Πίνακας περιεχομένων:
- Να είστε σε αιμοκάθαρση
- Ο Porter εξέφρασε παρατεταμένους φόβους, Ωστόσο, η ACA ανοίγει την πόρτα για πολλούς, αλλά ανησυχώ για τους ασθενείς στις χώρες που δεν έχουν επέκταση του Medicaid, ακόμη και με την ACA, οι ασθενείς πέφτουν από τις ρωγμές ", λέει. Το ποσοστό ανασφάλιστων μειώθηκε κατά έξι ποσοστιαίες μονάδες σε περίπου 12% στα κράτη που επεκτείνουν το Medicaid κατά το πρώτο τρίμηνο του 2014, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα.
- Η Viekira Pak, μια θεραπεία χωρίς οιστρογόνο C για τον γονότυπο 1 της ηπατίτιδας C, εγκρίθηκε το 2014. περιλαμβάνει συνδυασμό δισκίων ombitasvir, paritaprevir και ritonavir, μαζί με δισκία dasabuvir. Το Viekira Pak ήταν αποτελεσματικό κατά 95 τοις εκατό έναντι του γονότυπου 1 στις δοκιμές.
ΓΡΗΓΟΡΑ ΓΕΓΟΝΟΤΑ
Περισσότερα σχέδια ασφάλισης καλύπτουν τώρα τις εξετάσεις και τα φάρμακα για την ηπατίτιδα C.
Μια απλή εξέταση αίματος θα σας πει αν έχετε ή όχι > Η νέα νοσηλευτική κλινική για τον ιό C έχει καλύτερους ρυθμούς θεραπείας, λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες
Η νοσηλεύτρια Lucinda K. Porter της Grass Valley, Καλιφόρνια, γνωρίζει πόσο τεράστιο βάρος είναι να πάθει μια χρόνια ασθένεια, αλλά όχι ασφάλεια υγείας. Ήταν ανασφαλής για χρόνια επειδή είχε χρόνια ηπατίτιδα C.
"Έπνευσα ανακούφιση - λόγω του Affordable Care Act, είμαι ασφαλισμένος", λέει ο Porter. «Γνωρίζω ανθρώπους που έχασαν τη ζωή τους από την ηπατίτιδα Γ επειδή δεν μπορούσαν να λάβουν θεραπεία», λέει.
Η αντιμετώπιση της ιογενούς ηπατίτιδας στις Ηνωμένες Πολιτείες αλλάζει σε μεγάλο βαθμό, εν μέρει λόγω του Obamacare, σύμφωνα με εμπειρογνώμονα Οι συγγραφείς, Rondal Valdiserrie, MD και Howard Koh, MD, του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των ΗΠΑ (HHS) βλέπουν την υπόσχεσή τους σε ένα νέο κυβερνητικό σχέδιο για τον έλεγχο της ιογενούς ηπατίτιδας
Η στρατηγική των ΗΠΑ θα μπορούσε να κάνει μεγάλη διαφορά για τα τρία έως πέντε εκατομμύρια Αμερικανούς που πάσχουν από χρόνια λοίμωξη από ηπατίτιδα Β ή C και δεν έχουν ακόμη υποβληθεί σε θεραπεία. Η χρόνια ηπατίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε καρκίνο του ήπατος και ηπατική ανεπάρκεια και η ηπατίτιδα C είναι η κύρια αιτία Οι κορυφαίοι στόχοι του σχεδίου δράσης για την ηπατίτιδα για το 2014-2016 περιλαμβάνουν φιλόδοξους αριθμούς για την ηπατίτιδα C:
Μέχρι το ποσοστό των ατόμων που γνωρίζουν ότι έχουν ηπατίτιδα C από 45% έως 66%
αριθμός νέων υποθέσεων o Για να επιτύχουν αυτούς τους στόχους, οι ειδικοί προωθούν την επιταχυνόμενη εξέταση για τη μόλυνση από την ηπατίτιδα C, την καλύτερη πρόσβαση στην ιατρική περίθαλψη για τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με ηπατίτιδα C και τα νεότερα, πιο αποτελεσματικά φάρμακα.
