Η επιλογή των συντακτών

Τα πραγματικά μηνιαία έξοδα της καρδιακής ανεπάρκειας

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

Οι Stacy Wright-Barleston, Bob Romer και Bob Oberfield μοιράζονται συμβουλές για την κάλυψη των πραγματικών δαπανών για τα φάρμακα καρδιακής ανεπάρκειας. Στάση Ράιτ-Μπάρλστον, Bob Romer, Bob Oberfield

ΓΡΗΓΟΡΑ:

είναι κρίσιμη. Η έγκαιρη διάγνωση και η θεραπεία μπορούν να επεκτείνουν και να βελτιώσουν τη ζωή σας.

Τα πραγματικά μηνιαία έξοδα για φάρμακα και συμπληρώματα καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να κυμανθούν από $ 19 έως $ 705.

Για να μειώσετε το κόστος, συγκρίνετε τα ασφαλιστικά σχέδια και μιλήστε με το γιατρό σας για τη λήψη της χαμηλότερης αποτελεσματικής δόσης φαρμάκων

Η διάγνωση της καρδιακής ανεπάρκειας μπορεί να είναι ένα πλήρες σοκ για ορισμένους ανθρώπους, ενώ για άλλους, η δύσπνοια και οι πρησμένοι αστράγαλοι - δύο κοινά συμπτώματα - αποτελούν βασικά δώρα. όταν η καρδιά δεν μπορεί να αντλήσει επαρκείς ποσότητες αίματος και οξυγόνου σε όλο το σώμα για να υποστηρίξει και να θρέψει άλλα όργανα. Περίπου 5.7 εκατομμύρια άνθρωποι στις Ηνωμένες Πολιτείες έχουν την κατάσταση, σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC).

Η «καρδιακή ανεπάρκεια» ακούγεται τρομακτική και είναι σίγουρα σοβαρή. Αλλά έχοντας την κατάσταση δεν σημαίνει ότι η καρδιά έχει σταματήσει να χτυπά: Μερικοί άνθρωποι μπορούν να διαχειριστούν με επιτυχία την κατάσταση με φαρμακευτική αγωγή και αλλαγές στον τρόπο ζωής τους, όπως η τακτική σωματική άσκηση και η τροποποίηση της διατροφής τους. Άλλοι μπορεί να χρειαστούν μια μεταμόσχευση καρδιάς, η οποία απαιτεί τακτικές παρακολουθήσεις και δοκιμές από έναν ειδικό της καρδιακής ανεπάρκειας, καθώς και πρόσθετα φάρμακα για τη μείωση του κινδύνου απόρριψης οργάνων.

Μια έκθεση του Απριλίου 2016 σε

Αμερικανικά οφέλη για την υγεία και τα ναρκωτικά διαπίστωσαν ότι το υψηλό κόστος της καρδιακής ανεπάρκειας αντιστοιχούσε στο 23% του νοσοκομειακού κόστους νοσηλείας σε ένα μόνο έτος. Ωστόσο, καθώς οι ασθενείς με την κατάσταση γνωρίζουν, το κόστος των ημερήσιων φαρμάκων μπορεί να αυξηθεί σημαντικά μετά την αποβολή τους. Αυτοί οι έξι άνθρωποι με καρδιακή ανεπάρκεια μοιράζονται τις εμπειρίες τους και αποκαλύπτουν πόσα δαπανούν για τα φάρμακα και τα συμπληρώματα για την κατάστασή τους . Επίσης, εξηγούν το κόστος που πρέπει να χειριστούν μόνοι τους - ακόμη και με ασφάλιση - και τι έχουν μάθει κατά μήκος του τρόπου με τον οποίο θα μειώσουν τα έξοδα που σχετίζονται με την καρδιακή ανεπάρκεια

Stacy Wright-Barleston, 47, Advocate Patient

Μηνιαία Φάρμακα και Συμπληρώματα: $ 86

Μη Κερδοσκοπικά Έξοδα: Περίπου $ 1.300

Ασφάλιστρο: $ 0 (προηγουμένως $ 100)

συγκοπή. Αλλά αυτές τις μέρες, χάρη στην αποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή και την προσοχή της στον τρόπο ζωής, κάνει καλά και διαχειρίζεται τα έξοδα φαρμακευτικής αγωγής της.

