Εάν η καρδιά σας παραλείπει ένα κτύπημα, δώστε προσοχή: Θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι κολπικής μαρμαρυγής, ένας δυνητικά σοβαρός τύπος ακανόνιστου καρδιακού παλμού (αρρυθμία). Η κολπική μαρμαρυγή, που ονομάζεται επίσης AF ή Afib, είναι το πιο κοινό πρόβλημα με το ρυθμό ή το ρυθμό της καρδιάς, που επηρεάζει 2,7 εκατομμύρια Αμερικανούς. Και όταν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να οδηγήσει σε εγκεφαλικό επεισόδιο.
Κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής, η ηλεκτρική δραστηριότητα στους δύο θαλάμους στην κορυφή της καρδιάς, που ονομάζεται κόλπος, συμβαίνει τυχαία και χαοτικά με ρυθμό επάνω σε 300 παλμούς ανά λεπτό », λέει ο Francis E. Marchlinski, MD, διευθυντής της καρδιακής ηλεκτροφυσιολογίας στο Πανεπιστήμιο του Pennsylvania Healthcare System στη Φιλαδέλφεια. Συγκριτικά, ένας φυσιολογικός καρδιακός ρυθμός είναι μεταξύ 60 και 100 κτύπων ανά λεπτό.
Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής, η αρθρίτιδα σταματά να συμβαίνει όπως μια αντλία. "Όταν κοιτάζετε τις κόλλες κατά τη διάρκεια της κολπικής μαρμαρυγής, μοιάζουν με μια τσάντα με σκουλήκια που κουνουλιάζουν - κινούνται, αλλά δεν συμπιέζουν τον τρόπο που υποτίθεται ότι θα σας κάνουν να χάσετε περίπου 10 τοις εκατό της απόδοσης της καρδιάς σας, "Λέει ο Dr. Marchlinski. Το αίμα αποτυγχάνει να προχωρήσει με τον τρόπο που θα έπρεπε φυσιολογικά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πτώση της αρτηριακής πίεσης και της αντίθλιψης από την καρδιά στους πνεύμονες, εξηγεί.
Πιθανά σημάδια κολπικής μαρμαρυγής
Μερικά άτομα με κολπική μαρμαρυγή χωρίς συμπτώματα. Όταν εμφανίζονται σημάδια κολπικής μαρμαρυγής, πολλοί άνθρωποι θα περιγράψουν μια αίσθηση που αισθάνεται ότι η καρδιά τους κτυπά ταχύτερα και αναπηδούν, λέει ο Μάρλλινσκι
Να γνωρίζετε αυτά τα πιθανά σημάδια κολπικής μαρμαρυγής:
- Μια πιο ταχεία καρδιά
- Έλλειψη
- Άγχος
- Αδυναμία
- Λιποθυμία ή αίσθημα σύγχυσης
- Έντονη καρδιακή συχνότητα ή καρδιά που χτυπάει χαοτικά
- Κόπωση κατά την άσκηση
- Εμετός
- Πόνος στο στήθος ή πίεση
- Εάν παρουσιάσετε πόνο στο στήθος ή πίεση, θα μπορούσατε να πάρετε καρδιακή προσβολή. Διαγνωστικός έλεγχος κολπικής μαρμαρυγής: Πότε να δείτε τον γιατρό σας
Εάν παρατηρήσετε κάποια σημάδια κολπικής μαρμαρυγής, είναι σημαντικό να δείτε το γιατρό σας νωρίτερα και όχι αργότερα », λέει ο Μάρτινλινσκι. Ένας από τους κύριους λόγους για τον έλεγχο της κολπικής μαρμαρυγής και τη διάγνωση είναι σημαντικός είναι επειδή αυξάνει τον κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο.
«Όταν η κορυφή της καρδιάς συμπιέζει κανονικά, αδειάζει το αίμα μέσα στο ανώτερο θάλαμο», εξηγεί ο Marchlinski. δεν αντλείται κανονικά λόγω κολπικής μαρμαρυγής, το αίμα μπορεί να συγκεντρωθεί σε ένα σάκο που κολλάει από την κορυφή της καρδιάς, που ονομάζεται αριστερή κολπική προσάρτηση. "Όταν το αίμα συγκεντρωθεί και κάθεται σε αυτό το σάκο, μπορεί να αναπτυχθεί θρόμβος αίματος. ο θρόμβος του αίματος σπάει, μπορεί να ταξιδέψει στα αιμοφόρα αγγεία και τον εγκέφαλο και να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο », λέει ο ίδιος.Κάθε κολπική μαρμαρυγή που διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες, ίσως ακόμη και λιγότερο, σας θέτει σε κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο
κολπική μαρμαρυγή Διάγνωση: Τι πρέπει να περιμένετε κατά τη διάρκεια της δοκιμής
Ο αρχικός έλεγχος κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να γίνει από τον κανονικό σας γιατρό ή μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν καρδιολόγο ή έναν ηλεκτροφυσιολόγο. Όταν βλέπετε το γιατρό σας για διάγνωση κολπικής μαρμαρυγής, αυτά τα ερωτήσεις:
Ποιες ενδείξεις κολπικής μαρμαρυγής αντιμετωπίζετε;
Έχετε άλλες καρδιακές παθήσεις που μπορεί να σας θέσουν σε κίνδυνο την κολπική μαρμαρυγή;
- Έχετε προβλήματα θυρεοειδούς που μπορεί να προκαλέσουν κολπική μαρμαρυγή; > Τι φάρμακα παίρνετε;
- Ποιο είναι το οικογενειακό ιστορικό καρδιακών παθήσεων;
- Απαγορεύετε το κάπνισμα ή την κατανάλωση καφεΐνης ή αλκοόλ;
- Ο γιατρός σας θα κάνει επίσης φυσική εξέταση. "Ο γιατρός σας θα ακούσει την καρδιά σας, θα αξιολογήσει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση και θα ακούσει τους πνεύμονές σας", λέει ο Μάρλλινσκι. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα ελέγξει για σημάδια καρδιακού μυός ή προβλήματα καρδιακής βαλβίδας, αναζητήστε πρήξιμο στα πόδια ή τα πόδια σας και ελέγξτε τον θυρεοειδή σας.
