8 βήματα για καλύτερο περπάτημα με σκλήρυνση κατά πλάκας

Η έρευνα δείχνει ότι περίπου οι μισοί από εκείνους με σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) θα χρειαστούν κάποια βοήθεια με το περπάτημα - είτε με ένα ζαχαροκάλαμο, έναν περιπατητή ή άλλη βοηθητική συσκευή - μέσα σε 15 χρόνια από τη διάγνωσή τους, σύμφωνα με την Εθνική Εταιρεία Σκλήρυνσης κατά Πολλαπλής Σκλήρυνσης (NMSS). Αυτό μπορεί να οφείλεται σε προβλήματα μυϊκής αδυναμίας ή ισορροπίας που σχετίζονται με την πάθηση ή σε άλλα συμπτώματα όπως κόπωση, πόνο και προβλήματα όρασης.

Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι τα άτομα με ΣΚΠ πρέπει να παραιτηθούν από την ύπαρξη είναι σε θέση να ξεφύγουν από μόνα τους. Πράγματι, οι ειδικοί υποδεικνύουν ότι υπάρχουν πολλά βήματα που μπορούν να λάβουν τα άτομα με τα σκλήρυνση κατά πλάκας για να διατηρήσουν την κινητικότητά τους όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η δυσκολία στο περπάτημα είναι από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα που φέρνουν πρώτα ένα άτομο με μη διαγνωσμένη σκλήρυνση κατά πλάκας στην κλινική ». σημειώνει ο Alexius E. Sandoval, MD, ειδικός στην ιατρική αποκατάστασης στη Johns Hopkins Physical Medicine and Rehabilitation στη Βαλτιμόρη

«Είναι συχνά το πρώτο αισθητό σύμπτωμα και ενώ δεν μπορούμε ακόμα να« θεραπεύσουμε »ή να αντιστρέψουμε το MS, μπορούμε βοηθήστε να διατηρήσετε τη λειτουργία που έχετε, να χρησιμοποιήσετε αντισταθμιστικές στρατηγικές και να συνεχίσετε να κινείστε όσο το δυνατόν περισσότερο », λέει ο Dr. Sandoval.

Εδώ είναι οκτώ πράγματα που μπορείτε να δοκιμάσετε να παραμείνετε κινητά με σκλήρυνση κατά πλάκας:

1 . Φυσική Θεραπεία

Οι φυσικοί θεραπευτές αξιολογούν την ικανότητα του σώματος να κινηθεί και να λειτουργήσει και στη συνέχεια να αναζητήσει στρατηγικές για την ενίσχυση ή την αντιστάθμιση αδυναμιών ή άλλων προβλημάτων.

Valerie Block, φυσιοθεραπευτής που διεξάγει έρευνα στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια San Francisco Medical Center, λέει ότι η φυσική θεραπεία για ένα άτομο με ΣΚΠ μπορεί να περιλαμβάνει πρόγραμμα ασκήσεων και τεντώσεων, καθώς και εκπαίδευση για τη χρήση βοηθημάτων για περπάτημα, όπως παπούτσια, πατερίτσες, σκούτερ ή αναπηρικές καρέκλες. Η ιδέα, λέει, είναι να σας κρατήσει ασφαλή, αποκαθιστώντας την εμπιστοσύνη στα πόδια σας και την ισορροπία.

2. Ενώ η επαγγελματική θεραπεία είναι μια ξεχωριστή πειθαρχία από την PT, ο Block λέει ότι οι στόχοι του OT και του PT είναι ουσιαστικά οι ίδιοι: η αύξηση της ανεξαρτησίας, της ασφάλειας και της ποιότητας ζωής κατά τις καθημερινές δραστηριότητες όπως η προσωπική φροντίδα, τα χόμπι, την οικογενειακή ζωή και την εργασία.

Για να διευκολυνθεί το περπάτημα, ο μπλοκ λέει ότι οι επαγγελματίες θεραπευτές συνήθως εργάζονται με φυσιοθεραπευτές για να εκπαιδεύσουν άτομα με MS να χρησιμοποιούν βοηθητικές συσκευές και να απλοποιούν τα καθήκοντα στο σπίτι. σπίτι των ασθενών για να πραγματοποιήσουν μια αξιολόγηση στο σπίτι και να παράσχουν συμβουλές για το τι μπορούν να κάνουν τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας για να κάνουν τα σπίτια τους ασφαλέστερα, πιο προσιτά και συμβατά με τους περιορισμούς και τις ανάγκες τους. μπορεί να ταξιδέψει πάνω ή να εγκαταστήσει ράμπες και ράβδους αρπάγης », λέει.

