Πίνακας περιεχομένων:
- Γιατί τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα αναπτύσσουν αναιμία; ο κοινός τύπος αναιμίας σε ασθενείς με ΡΑ είναι η αναιμία χρόνιων ασθενειών, γνωστή και ως αναιμία χρόνιας νόσου (ACD), εξηγεί ο ρευματολόγος Robert W. Lightfoot, MD, καθηγητής της ιατρικής στη διαίρεση της ρευματολογίας στο Πανεπιστήμιο του Kentucky College Ιατρική στο Λέξινγκτον. "Η αναιμία τείνει να εμφανίζεται σε πολλές χρόνιες ασθένειες, οι οποίες περιλαμβάνουν RA", προσθέτει. (Άλλες καταστάσεις στις οποίες συμβαίνει αναιμία χρόνιας νόσου περιλαμβάνουν τον καρκίνο και τη νόσο του Crohn.)
- Πώς αντιμετωπίζεται η αναιμία που σχετίζεται με την RA
- Συνήθως, η σχετιζόμενη με την RA αναιμία δεν ανταποκρίνεται καλά στις συνήθεις θεραπείες, λέει. Ως αποτέλεσμα, «είναι σημαντικό να αντιμετωπίζουμε την [υποκείμενη] φλεγμονή που προκαλείται από την RA» για να διαχειριστεί αποτελεσματικά την αναιμία
Γρήγορα γεγονότα
Τα συμπτώματα της αναιμίας περιλαμβάνουν κόπωση, αδυναμία και κεφαλαλγία. (9)> Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) είναι μια αυτοάνοση διαταραχή που προκαλεί χρόνια φλεγμονή της ρευματοειδούς αρθρίτιδας. οι αρθρώσεις, καθώς και ο πόνος στις αρθρώσεις
Αλλά μπορεί να εκπλαγείτε να ακούσετε ότι η αναιμία είναι επίσης ένα από τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της RA
Στην πραγματικότητα, η αναιμία μπορεί να εμφανιστεί σε ποσοστό έως και 60 τοις εκατό των ατόμων με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Επειδή η κόπωση που σχετίζεται με την αναιμία συμβάλλει στην εξουθενωτική φύση της κατάστασης, είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αναγνωρίσουμε και να αντιμετωπίσουμε έγκαιρα την αναιμία που σχετίζεται με την RA
Τι είναι η αναιμία;
Η αναιμία αναπτύσσεται όταν το αίμα σας δεν παράγει αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια . Τα ερυθρά αιμοσφαίρια αποτελούνται από αιμοσφαιρίνη, πλούσια σε σίδηρο πρωτεΐνη που μεταφέρει οξυγόνο από τους πνεύμονες στο υπόλοιπο σώμα σας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα άτομα με αναιμία έχουν αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια, αλλά αυτά τα κύτταρα περιέχουν ανώμαλη ή ανεπαρκή αιμοσφαιρίνη.
Εάν δεν έχετε αρκετά ερυθρά αιμοσφαίρια ή αιμοσφαιρίνη, τα όργανα σας δεν λαμβάνουν αρκετό οξυγόνο. Ανεξαρτήτως, η αναιμία μπορεί να προκαλέσει κόπωση και αδυναμία. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, ανοιχτόχρωμο δέρμα, δύσπνοια, γρήγορο καρδιακό παλμό και δυσανεξία στη σωματική άσκηση - μειωμένη ικανότητα να εργάζεστε με την κανονική ένταση ή τη διάρκεια της άσκησης
Γιατί τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα αναπτύσσουν αναιμία; ο κοινός τύπος αναιμίας σε ασθενείς με ΡΑ είναι η αναιμία χρόνιων ασθενειών, γνωστή και ως αναιμία χρόνιας νόσου (ACD), εξηγεί ο ρευματολόγος Robert W. Lightfoot, MD, καθηγητής της ιατρικής στη διαίρεση της ρευματολογίας στο Πανεπιστήμιο του Kentucky College Ιατρική στο Λέξινγκτον. "Η αναιμία τείνει να εμφανίζεται σε πολλές χρόνιες ασθένειες, οι οποίες περιλαμβάνουν RA", προσθέτει. (Άλλες καταστάσεις στις οποίες συμβαίνει αναιμία χρόνιας νόσου περιλαμβάνουν τον καρκίνο και τη νόσο του Crohn.)