- Πέρα από μια φυσική εξέταση, ένας γιατρός θα διατάξει εξετάσεις για να επιβεβαιώσει ή να αποκλείσει την κολπική μαρμαρυγή. Η δοκιμή κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα: Πρόκειται για μια απλή, ανώδυνη εξέταση που καταγράφει τη δραστηριότητα της καρδιάς σας.
Echocardiogram: Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να δημιουργήσει μια κινούμενη εικόνα της καρδιάς σας για να αποκαλύψει το μέγεθος και το σχήμα και να αξιολογήσετε πόσο καλά λειτουργούν οι θάλαμοι και οι βαλβίδες της καρδιάς σας.
«Αφού εξετάσετε τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων, ο γιατρός σας θα αποφασίσει πόσο πρόσθετη παρακολούθηση για την κολπική μαρμαρυγή θα είναι απαραίτητη», λέει ο Marchlinski. Αυτές οι επιλογές περιλαμβάνουν:
- Παρακολούθηση του Holter στο σπίτι:
- Μια οθόνη Holter καταγράφει την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς σας για 24 έως 48 ώρες για να αναζητήσετε σημάδια κολπικής μαρμαρυγής. Θα φορέσετε μια οθόνη Holter καθώς πηγαίνετε για τις συνήθεις καθημερινές σας δραστηριότητες. "Ορισμένες οθόνες που είναι διαθέσιμες σήμερα παρακολουθούν την καρδιά για εβδομάδες κάθε φορά και μπορούν να ανιχνεύσουν αυτόματα σημάδια κολπικής μαρμαρυγής, ακόμα και όταν δεν έχετε συμπτώματα", εξηγεί ο Marchlinski.
Έλεγχος πίεσης:
- ασκείτε για να κάνετε την καρδιά σας να χτυπάει ταχύτερα καθώς εκτελούνται αξιολογήσεις της καρδιάς. Αν δεν είστε σε θέση να ασκηθείτε, μπορεί να σας χορηγηθεί φάρμακο για να κάνετε την καρδιά σας να νικήσει ταχύτερα. Ακτινογραφία θώρακος:
- Ο γιατρός σας μπορεί να παραγγείλει ακτινογραφία θώρακα, μια ανώδυνη εξέταση που λαμβάνει φωτογραφίες των δομών στο στήθος σας. Αυτό βοηθά στην εύρεση οποιουδήποτε ρευστού στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα της κολπικής μαρμαρυγής. Δοκιμές αίματος:
- Ο έλεγχος κολπικής μαρμαρυγής μπορεί να περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος που ελέγχουν το επίπεδο θυρεοειδικών ορμονών στο σώμα σας, καθώς και την ισορροπία του Καρδιακός καθετηριασμός:
- Εάν εμφανίσετε πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια της εμφάνισης συμπτωμάτων κολπικής μαρμαρυγής, η εξέταση μπορεί να περιλαμβάνει καρδιακό καθετηριασμό. Αυτό το τεστ περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός καθετήρα σε ένα θάλαμο ή ένα δοχείο της καρδιάς σας για να ελέγξετε τη ροή αίματος στις στεφανιαίες αρτηρίες και τους καρδιακούς θαλάμους σας. MRI εγκεφάλου:
- Εάν έχετε οποιαδήποτε νευρολογικά συμπτώματα που υποδεικνύουν πιθανό εγκεφαλικό επεισόδιο, μπορεί να ζητήσει μια μαγνητική τομογραφία να εξετάσει τον εγκέφαλό σας. Ανάλογα με το τι αποκαλύπτει η δοκιμή κολπικής μαρμαρυγής, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει την εξάλειψη οποιωνδήποτε πιθανών αιτίων της πάθησης και την καταστολή των συμπτωμάτων με φάρμακα καρδιακού ρυθμού. "Και για τους ανθρώπους με υποτροπιάζοντα συμπτώματα, η καρδιά μπορεί να επανασυνδεθεί χειρουργικά, ουσιαστικά εμποδίζοντας τις περιοχές που προκαλούν κολπική μαρμαρυγή", λέει ο Μάρτινλιν.
