Οι εμφυτευμένες αντλίες μπορεί να είναι κάτι περισσότερο από μια «γέφυρα» (9)> Όπως εξηγούν οι ερευνητές, αυτές οι βοηθητικές συσκευές αριστερής κοιλίας (LVAD) που λειτουργούν με μπαταρία χρησιμοποιούνται συχνά για την υποστήριξη ασθενών με σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια αλλά η νέα κλινική δοκιμή είναι η πρώτη που δείχνει ότι ένα LVAD, σε συνδυασμό με φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως την καρδιακή λειτουργία, ανέφεραν οι ερευνητές.
«Μιλάμε για αυτές τις συσκευές ως μια καρδιακή ανεπάρκεια, ενώ περιμένουν μια μεταμόσχευση καρδιάς. η οποία μπορεί να κρατήσει έναν ασθενή ζωντανό έως ότου η καρδιά είναι διαθέσιμη για μεταμόσχευση », δήλωσε ο επικεφαλής της μελέτης Djordje Jakovljevic
« Ωστόσο, γνωρίζαμε ότι μερικές φορές οι ασθενείς αναρρώνουν σε τέτοιο βαθμό που δεν χρειάζονται πλέον μια καρδιά μεταμοσχεύσεις ", σημειώνει ο Jakovljevic, ανώτερος ερευνητής στην καρδιαγγειακή γήρανση και καρδιακή ανεπάρκεια στο Πανεπιστήμιο του Newcastle.
« Για πρώτη φορά, αυτό που δείξαμε είναι ότι η καρδιακή λειτουργία αποκαθίσταται σε μερικούς ασθενείς - στο βαθμό που είναι όπως κάποιος υγιής που δεν είχε ποτέ καρδιακή νόσο. Στην πραγματικότητα, αυτές οι συσκευές μπορεί να αποτελέσουν γέφυρα για την πλήρη αποκατάσταση σε ορισμένους ασθενείς », δήλωσε σε πανεπιστημιακό δελτίο τύπου
Με καρδιακή ανεπάρκεια, η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει αρκετό αίμα σε όλο το σώμα. Ορισμένοι άνθρωποι έχουν και τα δύο προβλήματα, σύμφωνα με την Αμερικανική Εθνική Καρδιά, Πνεύμονα και Ινστιτούτο Αίματος
ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ: Μπορεί το βλαστικό κύτταρο να 'Patch' μπορεί να είναι γεμάτο με αρκετό αίμα και άλλες φορές δεν μπορεί να αντλεί αίμα με αρκετή δύναμη. Η νέα δοκιμή περιελάμβανε 58 άνδρες με καρδιακή ανεπάρκεια οι οποίοι υποβλήθηκαν σε εκτιμήσεις της φυσικής τους ικανότητας.Από αυτούς τους ασθενείς, 16 άνδρες είχαν λάβει LVAD και στη συνέχεια το είχαν αφαιρέσει επειδή είχαν σημαντική ανάκτηση της καρδιακής λειτουργίας
Το μέσο χρονικό διάστημα που οι ασθενείς είχαν LVAD ήταν 396 ημέρες, αλλά κυμαίνονταν μεταξύ 22 ημερών και 638 ημερών μεταξύ μεμονωμένων ασθενών
Άλλοι 18 ασθενείς είχαν ακόμη LVAD και 24 ασθενείς περιμένονταν για μεταμόσχευση καρδιάς
Από τους ασθενείς που είχαν απομακρύνει το LVAD τους, το 38% είχε ισοδύναμη καρδιακή λειτουργία »
« Μπορούμε να θεωρήσουμε αυτές τις αντλίες ως ένα εργαλείο που μπορεί να οδηγήσει σε ανάκαμψη του ασθενούς και όχι ως συσκευή που κρατά τους ανθρώπους ζωντανούς μέχρι να γίνει μεταμόσχευση καρδιάς »
Δύο Αμερικανοί καρδιολόγοι δήλωσαν ότι τα αποτελέσματα ήταν ενθαρρυντικά
« Ως μέρος του σημερινού γηράσκοντος πληθυσμού των Ηνωμένων Πολιτειών, ο αριθμός των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια συνεχίζει να αυξάνεται σταθερά, αλλά παραμένει μια σχετική έλλειψη καρδιών δωρητών - απλά δεν υπάρχουν αρκετές καρδιές δωρητών διαθέσιμες κάθε χρόνο για κάθε άτομο που μπορεί να ωφεληθεί από τη μεταμόσχευση ", δήλωσε ο Δρ S. Jacob Scheinerman. Είναι επικεφαλής της καρδιοαγγειακής και θωρακικής χειρουργικής στο νοσοκομείο Lenox Hill της Νέας Υόρκης.
Πιστεύει ότι «πρέπει να ληφθούν υπόψη και άλλες επιλογές θεραπείας» και για ορισμένους ασθενείς μπορεί να είναι επαρκής μια LVAD. Ο Scott Schubach διευθύνει τη θωρακική και καρδιαγγειακή χειρουργική στο NYU Winthrop Hospital, στο Mineola της Νέας Υόρκης. Συμφώνησε ότι τα αποτελέσματα της μελέτης είναι ιδιαίτερα συναρπαστικά για το μέλλον.
«Καθώς βελτιώνονται αυτές οι βοηθητικές συσκευές, για τη θεραπεία των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια », δήλωσε ο Schubach Σύμφωνα με την ομάδα του Jakovljevic, η μελλοντική έρευνα θα στοχεύει στον εντοπισμό δεικτών που θα βοηθούσαν τους γιατρούς να καθορίσουν ποιοι ασθενείς θα μπορούσαν να αναρρώσουν πλήρως με LVADs και όταν η αφαίρεση των συσκευών δεν θα αυξήσει τον κίνδυνο
Στις περισσότερες περιπτώσεις, η συσκευή αναστρέφει τα συμπτώματα της καρδιακής ανεπάρκειας έτσι ώστε οι ασθενείς να αισθάνονται λιγότερο δύσπνοια και με λιγότερη κούραση. Σε μικρότερο ποσοστό των ασθενών υπάρχει στην πραγματικότητα μια βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας έτσι ώστε η αντλία μπορεί να αποσυνδεθεί ή να εκραγεί ", σημείωσε ο συνάδελφος της μελέτης, Δρ Στέφαν Σουέλερ. Είναι καρδιοχειρουργός συμβούλου στο Newcastle Upon Tyne Νοσοκομεία NHS Foundation Trust στην Αγγλία.
Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στην
Εφημερίδα του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας
.
