Πνευμονία του Clinton: Οι ειδικοί ζυγίζουν

Anonim

MedPage Today

σε τηλεφωνική συνέντευξη. "Απολύτως … αν ήταν αφυδατωμένη ή η αρτηριακή πίεση ήταν χαμηλή ή ήταν ζάλη - όλα τα συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με σημαντική πνευμονία - θα μπορούσε να συσχετιστεί με αυτό σίγουρα."

Η Clinton εγκατέλειψε την εκδήλωση την Κυριακή μετά περίπου 90 λεπτά, διαμαρτύρονται για το αίσθημα της υπερθέρμανσης, σύμφωνα με αναφορές των ΜΜΕ. Το Βίντεο έδειξε ότι σκοντάψει και εμφανίστηκε να λυγίσει στα γόνατα καθώς βοήθησε στο αυτοκίνητό της. Μετά τη λήψη στην κατοικία της κόρης της Τσέλσι, η Κλίντον προέκυψε λίγο αργότερα και φάνηκε να αισθάνεται πολύ καλύτερα. Το περιστατικό της Κυριακής ήρθε λίγες μέρες μετά την Κλίντον είχε ένα βήχα φιγούρα Ράλι της Ημέρας Εργασίας στο Κλίβελαντ, το οποίο η εκστρατεία αποδίδεται σε αλλεργίες. Την Κυριακή, ο γιατρός του Κλίντον εξέδωσε μια δήλωση λέγοντας ότι η Κλίντον είχε διαγνωσθεί με πνευμονία και ήταν σε αντιβιοτικά. «Οι ασθενείς μπορούν να αφυδατωθούν όπως έκαναν και η πνευμονία, ακόμα κι αν είναι η πιο ήπια ποικιλία πνευμονίας αισθάνεστε woozy και δεν είναι μέχρι το είδος ", δήλωσε ο William Schaffner, MD, καθηγητής και πρόεδρος της προληπτικής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Vanderbilt στο Nashville και παρελθόν γραμματέας της Εταιρείας Λοιμώξεων Ασθενών της Αμερικής. "Είμαι πολύ χαρούμενος που παίρνει μια μέρα ή δύο μακριά", πρόσθεσε, σημειώνοντας ότι μιλούσε από ιατρική άποψη και όχι πολιτικό. Ο Schaffner είπε ότι δεν εκπλήσσει ότι η Κλίντον είχε διαγνωσθεί με πνευμονία . "Είναι πιθανό ότι ήταν μια ιογενής λοίμωξη που απέκτησε και με την πάροδο του χρόνου η λοίμωξη περιπλέκετο από την πνευμονία, αυτή είναι μια κοινή πορεία γεγονότων. Είναι πρόσωπο με πρόσωπο με χιλιάδες άτομα στη ζώνη αναπνοής τους - 3-6 πόδια - και αυτή είναι μια ιδανική περίσταση για να πάρει κάποιον ιό λοίμωξη … Βακτηριακή πνευμονία μπορεί να είναι μια επιπλοκή από αυτό. "

ΣΧΕΤΙΚΟ: Πώς να αναγνωρίσει την πνευμονία - και τρόποι για να προστατεύσει τον εαυτό σας

Αβεβαιότητα σχετικά με τη διάγνωση Κλίντον - που αρχικά αποδίδεται σε αλλεργίες - είναι συχνά χαρακτηριστική με την πνευμονία, σύμφωνα με εμπειρογνώμονες.

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι πολύ ασαφή στην αρχή - αίσθημα συμφόρησης, αίσθημα κούρασης, με πιθανή απώλεια όρεξης και ίσως βήχα », Merlo, MD, αναπληρωτής καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Johns Hopkins, στη Βαλτιμόρη. «Και μερικά από αυτά τα συμπτώματα είναι παρόμοια με εκείνα των αλλεργιών · ωστόσο, εάν δεν έχετε πια την αναπνοή, αν δεν βλάπτετε παρά μόνο φλέγμα, τότε αυτό υποδηλώνει κάτι λίγο περισσότερο από αλλεργίες».