3. Αεροβική άσκηση

Ιστορικά, λέει ο μπλοκ, θεωρήθηκε ότι η άσκηση ήταν κακή για άτομα με ΣΚΠ επειδή μπορεί να αυξήσει την κόπωση που συχνά συναντούν. Ωστόσο, λέει, τώρα είναι γενικά αποδεκτό ότι ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης προσαρμοσμένο στις ανάγκες του ατόμου μπορεί να συμβάλει στη βελτίωση των ενεργειακών επιπέδων καθώς και της αντοχής, της ισορροπίας και της δύναμης, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε καλύτερο περπάτημα και καλύτερη γενική ποιότητα ζωής

Ενώ τα είδη των ασκήσεων που συνιστώνται διαφέρουν από άτομο σε άτομο, αυτά που στοχεύουν στη βελτίωση του βάδισης γενικά επικεντρώνονται στη διατήρηση της αντοχής των ποδιών στο πόδι και, εάν είναι απαραίτητο, στην απώλεια βάρους, σημειώσεις Block

"Η διατήρηση ενός υγιούς βάρους είναι ζωτικής σημασίας σε κράτη μέλη ", λέει. "Το λιγότερο βάρος που μεταφέρετε, λιγότερη πίεση στα πόδια και την καλύτερη ισορροπία που έχετε."

4. Περιπατητικά βοηθήματα για κινητικότητα και ανεξαρτησία

Αν και ο στόχος των περισσότερων σχεδίων θεραπείας των κρατών μελών είναι η διατήρηση της κινητικότητας χωρίς την ανάγκη βοήθειας όσο το δυνατόν περισσότερο, τα άτομα που έχουν σκλήρυνση κατά πλάκας θα πρέπει να χρησιμοποιούν κάποια βοηθητική συσκευή σε κάποιο σημείο. >Ο Sandoval συνιστά να συνεργαστεί με μια πολυεπιστημονική ομάδα ειδικών - συμπεριλαμβανομένων των γιατρών, των φυσιοθεραπευτών, των επαγγελματιών θεραπευτών και των ορθοστατών (ειδικοί που ταιριάζουν σε ορθωτικές συσκευές ή τιράντες) - να επιλέξουν και να μάθουν να χρησιμοποιούν τη σωστή συσκευή. να χρησιμοποιήσετε τα πράγματα όπως τα καλάθια για να περάσετε ", λέει ο μπλοκ. "Οι άνθρωποι βλέπουν την εξάρτηση από βοηθητικές συσκευές ως απώλεια ελευθερίας. Αλλά αυτές οι συσκευές μπορούν πραγματικά να βοηθήσουν τους ανθρώπους να διατηρήσουν την ελευθερία τους επιτρέποντάς τους να περάσουν με ασφάλεια. "

5. Δουλεύοντας με Podiatrist

Οι υπηρεσίες ενός ποδηλάτου ή άλλου ειδικού φροντιστή ποδιών μπορεί επίσης να είναι χρήσιμες. Η υγεία των ποδιών μπορεί μερικές φορές να είναι σοβαρό ζήτημα για τα άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας, λέει ο Sandoval και οι podiatrists μπορούν να βοηθήσουν με διάφορους τρόπους, από το κόψιμο των ποδιών (αν το άτομο δεν μπορεί να το κάνει ο ίδιος). Οι Podiatrists μπορούν επίσης να συστήσουν ένθετα υποδημάτων ή υποδήματα με συνταγή ανάλογα με τις ανάγκες.

6. Botox για τη μείωση της σπαστικότητας

Το Botox (onabotulinumtoxinA) είναι μια νευροτοξίνη που εμποδίζει προσωρινά τις συνδέσεις μεταξύ των στοχευμένων νεύρων και των μυών. Ο ρόλος του στο MS είναι να μειώσει τη σπαστικότητα με την αποδυνάμωση των σπάνιων σπαστικών μυών έτσι ώστε να λειτουργούν οι αδύναμοι μύες.

