Εκτός από τον καρκίνο του δέρματος, ο καρκίνος του μαστού είναι ο πιο συνηθισμένος
- Πάντα αισθάνεστε άνετα ζητώντας από τον ογκολόγο σας οποιαδήποτε ερώτηση μπορεί να έχετε.
- Κάνετε την προτεραιότητα να υποστηρίξετε τη δική σας υγειονομική περίθαλψη
- Η διάγνωση του καρκίνου του μαστού μπορεί να είναι συντριπτική: Εσείς μπορεί να αισθάνεται τόσο ξεχασμένη και ανήσυχη που ξεχνάτε να ρωτήσετε το γιατρό σας τις σωστές ερωτήσεις. Ωστόσο, μπορεί επίσης να μην λάβετε όλες τις πληροφορίες από αυτόν ή αυτήν, συμπεριλαμβανομένων των επιλογών θεραπείας και τι να περιμένετε. Για να σας βοηθήσουμε να γίνετε πιο ενημερωμένος ασθενής, υπάρχουν 10 γεγονότα που ο γιατρός σας μπορεί να μην σας ενημερώσει για τη θεραπεία του καρκίνου του μαστού:
1. Μπορεί να εμφανίσετε ουδετεροπενία, μια σοβαρή και δυνητικά απειλητική για τη ζωή παρενέργεια της χημειοθεραπείας.
Η ουδετεροπενία είναι ένας ασυνήθιστα χαμηλός αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων που αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης στους περίπου μισούς ανθρώπους που υποβάλλονται σε χημειοθεραπεία. Είναι μία από τις πιο σοβαρές επιπλοκές της χημειοθεραπείας που μπορεί να οδηγήσει σε νοσηλεία ή ακόμα και θάνατο. Οι νεότεροι ασθενείς που λαμβάνουν χημειοθεραπεία, αν και λιγότερο πιθανό να έχουν ουδετεροπενία, ενδέχεται να εκτεθούν σε περισσότερες μολύνσεις, ειδικά σε παιδιά με μικρά παιδιά στο σπίτι ή σε εκπαιδευτικούς που δουλεύουν με παιδιά, λέει ο Subhakar Mutyala, MD, ακτινολόγος ογκολόγος και συνεργάτης του Baylor Scott & White Cancer Institute στο Temple του Τέξας. Σύμφωνα με τον Δρ. Mutyala, οι γιατροί μπορεί να μην αναφέρουν ουδετεροπενία εάν έχετε λιγότερη πιθανότητα να αναπτύξετε την επιπλοκή. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την μεγαλύτερη ηλικία, την κακή διατροφή, το ιστορικό ουδετεροπενίας, τους καρκίνους που επηρεάζουν άμεσα τον μυελό των οστών όπως η λευχαιμία και την κακή υγεία. 2. Οι παρενέργειες της θεραπείας ενδέχεται να παραμείνουν περισσότερο από ό, τι περιμένετε
Οι γιατροί και οι ασθενείς επικεντρώνονται στους επόμενους 6 έως 12 μήνες, αντί για χρόνια κάτω από το δρόμο, σύμφωνα με τον Mutyala. Έτσι, οι πιο άμεσες παρενέργειες της θεραπείας - όπως η απώλεια μαλλιών από τη χημειοθεραπεία - συνήθως συζήτηση για μακροχρόνιες παρενέργειες όπως κόπωση, ναυτία και χημειοεγκεφαλικό. Ο Tami Boehmer, ένας επιζών από δύο χρόνους καρκίνου του μαστού από το Σινσινάτι και συγγραφέας του επερχόμενου βιβλίου Miracle Survivors, θυμάται ότι δεν αναπήδησε αμέσως και ασχολήθηκε με τα δυσάρεστα γαστρεντερικά συμπτώματα που κρεμούσαν για αρκετούς μήνες πριν αρχίσει να αισθάνεται καλύτερα. ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ: Τι να κάνετε αφού έχετε καρκίνο 3. Οι δοκιμές είναι τώρα διαθέσιμες για να δείτε αν μπορεί να ωφεληθείτε από τη χημειοθεραπεία
Η εξατομικευμένη θεραπεία του καρκίνου είναι πολύ νέα, έτσι η επιστήμη πίσω από αυτή "αυξάνεται πιθανότατα πιο γρήγορα από ότι πραγματικά γνωρίζουμε τι να κάνουμε", λέει ο Mutyala. Η εξατομικευμένη ιατρική περιλαμβάνει τη γονιδιωματική δοκιμή των ασθενών για να προβλέψει ποιες θεραπείες είναι πιθανό να είναι αποτελεσματικές και ασφαλείς για αυτούς. Οι «δοκιμές είναι δαπανηρές και δεν υποδεικνύονται απαραίτητα για κάθε ασθενή», εξηγεί, «που σημαίνει ότι η ασφάλιση δεν μπορεί να πληρώσει για αυτό». Εάν ενδιαφέρεστε να μάθετε περισσότερα, ρωτήστε τον ογκολόγο σας αν η εξέταση έχει νόημα.
