Οι καρδιακοί θάνατοι σε διαβήτη πλημμυρίζουν

Anonim

ΤΡΙΤΗ, 22 Μαΐου 2012 (MedPage Today) Το ποσοστό θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα σε ενήλικες με διαβήτη μειώθηκε κατά 40% από το 1997 έως το 2004, Σύμφωνα με στοιχεία της Εθνικής Έρευνας για την Υγεία (NHIS) και του Εθνικού Δείκτη Θανάτου κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μεταξύ των ερωτηθέντων που έλεγαν ότι είχαν διαβήτη, τα επακόλουθα ποσοστά θνησιμότητας από καρδιαγγειακά νοσήματα μειώθηκαν από 9,5 ανά 1.000 άτομα για τους συμμετέχοντες στην έρευνα 1997-1998 σε 5.6 ανά 1.000 άτομα για τα άτομα που συμμετείχαν στην έρευνα 2003-2004, σύμφωνα με τον Edward W. Gregg, του CDC, και τους συναδέλφους του

Θάνατοι των συμμετεχόντων σε κάθε 2- έτος κοόρτης έρευνας ήταν tra για 3 χρόνια, εξηγούν οι ερευνητές στο τεύχος Ιουνίου του

Diabetes Care . Η μείωση κατά 40% που παρατηρήθηκε κατά την περίοδο της μελέτης είχε 95% διάστημα εμπιστοσύνης 23% έως 54%. Επιπλέον, η θνησιμότητα από όλους τους ασθενείς σε διαβητικούς μειώθηκε κατά 23% (95% CI 10% έως 35% και συνεργάτες ανέφεραν ότι από 20,3 έως 15,1 ανά 1.000 άτομα-έτη μετά την προσαρμογή για την ηλικία

Οι ερευνητές εντόπισαν διάφορους παράγοντες που πιθανώς αντιπροσωπεύουν το βελτιωμένο προσδόκιμο ζωής για τους διαβητικούς Αμερικανούς

Μεταξύ αυτών ήταν οι «σταθερές βελτιώσεις στην ποιότητα καθώς και η οργάνωση της περίθαλψης, οι συμπεριφορές αυτοδιαχείρισης και οι ιατρικές θεραπείες, συμπεριλαμβανομένης της φαρμακολογικής θεραπείας της υπερλιπιδαιμίας και της υπέρτασης », υπογράμμισαν ο Gregg και οι συνάδελφοί του.

Ταυτόχρονα όμως πρότειναν τα ευρήματα να είναι η ασημένια επένδυση σε ένα μεγάλο «Τα ευρήματα αυτά έχουν ειρωνικές επιπτώσεις στο μελλοντικό βάρος του διαβήτη των ΗΠΑ. Τα ποσοστά θανάτου, μαζί με την προηγούμενη ανίχνευση του μη διαγνωσμένου διαβήτη και της εμφάνισης νέων περιπτώσεων διαβήτη, οι αρχικοί καθοριστικοί παράγοντες του μελλοντικού επιπολασμού του διαβήτη και η ασθένεια και η οικονομική επιβάρυνση που ακολουθεί ", έγραψαν. Με άλλα λόγια, η μεγαλύτερη επιβίωση με τον διαβήτη σημαίνει μεγαλύτερη διάρκεια ζωής με τις μυριάδες και δαπανηρές επιπλοκές της. Εν κατακλείδι, αυτό σημαίνει ότι η ανάγκη για προσεκτικές προσπάθειες για την πρόληψη της αγγειακής και νευροπαθητικής επιπλοκής και της πρώιμης θνησιμότητας που σχετίζεται με τον διαβήτη, η μείωση της συχνότητας εμφάνισης του διαβήτη θα συνεχίσει να είναι σημαντικές απαιτήσεις στο μέλλον », κατέληξαν στο συμπέρασμα ο Gregg και οι συνάδελφοί του.

Τα δεδομένα τους περιελάμβαναν περίπου 4.000 διαβητικούς ασθενείς για κάθε μία από τέσσερις ηλικιακές ομάδες ασθενών με ΝΗΑ (1997-1998, 1 -2000, 2001) έως το 2002 και το 2003 έως το 2004), καθώς και περίπου 55.000 μη διαβητικοί συμμετέχοντες σε κάθε ομάδα.

Τα ποσοστά θανάτου σε ερωτηθέντες της μη διαβητικής έρευνας έδειξαν μια μη σημαντική τάση πτώσης, το μέγεθος της οποίας ήταν πολύ μικρότερη από αυτή των διαβητικών συμμετεχόντων. θανάτων από καρδιαγγειακά νοσήματα, μειώθηκε από 3,7 σε 3,3 ανά 1.000 άτομα. Η συνολική θνησιμότητα σε μη διαβητικούς μειώθηκε από 9,5 σε 9,0 ανά 1.000 άτομα-έτη

Ως αποτέλεσμα, το χάσμα στα ποσοστά θνησιμότητας μεταξύ διαβητικών και μη διαβητικών ατόμων μειώθηκε σημαντικά κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Ένας περιορισμός της μελέτης ήταν ότι ο διαβήτης ήταν αυτοαναφερόμενο στα δεδομένα NHIS. Επιπλέον, οι διαβητικοί ασθενείς που δεν γνώριζαν την κατάστασή τους θα είχαν ταξινομηθεί εσφαλμένα ως μη διαβητικοί

arrow