Ε: Είμαι στα πενήντα μου και ζουν με διαβήτη τύπου 2 για 10 χρόνια. Καταβάλλω προσπάθειες να φάω μια υγιεινή διατροφή και άσκηση, αλλά εξακολουθώ να αντιμετωπίζω προβλήματα με τον έλεγχο του σακχάρου στο αίμα. Τι άλλο μπορώ να κάνω;
Α: Η απογοήτευσή σας για τον έλεγχο των σακχάρων σας είναι απολύτως κατανοητή. Τόσοι πολλοί ασθενείς που βλέπω στο γραφείο μου κάνουν πράγματι σημαντικές αλλαγές στον τρόπο ζωής όσον αφορά τη διατροφή και την άσκηση, αλλά συχνά δεν παρατηρούν θετικές αλλαγές όσον αφορά τα ημερήσια επίπεδα σακχάρου στο αίμα. Κατά κανόνα, η απώλεια περίπου 8-10% του σωματικού βάρους σας θα βελτιώσει τον διαβήτη, καθιστώντας το σώμα σας πιο ευαίσθητο στη δική του ινσουλίνη, πράγμα που σημαίνει ότι θα έχετε τη δυνατότητα να επεξεργάζεστε πιο αποτελεσματικά το σάκχαρο του αίματος. Μερικές φορές, ωστόσο, είναι πιο δύσκολο λόγω των σύνθετων μεταβολικών μεταβολών που συμβαίνουν καθώς κάποιος μεγαλώνει και έχει διαβήτη για αρκετά χρόνια. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να προσαρμόσει τα φάρμακά σας. Τα τελευταία 5-10 χρόνια, έχουν προστεθεί στην αγορά πάνω από δέκα νέα φάρμακα για το διαβήτη, τα οποία μειώνουν τη ζάχαρη και βοηθούν επίσης στην απώλεια βάρους. Αυτοί ονομάζονται αναστολείς DPP-4 και αγωνιστές GLP-1. Τείνουν να διατηρούν την ικανότητα του σώματος να παράγει τη δική του ινσουλίνη και να διορθώνει τα μεταβολικά προβλήματα που εμφανίζονται στο μακροχρόνιο διαβήτη τύπου 2.
Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν χρειάζεται πάντα να είστε τέλειοι για να αποτρέψετε αυτό που θα μπορούσε να γίνει καταστροφικό επιπλοκές από τον διαβήτη. Ένα επίπεδο HbA1c 6,5-7,0%, που συσχετίζεται με το μέσο σάκχαρο του αίματος των 140-160, έχει αποδειχθεί ότι ουσιαστικά εξαλείφει τις επιπλοκές του διαβήτη. Μια μοναχική ζάχαρη πάνω από αυτό το εύρος δεν προκαλεί συνήθως μεγάλη βλάβη. Έτσι, πράγματι, να διατηρήσετε την καλή δουλειά με τη διατροφή, την άσκηση. Μιλήστε σε έναν επαγγελματία διατροφής για το διαβήτη για να βεβαιωθείτε ότι είστε στο σημείο και μιλήστε στο γιατρό σας σχετικά με την ενημέρωση του θεραπευτικού σας σχήματος. Αυτό δεν είναι εύκολο, αλλά η παραμονή κίνητρο είναι το κλειδί για την επιτυχία.
Ο Clifton Jackness, MD, είναι θεράπων ιατρός στην ενδοκρινολογία, τον διαβήτη και τον μεταβολισμό στο νοσοκομείο Lenox Hill και το ιατρικό κέντρο Mount Sinai στη Νέα Υόρκη. >
