Μάθετε πώς και γιατί λειτουργεί
Αν έχετε πολλαπλό μυέλωμα, μπορεί να σας χορηγηθεί στεροειδές που ονομάζεται δεξαμεθαζόνη
Αν και το σώμα παράγει στεροειδή στα επινεφρίδια, τα οποία είναι μικροί αδένες που βρίσκονται πάνω από τα νεφρά σας, η δεξαμεθαζόνη είναι ένα συνθετικό (τεχνητό) προϊόν που δημιουργείται στο εργαστήριο.
Εκτός από τη δεξαμεθαζόνη, άλλα συνθετικά κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν πρεδνιζόνη, πρεδνιζολόνη και μεθυλπρεδνιζόνη. Αυτά τα φάρμακα είναι παρόμοια με τη δεξαμεθαζόνη και μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία του μυελώματος
Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα σε οποιοδήποτε σημείο της θεραπείας με μυέλωμα, συμπεριλαμβανομένης της χημειοθεραπείας, και όταν το μυέλωμα έχει επιστρέψει ή σε μυέλωμα που δεν έχει ανταποκριθεί σε άλλες θεραπείες
Θεραπεία μυελοειδούς: Πώς λειτουργεί η δεξαμεθαζόνη
Η δεξαμεθαζόνη και τα άλλα στεροειδή είναι χρήσιμα στη θεραπεία του μυελώματος επειδή μπορούν να σταματήσουν τα λευκά αιμοσφαίρια από το ταξίδι σε περιοχές όπου τα καρκινικά κύτταρα μυελώματος προκαλούν βλάβη. Αυτό μειώνει την ποσότητα του πρήξιμου ή της φλεγμονής σε αυτές τις περιοχές και ανακουφίζει τον σχετικό πόνο και πίεση.
Το πιο σημαντικό, σε υψηλές δόσεις, η δεξαμεθαζόνη μπορεί πραγματικά να σκοτώσει κύτταρα μυελώματος. Όταν συνδυάζεται με άλλα φάρμακα μυελώματος, μπορεί επίσης να κάνει τα φάρμακα αυτά να λειτουργούν ακόμα καλύτερα. Άλλοι παράγοντες που χρησιμοποιούνται με τη δεξαμεθαζόνη περιλαμβάνουν χημειοθεραπευτικά φάρμακα, όπως βινκριστίνη (Oncovin) και δοξορουβικίνη, και ανοσορρυθμιστές (φάρμακα που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα, φυσικές άμυνες του σώματος), όπως η θαλιδομίδη και η λεναλιδομίδη (Revlimid)
Δεξαμεθαζόνη και άλλα στεροειδή μερικές φορές χρησιμοποιούνται από μόνα τους για τη θεραπεία της νόσου. Σύμφωνα με το Διεθνές Ίδρυμα για το Μυέλωμα, η δεξαμεθαζόνη είναι ο πιο αποτελεσματικός απλός παράγοντας για τη θεραπεία του πολλαπλού μυελώματος όταν χορηγείται σε μεγάλες δόσεις. Ωστόσο, ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών είναι πολύ μεγαλύτερος στις δόσεις αυτές.
Οι παρενέργειες της θεραπείας με μυελοδεξτρίνη Dexamethasone
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες από τη δεξαμεθαζόνη εξαρτώνται από το πόσο υψηλή είναι η δόση και πόσο καιρό παίρνετε το φάρμακο. Ορισμένες συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν την αύξηση του σωματικού βάρους, την αλλαγή της διάθεσης, την ακμή και το στομάχι. Ευτυχώς, οι ανεπιθύμητες ενέργειες τείνουν να εξαφανιστούν εάν η δόση μειωθεί ή η θεραπεία διακοπεί. Μην ξαφνικά σταματήσετε τη λήψη οποιουδήποτε στεροειδούς φαρμάκου μόνος σας. Η ξαφνική διακοπή αυτών των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε μια σοβαρή αντίδραση που επηρεάζει τον καρδιακό ρυθμό και την αρτηριακή σας πίεση.
- Άλλες πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν: Λοίμωξη
- Τα στεροειδή εμποδίζουν τα λευκά αιμοσφαίρια να καταπολεμούν αποτελεσματικά τα μικρόβια. μπορεί να είναι πιο πιθανό. Αφήστε το γιατρό σας να γνωρίζει το πρώτο σημάδι οποιασδήποτε λοίμωξης Κατακράτηση υγρών
- Τα στεροειδή μπορεί να προκαλέσουν το σώμα σας να συγκρατήσει την περίσσεια του υγρού. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακά προβλήματα. Ενημερώστε το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οίδημα στα πόδια σας ή αν αισθάνεστε λίγο αναπνοή Γαστρεντερικά προβλήματα
- Τα στεροειδή μπορεί να ερεθίσουν το στομάχι και το πεπτικό σύστημα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστούν αιμορραγίες ή έλκη. Αυτά τα αποτελέσματα μπορεί να μειωθούν με λήψη αντιόξινων φαρμάκων και με μη λήψη του φαρμάκου σας με άδειο στομάχι Υψηλό σάκχαρο στο αίμα
Τα στεροειδή μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο που το σώμα σας επεξεργάζεται τους υδατάνθρακες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα, ακόμη και σε άτομα που δεν έχουν διαβήτη. Ενώ είστε σε στεροειδή, ο γιατρός σας θα πρέπει να παρακολουθεί στενά τα επίπεδα σακχάρου σας. Ορισμένα άτομα μπορεί να χρειαστούν πρόσθετα φάρμακα για να διατηρήσουν το σάκχαρό τους στο κανονικό εύρος.
Η κατώτατη γραμμή στη θεραπεία με δεξαμεθαζόνη και μυέλωμα
Η δεξαμεθαζόνη, είτε μόνη είτε σε συνδυασμό με νεότερα φάρμακα, όπως η λεναλιδομίδη, αποτελεί πολύτιμο μέρος της θεραπείας με μυέλωμα . Η δεξαμεθαζόνη μπορεί να χορηγηθεί από του στόματος ή με έγχυση σε αιμοφόρο αγγείο. Η δόση θα εξαρτηθεί από τον τύπο της θεραπείας και θα διαφέρει από άτομο σε άτομο. Ο γενικός κανόνας είναι να δοθεί η μικρότερη δόση που είναι απαραίτητη για την επίτευξη καλής απόκρισης.
Ο Μίτσελ Σμιθ, MD, διευθυντής της υπηρεσίας του λεμφώματος και μυελώματος στο Κέντρο Καρκίνου Fox Chase στο Cheltenham, Pa., Λέει: "Τα στεροειδή έχουν αποτελέσει τη βάση της θεραπείας πολλαπλού μυελώματος από τη δεκαετία του 1960. Ενώ συχνά χρησιμοποιούνται σε ένταση υψηλής δόσης , τα πρόσφατα στοιχεία υποδηλώνουν ότι τα περισσότερα δεν είναι απαραιτήτως καλύτερα λόγω υπερβολικής τοξικότητας. "
