Τα ναρκωτικά που λειτουργούν διαφορετικά σε γυναίκες και άνδρες

Ορισμένοι βοηθοί ύπνου και φάρμακα καρδιάς αντιδρούν διαφορετικά σε γυναίκες και άνδρες

Οι γυναίκες ανταποκρίνονται καλύτερα από τους άνδρες σε άλλα φάρμακα, όπως οι SSRI για την κατάθλιψη

Η συζήτηση με τον γιατρό σας μπορεί να σας βοηθήσει να καθορίσετε την ασφάλεια ενός νέου φαρμάκου για σας.

Κάθε γυναίκα που έχει περάσει χρόνο κατανάλωσης αλκοόλ γύρω από τους άνδρες είναι εξοικειωμένος με τον όρο "ελαφρύς". Πιείτε για ποτό, οι γυναίκες συχνά δεν μπορούν να κρατήσουν ψηλά.

Αυτό έχει νόημα για τις γυναίκες που ζυγίζουν λιγότερο από τους άνδρες. Αλλά οι γυναίκες μεταβολίζουν επίσης το αλκοόλ με διαφορετικό τρόπο.

Για παράδειγμα, οι γυναίκες γενικά έχουν λιγότερο από ένα ένζυμο που παράγεται στο ήπαρ, που ονομάζεται αλκοολική αφυδρογονάση, που είναι υπεύθυνο για την κατανομή του οινοπνεύματος. Επειδή έχουν λιγότερα από αυτό το ένζυμο, οι γυναίκες μεταβολίζουν το αλκοόλ πιο αργά και γίνονται ταχύτερες.

Αν οι γυναίκες αντιδρούν διαφορετικά από ό, τι οι άνδρες κάνουν για το αλκοόλ, γιατί δεν θα έκαναν ναρκωτικά; Λοιπόν, το κάνουν. Και η έρευνα έχει αρχίσει να δείχνει πώς ακριβώς το φύλο μπορεί να διαδραματίσει ρόλο σε πράγματα όπως η ισχύς, η αποτελεσματικότητα και οι παρενέργειες ενός ευρέος φάσματος φαρμάκων.

Η γυναικεία βιολογία επηρεάζει τη δράση των ναρκωτικών

Εκτός από το βάρος που αποτελεί παράγοντα, μια μυριάδα άλλων τμημάτων της γυναικείας βιολογίας μπορεί να επηρεάσει τον τρόπο με τον οποίο μια γυναίκα αντιδρά σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο. Ένας παράγοντας είναι το επιπλέον σωματικό λίπος σε σύγκριση με τους άνδρες.

Επειδή οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερη ποσότητα λίπους από τους άνδρες, κάθε φάρμακο που είναι «λιποδιαλυτό» (διαλύεται στο λίπος προτού φτάσει στον εγκέφαλο) θα διανεμηθεί διαφορετικά σε μια γυναίκα. Αυτό επηρεάζει πολλά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στην ψυχιατρική - συμπεριλαμβανομένων των αντικαταθλιπτικών, των φαρμάκων κατά του άγχους και των αντιψυχωσικών - επειδή τα περισσότερα από αυτά εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία, λέει ο Philip Muskin, MD, καθηγητής ψυχιατρικής στο Πανεπιστήμιο Columbia Medical Center της Νέας Υόρκης.

Δεν είναι γνωστό γιατί, αλλά οι γυναίκες τείνουν να ανταποκρίνονται καλύτερα σε ορισμένα αντικαταθλιπτικά και αντιψυχωσικά από ό, άνδρες. Για παράδειγμα, οι γυναίκες κάνουν καλύτερα από τους άνδρες τους επιλεκτικούς αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως το Zoloft, με βεραπαμίλη για διπολική διαταραχή, καθώς και τα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά όπως το Tofranil, σύμφωνα με τον Heather Whitley, PharmD της Ιατρικής Σχολής Πανεπιστημίου Αλαμπάμα στο Tuscaloosa.

Ωστόσο, τα αντικαταθλιπτικά μπορούν να προκαλέσουν προβλήματα στα δύο φύλα με τη σεξουαλική λειτουργία, σημειώνει η κλινική Mayo. Ενώ οι άνδρες μπορούν να κοιτάξουν το Viagra και παρόμοια φάρμακα για να ελέγξουν τα προβλήματά τους. οι γυναίκες δεν έχουν τέτοια λύση στην πρόκλησή τους.

Μια άλλη διαφορά μεταξύ γυναικών και ανδρών είναι η πέψη. Οι γυναίκες τείνουν να παράγουν λιγότερο γαστρικό οξύ από ό, τι οι άνδρες, με αποτέλεσμα την επιβράδυνση της πέψης των τροφίμων. Εξαιτίας αυτού, τα φάρμακα που χρειάζονται ένα όξινο περιβάλλον για απορρόφηση, όπως για παράδειγμα η αντιμυκητιακή κετοκοναζόλη, μπορεί να μην είναι τόσο αποτελεσματικά στις γυναίκες. Επίσης, τα φάρμακα που απαιτούν ένα κενό στομάχι για απορρόφηση, όπως και η αντιβιοτική τετρακυκλίνη, μπορεί να μην λειτουργούν καθώς οι γυναίκες δεν περιμένουν αρκετό καιρό πριν το πάρουν μετά από ένα γεύμα.

Η οιστρογόνος επίδραση στη δράση των ναρκωτικών

παίζουν επίσης ρόλο στον τρόπο με τον οποίο τα φάρμακα μεταβολίζονται και χρησιμοποιούνται στο σώμα. Οι ορμόνες των γυναικών κυμαίνονται κατά τη διάρκεια των εμμηνορροϊκών κύκλων τους και επίσης γύρω από την εμμηνόπαυση. Το οιστρογόνο, για παράδειγμα, μπορεί να έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στον τρόπο με τον οποίο το συκώτι μιας γυναίκας καταστρέφει τη φαρμακευτική αγωγή, λέει ο Δρ Muskin.