Οι παρενέργειες της θεραπείας του καρκίνου του μαστού μπορεί να παραμείνουν περισσότερο από το αναμενόμενο. Η συμβουλή μπορεί να είναι ανέκδοτη και να μην βασίζεται σε στοιχεία. Εάν ο γιατρός σας συστήσει μια συγκεκριμένη θεραπεία, ο Mutyala συμβουλεύει να ζητήσετε το ποσοστό των ασθενών για τους οποίους η θεραπεία είναι αποτελεσματική. Θα μπορούσατε να ρωτήσετε: "Για το στάδιο του καρκίνου και της θεραπείας μου, ποια θα ήταν τα εκτιμώμενα 5-χρόνια, 10-χρόνια και πιθανώς 20-χρόνια αποτελέσματα;" Αυτά τα ιατρικά στοιχεία δείχνουν τα πραγματικά αποτελέσματα της θεραπείας, ενώ οι ανεκδοτικές πληροφορίες μπορεί να βασίζονται στην εμπειρία ενός γιατρού με ένα μικρό αριθμό ασθενών. Μερικές φορές οι γιατροί συστήνουν μια θεραπεία επειδή έχουν διαπιστώσει ότι λειτουργεί στους ασθενείς τους, αλλά αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι θα επωφεληθείτε επίσης από τη θεραπεία.
5. Οι περισσότεροι ασθενείς με καρκίνο δεν συμμετέχουν σε κλινικές δοκιμές«Οι κλινικές δοκιμές υποδεικνύονται όταν δεν πιστεύουμε ότι οι θεραπείες μας είναι αποτελεσματικές [για τον εν λόγω ασθενή], οπότε προσπαθούμε να βρούμε έναν νέο τρόπο αντιμετώπισης αυτών, "λέει ο Mutyala. Αυτοί οι ασθενείς επίσης έχουν συνήθως πιο επιθετική ασθένεια. Ως αποτέλεσμα, οι γυναίκες (ή άνδρες) με καρκίνο του μαστού σε πρώιμο στάδιο, που έχει μεγάλη πιθανότητα θεραπείας, είναι λιγότερο πιθανό να ακούσουν σχετικά με τις κλινικές δοκιμές. Μπορείτε ακόμα να ρωτήσετε το γιατρό σας εάν μπορείτε να επωφεληθείτε από τη συμμετοχή σας σε μια δίκη.
6. Ο εγκέφαλος του Chemo είναι πραγματικός. Το Chemo brain αναφέρεται σε ασαφείς αλλαγές σκέψης ή μνήμης που μπορεί να εμφανιστούν μετά τη χημειοθεραπεία, λέει ο Meaghan Khan, MD, ογκολόγος στο Scott & White Hospital στο Round Rock του Τέξας. "Μια ποικιλία άλλων παραγόντων εκτός από τη χημειοθεραπεία μπορεί να συμβάλει στη μείωση της γνώσης σε ασθενείς με καρκίνο, καθιστώντας δύσκολη την αναγνώριση", προσθέτει ο Antoinette Tan, MD, επικεφαλής της ιατρικής ογκολογίας του μαστού στο Carolinas HealthCare System Levine Cancer Institute στο Charlotte NC είναι δύσκολο να προβλέψουμε ποιος θα βιώσει τον χημειοπληροφόρο καθώς και τη διάρκεια των συμπτωμάτων », λέει ο Δρ. Χαν. "Υποψιάζομαι ότι αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο κάποιοι γιατροί μπορεί να αναβάλουν αυτές τις συνομιλίες από την αρχή." Αλλά η Boehmer λέει ότι ο γιατρός της δεν της είπε ποτέ για το χημειο-εγκεφαλικό, το οποίο έχει βιώσει. «Ανακάλυψα το θέμα από άλλους επιζώντες και έκανα έρευνα», λέει. Εάν παρατηρήσετε προβλήματα βραχυπρόθεσμης και μακροπρόθεσμης μνήμης, προβλήματα διαταραχής σκέψης, προσοχής και συγκέντρωσης, δυσκολίες πολλαπλών καθηκόντων ή ψυχική ομίχλη, θα πρέπει να επισημάνετε αυτά τα συμπτώματα στην προσοχή του γιατρού σας. "Οι ασθενείς μπορούν να διαβεβαιωθούν ότι υπάρχει γενική βελτίωση με την πάροδο του χρόνου", λέει ο Δρ Tan.
