ΑΠΟ ΤΟ ΧΟΡΗΓΟΣ ΜΑΣ

Ποια είναι η πιο θανατηφόρα μολυσματική ασθένεια στην Αμερική σήμερα; Βρίσκω. Κάνετε κάτι ενώ αυτή η δωρεάν προσφορά ελέγχου υγείας εξακολουθεί να υπάρχει. ΕΡΓΑΖΕΤΑΙ >>

Ισχύουν περιορισμοί επιλεξιμότητας

Παρόλο που αυτή η ανάγκη για τον έλεγχο HCV αποτέλεσε το επίκεντρο των εκστρατειών ενημέρωσης και εκπαιδευτικών πρωτοβουλιών τα χρόνια μετά τη σύσταση του CDC, δοκιμάστηκε μόνο ένα μικρό ποσοστό των baby boomers. Σύμφωνα με τη μελέτη του Ιουλίου 2017, η οποία παρακολούθησε περίπου 25.000 boomers, λιγότερο από 14 τοις εκατό είχε εξεταστεί για τον ιό. Μια άλλη μελέτη, που δημοσιεύθηκε τον Αύγουστο του 2017 σε

Αναφορές δημόσιας υγείας

, διαπίστωσε ότι από περισσότερους από 108.000 baby boomers, λιγότερο από 3% εξετάστηκαν για ηπατίτιδα C το έτος που ακολουθεί τη σύσταση του CDC. αυτό το χάσμα στον έλεγχο, αρκετές κυβερνητικές υπηρεσίες και ιδρύματα υγειονομικής περίθαλψης έχουν λάβει μέτρα για να κάνει η ηπατίτιδα C διαλογή ενός συνήθους τμήματος του γενικού σχεδίου υγειονομικής περίθαλψης των baby boomers. Σύμφωνα με τον Jonathan M. Fenkel, MD, ηπατολόγο και διευθυντή της Ηπατίτιδας C στο Νοσοκομείο του Πανεπιστημίου Jefferson στη Φιλαδέλφεια, είναι πλέον νόμιμη η απαίτηση σε ορισμένα κράτη, συμπεριλαμβανομένης της Νέας Υόρκης και της Πενσυλβανίας, να προσφέρουν δοκιμές ηπατίτιδας C σε όλους τους baby boomers που έρχονται σε ιατρικές πρακτικές για εξετάσεις ή που γίνονται δεκτοί σε νοσοκομείο για οποιονδήποτε λόγο . "Στην Πενσυλβανία," λέει ο Δρ. Fenkel, "ονομάζεται νόμος 87 και έχουμε δει μια ανοδική τάση από τη στιγμή που έγινε νόμος το 2016. Οι αλλαγές συμβαίνουν και σε τοπικό επίπεδο: το 2015 οι εμπειρογνώμονες Το υγειονομικό σύστημα του Πανεπιστημίου του Michigan δημιούργησε ένα αυτοματοποιημένο σύστημα ηλεκτρονικής ιατρικής καταγραφής εγγραφών που προγραμματίζεται να ενημερώνει τους γιατρούς εάν ένας ασθενής εμπίπτει στην ηλικιακή ομάδα κινδύνου. Το πρόγραμμα υπενθυμίζει στους γιατρούς όχι μόνο να προσφέρουν τη δοκιμασία αλλά να παρέχουν στους ανθρώπους εκπαιδευτικό υλικό για τον HCV

Επιπλέον, τα κρατικά υγειονομικά τμήματα ήταν ιδιαίτερα δραστήριοι τα τελευταία χρόνια στην εκπαίδευση των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης για να συζητήσουν τη σημασία της ανίχνευσης της ηπατίτιδας C boomer ασθενείς. Το υπουργείο Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ έχει επίσης ξεκινήσει προγράμματα για την εκπαίδευση των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης σχετικά με τη σχέση μεταξύ του ιού μεταξύ εκείνων που γεννήθηκαν μεταξύ 1945 και 1965 και τους προέτρεψε να υποβάλουν προσυμπτωματικούς ελέγχους σε όλους τους ασθενείς τους σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, τη γενική κατάσταση της υγείας τους ή εάν έχουν άλλους παράγοντες κινδύνου για τον ιό (όπως ιστορικό χρήσης IV φαρμάκων)

Πολλά τμήματα υγειονομικής περίθαλψης προσφέρουν τώρα προγράμματα που παρέχουν δωρεάν ή χαμηλού κόστους έλεγχο σε όποιον μπορεί να διατρέχει κίνδυνο για τον ιό αλλά δεν είναι ασφαλισμένος ή ανίκανος να πληρώσει για τη δοκιμή.

Δρ. Ο Αϊνστάιν αναφέρει ότι βρίσκονται σε εξέλιξη προσπάθειες για την ενθάρρυνση της αυξημένης συμμετοχής σε προγράμματα προβολής. Ωστόσο, σημειώνει ότι εξακολουθεί να υπάρχει ένα «στίγμα» που συνδέεται με την ηπατίτιδα Γ - «Έχω ακόμη ασθενείς να βγαίνουν από το δρόμο για να μου πουν,« δεν είμαι druggie », εξηγεί και πολλοί άνθρωποι φοβούνται για το τι θα σήμαινε η διάγνωση γι 'αυτούς.

Επομένως, οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης πρέπει να εκπαιδεύονται για τις τελευταίες θεραπείες για την ηπατίτιδα C, όπως λέει, και να στείλουν το μήνυμα στους ασθενείς τους ότι "πιθανότατα θα θεραπευθούν μετά από λίγες εβδομάδες θεραπείας, με ελάχιστες ή καθόλου ανεπιθύμητες ενέργειες ». Το American Liver Foundation έχει επίσης εγκαινιάσει διάφορα προγράμματα που έχουν σχεδιαστεί για να εκπαιδεύουν τους ανθρώπους σχετικά με τη σχετική ευκολία να υποβληθούν σε εξέταση και, ενδεχομένως, να θεραπευτούν. C θεραπεία ", λέει ο Fenkel," επειδή οι περισσότεροι από αυτούς δεν έχουν συνεχείς παράγοντες κινδύνου για υποτροπιάζουσες λοιμώξεις, όπως η ενεργός χρήση ναρκωτικών IV. Επίσης, επωφελούνται περισσότερο από τη θεραπεία της ηπατίτιδας C, καθώς θα μπορούσαν να επηρεάσουν το ήπαρ τους για πολλά χρόνια "χωρίς να το γνωρίζουν.

Ωστόσο, οι πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας βελτιώνουν σημαντικά την προηγούμενη διάγνωση. Αυτό σημαίνει ότι η δοκιμή είναι το κρίσιμο πρώτο βήμα σε αυτή τη διαδικασία. Τόσο ο Fenkel όσο και ο Einstein υπογραμμίζουν ότι ο HCV μπορεί να είναι ασυμπτωματικός εδώ και δεκαετίες, οπότε οι boomers πρέπει να δοκιμαστούν ακόμα κι αν νιώθουν καλά και είναι γενικά υγιείς.

«Βλέπουμε πολύ περισσότερους boomers με προχωρημένα στάδια ηπατίτιδας C, είτε επειδή οι γιατροί τους δεν τους έλεγαν να δοκιμαστούν είτε δεν είχαν συμπτώματα », λέει ο Αϊνστάιν. "Ορισμένες μελέτες έχουν βρει υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης κίρρωσης του ήπατος σε νεογέννητα παιδιά επειδή έχουν εκτεθεί στον ιό περισσότερο, χωρίς να αντιμετωπίζονται."

arrow