Push για περισσότερη παρακολούθηση της ηπατίτιδας C, ειδικά για τους baby boomers
- Αν και η καταμέτρηση των Αμερικανών που έχουν ηπατίτιδα C είναι τώρα περίπου 3,2 εκατομμύρια - χωρίς να συμπεριλαμβάνονται όσοι βρίσκονται σε ιδρύματα, φυλακές για παράδειγμα, οι οποίες θα μπορούσαν να αυξήσουν σημαντικά αυτόν τον αριθμό - Ο παράγοντας κινδύνου για την ηπατίτιδα C περιλαμβάνει:
- Ημερομηνία γέννησης μεταξύ 1945 και 1965 (η περίοδος έκρηξης του παιδιού)
Μετά από μετάγγιση αίματος πριν από το 1992
Να είστε σε αιμοκάθαρση
Λήψη ενός μη τακτοποιημένου τατουάζ
Άλλες εκθέσεις αίματος, όπως η χρήση ναρκωτικών ή η υγειονομική περίθαλψη
- "Δεν είναι πώς ζούσατε. είναι όταν έζησες ", εξηγεί ο Porter του κινδύνου για τον hep C. "Πριν από την αλλαγή του ιατρικού και οδοντιατρικού προληπτικού μέσου του HIV, όλοι εκτέθηκαν στο αίμα του άλλου." Ως νοσοκόμα, γνωρίζει ότι ο ιός της ηπατίτιδας C μπορεί να ζει σε επιφάνεια για 63 ημέρες. «Περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν κάθε χρόνο από την ηπατίτιδα C από τον ιό HIV», σημειώνει ο Porter, προσθέτοντας ότι «μια απλή εξέταση αίματος μπορεί να σώσει ζωές».
- Camilla S. Graham, MD, MPH, από τη Διεύθυνση Μολυσματικής Νόσου στο Beth Israel Το Ιατρικό Κέντρο της Deaconess στη Βοστώνη, λέει ότι στο πλαίσιο της ACA, οι εξετάσεις C της hep καλύπτονται διότι συνιστώνται από την Αμερικανική Ομάδα Προληπτικών Υπηρεσιών των ΗΠΑ (από τον Ιούνιο του 2013). Αυτό σημαίνει ότι θα καλύπτεται το κόστος της δοκιμής για τον ιό - είτε είστε υψηλός κίνδυνος μόλυνσης για τους λόγους που αναφέρθηκαν παραπάνω είτε γεννήθηκαν από το 1945 έως το 1965.
- Ο γιατρός σας μπορεί να μην είναι μέχρι στιγμής για την προσθήκη αίματος για την ηπατίτιδα C στην ετήσια φυσική σας κατάσταση. Όλα τα συστήματα υγείας που χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά ιατρικά αρχεία πρέπει να περιλαμβάνουν μια προτροπή για να υπενθυμίσουμε στους φορείς παροχής πρωτοβάθμιας περίθαλψης να εξετάσουν όλους όσους γεννήθηκαν από το 1945 έως το 1965 για ηπατίτιδα C, σύμφωνα με τον Δρ Graham. Αλλά μέχρι να συμβεί αυτό, συμβουλεύει να είναι ενεργός για να φροντίσει. <"
- " Ο καθένας πρέπει να ρωτήσει τον κλινικό γιατρό εάν έχει δοκιμαστεί για τον ιό της ηπατίτιδας C και αν όχι, ζητήστε να δοκιμαστεί. Κάθε baby boomer πρέπει να δοκιμάζεται μία φορά ", λέει ο Graham.
- ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Ηπατίτιδα C - Ειδικοί Κίνδυνοι για Γυναίκες
Καλύτερη Πρόσβαση στη Φροντίδα για Άτομα με Ηπατίτιδα C
Ο Graham λέει ότι η ACA ήταν μια σημαντική πρόοδος για τα άτομα με ιό της ηπατίτιδας C, σημειώνοντας ότι σε κράτη που έχουν επέκταση Medicaid, οι άνθρωποι θα έχουν πρόσβαση στην ασφάλιση τώρα από ποτέ
"Για όσους βρίσκονται σε εμπορικά σχέδια που καλύπτονται από την ACA, δεν μπορεί να τους απαγορευτεί η κάλυψη για προϋπάρχουσες καταστάσεις, όπως ο ιός της ηπατίτιδας C.» Επιπλέον, τα εκατομμύρια των ανθρώπων που ενώνουν οι τάξεις του πρόσφατα ασφαλισμένου υπό Obamacare μπορούν τώρα να υποβληθούν σε εξετάσεις για τον ιό C.
Τώρα είναι η ώρα οι άνθρωποι να ανακαλύψουν εάν έχουν ηπατίτιδα C.
Ο Porter εξέφρασε παρατεταμένους φόβους, Ωστόσο, η ACA ανοίγει την πόρτα για πολλούς, αλλά ανησυχώ για τους ασθενείς στις χώρες που δεν έχουν επέκταση του Medicaid, ακόμη και με την ACA, οι ασθενείς πέφτουν από τις ρωγμές ", λέει. Το ποσοστό ανασφάλιστων μειώθηκε κατά έξι ποσοστιαίες μονάδες σε περίπου 12% στα κράτη που επεκτείνουν το Medicaid κατά το πρώτο τρίμηνο του 2014, σύμφωνα με πρόσφατη έρευνα.