7. Πάρτε μια δεύτερη γνώμη. Οι γιατροί μπορεί να μην αναφέρουν κατ 'ανάγκη να πάρουν μια δεύτερη γνώμη, αλλά σύμφωνα με την Mutyala, δεν θα έβλαπτε να αναζητήσουμε μία. "Το χειρότερο σενάριο, χάνετε λίγο χρόνο", λέει, και "το βέλτιστο σενάριο είναι να μάθετε ότι πρέπει να λαμβάνετε διαφορετική θεραπεία". Πολλά ασφαλιστικά προγράμματα καλύπτουν τις άλλες απόψεις, οπότε το κόστος δεν πρέπει να αποτελεί πρόβλημα. Ένα άλλο επίδομα: «Μπορεί να ανακαλύψετε ότι είστε πολύ άνετοι να πάρετε τη συνιστώμενη θεραπεία», προσθέτει.
8. Συμπληρωματική ή εναλλακτική θεραπεία μπορεί να βοηθήσει. Πολλοί ασθενείς με καρκίνο του μαστού έχουν βρει συναισθηματικά και πνευματικά οφέλη από την ολοκληρωμένη και συμπληρωματική ιατρική, συμπεριλαμβανομένης της θεραπείας μασάζ, του βελονισμού, της διαχείρισης του στρες, της διατροφής και της ψυχο-ογκολογίας. Ο Mutyala προτείνει στους ασθενείς να ρωτήσουν για αυτές τις υπηρεσίες, αλλά σημειώνει ότι ορισμένοι γιατροί μπορεί να έχουν προβλήματα με την εναλλακτική ιατρική ως κύριο θεραπευτικό σχήμα.
9. Ο επιθετικός καρκίνος φέρνει μια νέα σειρά προκλήσεων. Όταν οι ασθενείς υποβάλλονται σε θεραπεία καρκίνου, αισθάνονται ότι κάνουν ό, τι μπορούν για να καταπολεμήσουν την ασθένεια. Αλλά αυτό μπορεί να αλλάξει μετά τη λήξη της θεραπείας. "Ένιωσα σχεδόν ασφαλέστερη θεραπεία», λέει ο Boehmer. Στη συνέχεια, οι ασθενείς όπως ο Boehmer μπορεί να αναρωτιούνται: "Τώρα τι;" Υπάρχει μια νεότερη, εξελισσόμενη αντίληψη μεταξύ εκείνων που θεραπεύουν τον καρκίνο που ονομάζεται επιβίωση, λέει ο Mutyala. Η επιβίωση είναι ζωή με, πέρα από και πέρα από τον καρκίνο, και αρχίζει με τη διάγνωση. Πολλοί ογκολόγοι που ασκούν αυτή την περίοδο δεν είναι εξοικειωμένοι με την έννοια, εξηγεί: «Δεν είμαστε εκπαιδευμένοι να ακολουθήσουμε [τους ασθενείς] και να τους επαναφέρουμε στην κοινωνία». Είναι σημαντικό για τους ασθενείς που αισθάνονται απροστάτευτοι ή ανησυχούν ότι ο καρκίνος θα μπορούσε να επιστρέψει για να ζητήσει από τους ογκολόγους τους για προγράμματα επιζώντων ή να πάρει μια παραπομπή, συνιστά.
10. Προσοχή για το «κρυφό» κόστος της θεραπείας σας Η διαχείριση του κόστους της θεραπείας του καρκίνου μπορεί να είναι δύσκολη υπόθεση. Είναι σημαντικό να καταλάβετε τι καλύπτει η ασφάλειά σας και όχι. Η ασφάλειά σας μπορεί να απαιτήσει έγκριση πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία. Τα μη ιατρικά έξοδα, εκτός των τσέπης, μπορούν να προστεθούν - όπως μεταφορές, πάρκινγκ, καταλύματα, γεύματα και καθαρισμός ή άλλες υπηρεσίες που μπορούν να σας βοηθήσουν να περάσετε από τη θεραπεία. Μπορεί επίσης να χάσετε εισόδημα αν χρειαστεί να αφαιρέσετε χρόνο από την εργασία για να τείνετε στη θεραπεία σας. Ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τους πόρους που μπορούν να σας βοηθήσουν να αποφύγετε πιθανά οικονομικά προβλήματα.