Το Muskin συσχετίζει το ήπαρ με ένα γιγάντιο φίλτρο λαδιού. "Τα πάντα που τρώμε πηγαίνουν εκεί και η δουλειά του ήπατος είναι να φιλτράρει τις τοξίνες", λέει. «Το σώμα σκέφτεται ότι τα φάρμακα είναι τοξίνες».

Όταν το συκώτι δεν φιλτράρει καλά, η συγκέντρωση ενός φαρμάκου στο αίμα μπορεί να είναι υψηλότερη από την αναμενόμενη, ακόμα και όταν παίρνει μια "κανονική" δόση, λέει. Ορισμένα φάρμακα φιλτράρονται επίσης στα νεφρά, όπως για παράδειγμα το μεθοτρεξικό φάρμακο για τον καρκίνο. Σύμφωνα με ένα άρθρο του αμερικανικού οικογενειακού ιατρού, η μεθοτρεξάτη καθαρίζει το σώμα από 13 έως 17 τοις εκατό πιο αργά στις γυναίκες από ό, τι στους άνδρες

Καρδιακά φάρμακα σε γυναίκες

Τα φάρμακα που σχετίζονται με την καρδιά μπορούν επίσης να επηρεάσουν τις γυναίκες διαφορετικά από τους άνδρες. Ενώ η χαμηλή δόση ασπιρίνης έχει δοθεί εδώ και καιρό για να συμβάλει στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής, αυτή η σύσταση έχει αφαιρεθεί για τις γυναίκες. Αυτό οφείλεται στο μεγαλύτερο δυναμικό αιμορραγίας στις γυναίκες

Επιπλέον, οι β-αναστολείς έχουν αποδειχθεί ότι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο επανεισαγωγής στη γυναίκα από ό, τι στους άνδρες.

Το φάρμακο βαρφαρίνη, για την πρόληψη των εγκεφαλικών επεισοδίων και των θρόμβων αίματος, είναι ένα παράδειγμα όπου συνιστώνται μικρότερες δόσεις για γυναίκες παρά για άνδρες. Ένα πρόσφατο άρθρο του αμερικανικού οικογενειακού ιατρού σημείωσε ότι μια γυναίκα χρειάζεται 2,5 έως 4,5 mg λιγότερο βαρφαρίνης εβδομαδιαίως από τον άνδρα.

Η διγοξίνη, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια, εμφανίστηκε αρχικά στις αρχές της δεκαετίας του 2000 για να αυξήσει τα ποσοστά θνησιμότητας γυναικών έως και 20%. Ωστόσο, μια μελέτη του 2012 στη Βρετανική Ιατρική Εφημερίδα των περισσότερων από 20.000 ασθενών δεν διαπίστωσε καμία διαφορά στη θνησιμότητα μεταξύ των δύο φύλων.

Πόνου φάρμακα και βοηθήματα ύπνου

Τα παυσίπονα είναι μια κατηγορία φαρμάκων που έχουν διαφορετικές παρενέργειες σε γυναίκες και άνδρες . Μια μεγάλη μελέτη από το 2002 διαπίστωσε ότι οι γυναίκες που λαμβάνουν ακεταμινοφαίνη (Tylenol) και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως το ιβουπροφαίνη, ήταν πιο πιθανό να έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση από εκείνες που δεν έλαβαν τα φάρμακα. Συγκεκριμένα, οι γυναίκες που λαμβάνουν ΜΣΑΦ για περισσότερο από 22 ημέρες το μήνα είχαν 86% αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν υπέρταση και εκείνοι που έλαβαν ακεταμινοφαίνη ήταν δύο φορές πιο πιθανό να έχουν υπέρταση.

Μια άλλη ομάδα φαρμάκων όπου παρατηρούνται διαφορές που σχετίζονται με το φύλο είναι ύπνος βοηθούς. Σε γενικές γραμμές, οι βοηθοί ύπνου απεκκρίνονται πιο αργά από το σύστημα της γυναίκας παρά από τον άνδρα. Οι γυναίκες ανέφεραν ότι είχαν περισσότερα προβλήματα από τους άνδρες και οδήγησαν την ημέρα μετά τη λήψη φαρμάκων όπως το Ambien το προηγούμενο βράδυ. Στην πραγματικότητα, το 2013, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) συνέστησε στις γυναίκες να πάρουν μόνο το μισό Ambien ως άνδρες.

ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Ένας περίεργος λόγος Ορισμένες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν χαμηλή δόση ασπιρίνης

Γυναίκες

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι πολλές από αυτές τις βιολογικές διαφορές είναι πολύ μικρές. Οι γυναίκες δεν πρέπει να φοβούνται να παίρνουν φάρμακα, λέει ο Muskin. Τις περισσότερες φορές, οι άνδρες και οι γυναίκες είναι ασφαλείς λαμβάνοντας τις ίδιες δόσεις, αλλά οι γυναίκες μπορεί να έχουν περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν πιο προφανείς ή ενοχλητικές παρενέργειες.

Η Muskin λέει ότι θυμάστε να μιλήσετε με το γιατρό σας για το πώς έχετε ανταποκριθεί σε άλλα φάρμακα δηλαδή έχετε κερδίσει το βάρος, έχετε σεξουαλική δυσλειτουργία, έχετε μια κακή αντίδραση;) πριν πάρετε κάτι καινούριο.