Η ασφαλιστική κάλυψη είναι το κλειδί για την επιτυχή ιατρική θεραπεία της ηπατίτιδας C, παρακολούθηση της απόκρισης των φαρμάκων "Η ασφάλιση είναι κρίσιμη επειδή οι άνθρωποι χρειάζονται πρόσβαση σε εξετάσεις που επιτρέπουν σε έναν κλινικό γιατρό να καθορίσει πόσο καλά λειτουργεί το ήπαρ τους, πόσο επείγοντα μπορεί να χρειαστούν θεραπεία και ποια ηπατίτιδα C πρέπει να βοηθήσουν να αποφασίσουν για τις θεραπευτικές τους επιλογές", λέει ο Graham.
Τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα κατά της ηπατίτιδας C έχουν λιγότερες παρενέργειες
Ο Porter, ο οποίος ανέστειλε τον ιό μετά από μετάγγιση αίματος, υπέστη μόλυνση για τον ιό της ηπατίτιδας C, γονοτύπου 1α για 25 χρόνια. Υποβλήθηκε σε τρεις θεραπείες hep C. «Πριν από την ACA, δεν μπορούσα να αντέξω αυτά τα φάρμακα, οπότε έπρεπε να οδηγήσω τρεις ώρες και πάλι για να συμμετάσχω σε μια κλινική δοκιμή», λέει. "Τώρα που είμαι απαλλαγμένος από ηπατίτιδα C, αισθάνομαι καλύτερα από ποτέ. Το μυαλό μου λειτουργεί καλύτερα και έχω τη ζωή μου πίσω. "Η τυπική θεραπεία για την ηπατίτιδα C έχει αλλάξει. Συνήθιζε να απαιτεί λήψεις ιντερφερόνης και χάπια ριμπαβιρίνης. Τα ποσοστά θεραπείας ήταν χαμηλά και τα φάρμακα ήρθαν με δύσκολες παρενέργειες. Πολλοί έφυγαν από τη θεραπεία νωρίς επειδή δεν μπορούσαν να ανεχτούν την κόπωση, την κατάθλιψη και τα συμπτώματα της γρίπης που ανέπτυξαν στα φάρμακα. Το 2011 τα Victrelis (boceprevir) και το Incivek (telaprevir) εγκρίθηκαν από το FDA ως πρόσθετα για την ιντερφερόνη και τη ριμπαβιρίνη, αλλά τα προβλήματα με τις ανεπιθύμητες ενέργειες των ναρκωτικών εξακολουθούν να υφίστανται.
Τα νεότερα φάρμακα για τον πόνο C περιλαμβάνουν το Sovaldi (sofosbuvir) και το Olysio simeprevir), και οι δύο εγκρίθηκαν από το FDA το 2013. Με αυτά τα νεότερα φάρμακα, τα ποσοστά θέρμανσης του hep C είναι υψηλότερα και οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι λιγότερο σοβαρές. Η κλινική δοκιμή των 12 εβδομάδων που τελικά εκκαθάρισε τον Porter του ιού, χρησιμοποίησε έναν συνδυασμό sofosbuvir και ledipasvir συν ριμπαβιρίνη.
Το 2014, η FDA ενέκρινε το Harvoni για ηπατίτιδα C, ένα συνδυασμό που περιλαμβάνει sofosbuvir και ledipasvir. Σε δοκιμές, περισσότερο από το 90% των ανθρώπων που έλαβαν Harvoni θεραπεύτηκαν από τον ιό και μερικοί ήταν σε θεραπεία μόνο για οκτώ εβδομάδες.
Η Viekira Pak, μια θεραπεία χωρίς οιστρογόνο C για τον γονότυπο 1 της ηπατίτιδας C, εγκρίθηκε το 2014. περιλαμβάνει συνδυασμό δισκίων ombitasvir, paritaprevir και ritonavir, μαζί με δισκία dasabuvir. Το Viekira Pak ήταν αποτελεσματικό κατά 95 τοις εκατό έναντι του γονότυπου 1 στις δοκιμές.
ΣΧΕΤΙΚΟΙ: Επιπλοκές της ηπατίτιδας C
"Έχουμε όλοι από στόματος - χωρίς πυροβολισμούς ιντερφερόνης - για όλους όσους έχουν [μόλυνση ηπατίτιδας Γ] , "λέει ο Graham." Μέχρι το φθινόπωρο, θα έχουμε περισσότερες επιλογές για τη θεραπεία ατόμων με μόλυνση γονότυπου 1 μόνο με χάπια. Τα δεδομένα κλινικών δοκιμών δείχνουν ότι οι περισσότερες ομάδες ανθρώπων έχουν ποσοστό θεραπείας μεγαλύτερο από 90 τοις εκατό και τα σχήματα φαίνονται πολύ καλά ανεκτά ».
Γι 'αυτό, ο Graham λέει:« Τώρα είναι η ώρα οι άνθρωποι να ανακαλύψουν εάν έχουν ηπατίτιδα Γ και αν ναι, να βρεθεί γιατροί που ειδικεύονται στην περίθαλψη HCV να αξιολογούνται για θεραπεία. "