«Μερικές φορές αυτά τα πράγματα γίνονται σταδιακά και είναι δύσκολο να γίνει μια διάγνωση από την αρχή και καθώς τα πράγματα εξελίσσονται γίνεται πιο εμφανές τι συμβαίνει», δήλωσε ο Parsons. «Δεν ξέρω λοιπόν ότι δεν υπήρχε μια οριστική διάγνωση όταν ξεκίνησε αυτό». «Υπάρχουν κλασικά συμπτώματα οποιασδήποτε διαδικασίας ή ασθένειας, αλλά έχουμε κατά νου ότι μόνο μια μειοψηφία ασθενών έχουν όλα τα κλασσικά σημάδια», δήλωσε Ο Ephraim Tsalik, MD, PhD, επίκουρος καθηγητής μολυσματικών ασθενειών στο πανεπιστήμιο του Duke, στο Durham, NC Το βήξιμο είναι σίγουρα ένα από τα σημάδια της πνευμονίας, ενώ άλλα κοινά πράγματα είναι ο πυρετός, μερικές φορές ο θωρακικός πόνος από τη φλεγμονή του πνεύμονα που δεν χρειάζεται να είναι παρόντες - οι άνθρωποι συνήθως απλώς αισθάνονται νευρικοί, έχουν χάσει την όρεξή τους και δεν έχουν δύναμη. "

Η πορεία της πνευμονίας μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό από "πολύ πολύ ήπια, όπου κάποιος δεν χρειάζεται να πάει στο νοσοκομείο όπου έχει δοθεί θεραπευτική αγωγή σε εξωτερικό ιατρείο, σε πολύ σοβαρή κατάσταση όπου καταλήγει στο νοσοκομείο στη μονάδα εντατικής θεραπείας με αναπνευστικό σωλήνα και το μηχανικό αερισμό, οπότε το φάσμα είναι πολύ ευρύ ", δήλωσε ο Merlo. Ωστόσο, υπάρχει γενική συμφωνία ότι οι ασθενείς αναρρώνται πιο γρήγορα από τη βακτηριακή μορφή της πνευμονίας από την μορφή του ιού.

Με βακτηριακή πνευμονία, τα σημαντικά συμπτώματα βελτιώνονται μέσα σε λίγες μέρες με κατάλληλη αντιβιοτική αγωγή », δήλωσε ο Parsons. "Με την ιογενή πνευμονία, συνήθως μετατρέπεται σε 10-14 ημέρες και οι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα μέσα σε 5-7 ημέρες, οπότε με ανάπαυση και κατάλληλη θεραπεία θα πρέπει να ανακάμψει μέσα σε μια εβδομάδα."

Ένα πρόβλημα με τη θεραπεία της πνευμονίας είναι ότι συχνά δεν υπάρχει τρόπος να πει κανείς αν είναι ιικό ή βακτηριακό, σημειώνει ο Tsalik. "Στην πλειονότητα των περιπτώσεων, δεν έχουν καμιά ένδειξη παρά το να έχουν όλες τις διαθέσιμες εξετάσεις", είπε, προσθέτοντας ότι οι περισσότερες από τις δοκιμές εκεί έξω έχουν περιορισμούς. «Η υπόθεση είναι στην πλειοψηφία των περιπτώσεων είναι βακτηριακή» και οι περισσότεροι γιατροί θα συνταγογραφήσουν ένα αντιβιοτικό μόνο για να είναι στην ασφαλή πλευρά.

Φυσικά, υπάρχουν πρότυπα πράγματα που πρέπει να προσέξουμε ότι θα είναι σημάδια τα πράγματα χειροτερεύουν: βήχας, βήχας που παράγει κίτρινα ή πράσινα πτύελα, πτύελα με αίμα, πόνο στο στήθος και δύσπνοια, είπε ο Schaffner. "Και προφανώς αυξανόμενος πυρετός, επίμονος πυρετός, ρίγη, όλα αυτά υποδηλώνουν ότι δεν θεραπεύεται βέλτιστα και χρειάζεται περαιτέρω διαγνωστική αξιολόγηση."

Η διάγνωση του Clinton είναι επίσης μια καλή υπενθύμιση για τους ανθρώπους ηλικίας 65 και άνω να πάρουν το πνευμονιοκοκκικό εμβόλιο τους, Schaffner είπε. "Θα ήθελα να ελπίζω ότι και οι δύο υποψήφιοι, οι οποίοι είναι και οι δύο ηλικίας 65 ετών, είναι κατάλληλα εμβολιασμένοι, και αυτή είναι μια ευκαιρία να βγάλουμε το λόγο ότι οι άνθρωποι ηλικίας 65 και άνω θα έπρεπε να πάρουν το εμβόλιο."

arrow