Σύμφωνα με το Sandoval, το Botox χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία μιας σπαστικής πτώσης ποδιών, όπου ορισμένοι μύες στο πόδι και το πόδι ασκούν το πόδι προς τα κάτω, διαταράσσοντας το φυσικό βάδισμα προς τα πάνω. Εάν έχετε αυτό το είδος πτώσης ποδιών, ο γιατρός σας μπορεί να προσπαθήσει να διορθώσει το πρόβλημα με την έγχυση Botox στους σπαστικούς μύες που ωθούν το πόδι προς τα κάτω.

Οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται από εκπαιδευμένο ιατρό και οι επιπτώσεις του Botox συνήθως "Οι παρενέργειες είναι ελάχιστες εάν οι ενέσεις πραγματοποιούνται σωστά", λέει ο Sandoval.

7. Λειτουργική ηλεκτρική διέγερση των νεύρων

Για ορισμένους τύπους προβλημάτων βάδισης, μπορεί να βοηθήσει μια λειτουργική συσκευή ηλεκτρικής διέγερσης (FES). Μια συσκευή FES μεταδίδει έναν μικρό ηλεκτρικό παλμό στα στοχευμένα νεύρα, τα οποία στη συνέχεια προκαλούν τη σύμπτωση ορισμένων μυών. Αυτό μπορεί να σηκώσει μια πτώση ποδιών ή να επιτρέψει σε ένα πόδι να ταλαντευτεί σωστά.

Ο στόχος, λέει ο Sandoval, είναι να διευκολύνει και να ανακατασκευάσει τους μυς για να εκτελέσει την προβλεπόμενη λειτουργία τους. καλύπτονται από ασφάλιση, "λέει ο Sandoval. Αλλά για σωστά επιλεγμένα άτομα, μπορεί να λειτουργήσει πραγματικά καλά και μπορεί να είναι πιο βολικό για χρήση από ένα στήριγμα.

8. Τα περισσότερα φάρμακα που συνταγογραφούνται για να βοηθήσουν τα άτομα με MS να περπατούν καλύτερα σχεδιάζονται για να αντιμετωπίσουν συγκεκριμένα συμπτώματα που κάνουν το περπάτημα δύσκολο, όπως κόπωση, πόνο ή μυϊκή σπαστικότητα.

Ένα φάρμακο που ονομάζεται Ampyra (dalfampridine) εγκρίνεται από την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) ειδικά για τη βελτίωση του περπατήματος σε άτομα με σκλήρυνση κατά πλάκας. Η Ampyra έρχεται σε μορφή δισκίου και πιστεύεται ότι βελτιώνει τη μετάδοση σημάτων κατά μήκος των νεύρων που έχουν υποστεί βλάβη στο MS.

"Λειτουργεί καλά σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με MS, με ελάχιστες παρενέργειες", λέει ο Sandoval. λέει ότι μερικοί άνθρωποι με σκλήρυνση κατά πλάκας είναι επιφυλακτικοί όσον αφορά τη λήψη φαρμάκων, επειδή η ΣΚΠ είναι μια δια βίου ασθένεια. Ως αποτέλεσμα, πολλοί ειδικοί θα προτείνουν άλλες προσεγγίσεις, όπως PT, OT, άσκηση και ορθωτικά, ως "πρώτη γραμμή άμυνας" Αποκλεισμός σημειώσεων

Ανεξάρτητα από τη μέθοδο ή τις μεθόδους που επιλέγετε, οι ειδικοί υπογραμμίζουν ότι είναι ζωτικής σημασίας να ακολουθήσετε το προβλεπόμενο θεραπευτικό σχέδιο. Εάν το κάνετε, θα πρέπει να δείτε τα οφέλη.

"Επειδή η ΣΚΠ είναι μια προοδευτική ασθένεια, οι άνθρωποι πολύ συχνά κολλάνε σε αυτό που δεν μπορούν να κάνουν", λέει ο μπλοκ. "Η δουλειά μας είναι να τους δείξουμε τι μπορούν να κάνουν και πώς αυτά τα εργαλεία μπορούν να τους βοηθήσουν να περάσουν την ημέρα τους."