Οι υποκείμενες αιτίες της ACD δεν είναι καλά κατανοητές, αλλά η φλεγμονή που συμβαίνει σε όλο το σώμα στην RA μπορεί να συμβάλει σε αυτό. Οι φλεγμονώδεις ιστοί στις αρθρώσεις απελευθερώνουν πρωτεΐνες που διακυβεύουν την ικανότητα του σώματος να χρησιμοποιεί σίδηρο και να παράγει ερυθρά αιμοσφαίρια, οδηγώντας σε χαμηλό αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων
Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για τη διαχείριση της RA, με μερικές φορές να περιλαμβάνουν και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ΜΣΑΦ) και στεροειδή (που ονομάζονται επίσης κορτικοστεροειδή), μπορεί επίσης να προκαλέσουν αναιμία μέσω ενός διαφορετικού μηχανισμού χρόνιας απώλειας αίματος. Αυτά τα φάρμακα, ειδικά τα NSAIDs, μπορούν να προκαλέσουν χρόνιο ερεθισμό και αιμορραγία της στομαχικής επένδυσης. Αυτή η απώλεια αίματος μπορεί να είναι αργή και όχι άμεσα αντιληπτή, αλλά με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει σε αναιμία
Πώς αντιμετωπίζεται η αναιμία που σχετίζεται με την RA
Μιλήστε στο γιατρό σας εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα αναιμίας όπως αυτά που σημειώθηκαν παραπάνω, ή αν νομίζετε ότι τα άλλα συμπτώματά σας δεν είναι υπό έλεγχο. Θα επιθυμούν να αποκλείσουν αιτίες αναιμίας που δεν σχετίζονται με τη ΡΑ πριν συστήσουν θεραπεία ή να αλλάξουν το σχέδιο θεραπείας αρθρίτιδας εάν τα φάρμακά σας συμβάλλουν στην αναιμία
Όταν πρόκειται για θεραπεία, η θεραπεία με σιδήρου που χορηγείται από το στόμα ή ενδοφλεβίως είναι συχνά τα ισχυρά αντιόξινα, συχνά χορηγούμενα σε άτομα που λαμβάνουν ΜΣΑΦ για την προστασία της στομαχικής τους επένδυσης, μπορούν να μειώσουν την απορρόφηση του σιδήρου από τα έντερα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάγκη του ενδοφλέβιου και όχι του στοματικού σιδήρου.
Στο παρελθόν χρησιμοποιήθηκε ενέσιμη ερυθροποιητίνη (μια ορμόνη που εμπλέκεται στην παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων) για τη διαχείριση της αναιμίας σε ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα. "Διεγείρει τον μυελό των οστών για να αυξήσει τον αριθμό των ερυθροκυττάρων, αλλά το φάρμακο είναι ακριβό και το αποτέλεσμα είναι ελάχιστο", εξηγεί ο Δρ Lightfoot.
Συνήθως, η σχετιζόμενη με την RA αναιμία δεν ανταποκρίνεται καλά στις συνήθεις θεραπείες, λέει. Ως αποτέλεσμα, «είναι σημαντικό να αντιμετωπίζουμε την [υποκείμενη] φλεγμονή που προκαλείται από την RA» για να διαχειριστεί αποτελεσματικά την αναιμία
Η σωστή αντιμετώπιση των συμπτωμάτων της ρευματοειδούς αρθρίτιδας είναι ο καλύτερος τρόπος αντιμετώπισης της αναιμίας σας. οι αρθρώσεις που σχετίζονται με την RA θα πρέπει να βοηθήσουν στην ανακούφιση της αναιμίας και των συμπτωμάτων της.
Στη χρόνια ενεργή φλεγμονή της RA, ο γιατρός σας μπορεί τελικά να συστήσει να αντικαταστήσετε τα ΜΣΑΦ ή τα στεροειδή με ένα από τα αντιρρευματικά φάρμακα που τροποποιούν τη νόσο (DMARDs) , λέει το Lightfoot, "δραματικά αποτελεσματικό στην απομάκρυνση της φλεγμονής της RA και, συνεπώς, στην εξάλειψη της ACD."
Μια αποτελεσματική θεραπευτική αγωγή θεραπείας με RA θα βελτιώσει τόσο τα συμπτώματά σας, όσο και την αναιμία, και θα νιώσετε καλύτερα. από τον Cheryl Alkon.