Μέσα από ένα πρόγραμμα του Οχάιο που ανακάλυψε, μπόρεσε να ζητήσει την άρση του ασφαλίστρου ασφάλισης υγείας βάσει της εισόδημα. Αυτό το έσωσε 100 δολάρια το μήνα.

Το μηνιαίο υπόλοιπο της τσέπης για τα φάρμακα που πληρώνει μαζί και τα συμπληρώματα είναι $ 86. Αυτήν τη στιγμή λαμβάνει Crestor (ροσουβαστατίνη), Cozaar (losartan), Entresto (sacubitril), Coreg (καρβεδιλόλη) και Lasix (φουροσεμίδη). Με τον γιατρό της, παίρνει επίσης τα δισκία σκόρδου, ένα συμπλήρωμα ωμέγα-3 και το συνένζυμο-Q10 - όλα τα οποία πληρώνει από την τσέπη, επειδή δεν καλύπτονται από την ασφάλειά της.

Λόγω της καρδιακής ανεπάρκειας η Wright-Barleston έγινε συνήγορος για την ενίσχυση άλλων γυναικών που μπορεί να έχουν καρδιακή ανεπάρκεια, γεγονός που της δίνει μεγάλη ικανοποίηση. "Μιλάω σε διάφορα συνέδρια και συνέδρια", λέει, μαζί με συνομιλίες που δίνει σε ομάδες γυναικών και άλλες συναθροίσεις, προειδοποιώντας τους ανθρώπους ότι η καρδιακή ανεπάρκεια δεν είναι μόνο η κατάσταση ενός ανθρώπου. Επίσης, φιλοξενεί μια σελίδα στο Facebook, Sisters of the Heart Network, για να ενημερώνει τις γυναίκες για την υγεία της καρδιάς.

Οι γυναικείες συναντήσεις WomenHeart προσφέρουν επίσης βοήθεια σε γυναίκες με καρδιακά προβλήματα. ένα μήνα πριν από την ανοιχτή εγγραφή για τα ασφαλιστικά προγράμματα που συμβαίνει τον Οκτώβριο, ξεκινήστε να κοιτάζετε γύρω από τις διάφορες διαθέσιμες επιλογές και φροντίστε να ελέγξετε τα διαφορετικά σχέδια ακόμη και στην ίδια ασφαλιστική εταιρεία, συνιστά ο Wright-Barleston. θα μπορούσατε να διαπιστώσετε ότι το ένα παρέχει πιο πλήρη κάλυψη για φάρμακα καρδιάς. "Θέλετε [ένα σχέδιο] που λειτουργεί καλύτερα για εσάς και τις ανάγκες σας." "Δείτε αν καλύπτουν όλα τα φάρμακά σας", συμβουλεύει.

Mike Ashworth, 60 ετών, προπονητής ποδοσφαίρου, συνταξιούχος ασφαλιστικός πράκτορας, εθελοντής για καρδιακούς αδελφούς

μηνιαία φαρμακευτική αγωγή και συμπληρώματα: $ 705 μη επιδοτούμενα έξοδα: $ 3,112

ασφαλιστήριο ασφάλιστρο: $ 750

Ο άνθρωπος - πώς οι γιατροί και οι νοσηλευτές στο πανεπιστήμιο Tufts του Μέντφορντ, Μασαχουσέτη, τον ονόμασαν μόλις αποχώρησε επιτυχώς από τη μεταμόσχευση καρδιάς του. Ο κάτοικος του Warwick, Rhode Island, διαγνώστηκε για πρώτη φορά με ισχαιμική (διαταραγμένη) καρδιομυοπάθεια με οξεία ανεπαρκή καρδιακή ανεπάρκεια το 2003, αλλά δεν ήταν μέχρι το 2014, μετά από πενταετή αναμονή στη λίστα μεταμοσχεύσεων, να πάρει μια νέα καρδιά. Ένας δια βίου αθλητής, ο Ashworth επέστρεψε στην προπόνηση ποδοσφαίρου, το πάθος του.

Πρέπει να τηρεί προσεκτικά τη θεραπευτική αγωγή του, η οποία απαιτεί να παίρνει 29 διαφορετικά φάρμακα ή συμπληρώματα, όπως ασπιρίνη και πολυβιταμίνες, συνταγές όπως Pravachol (pravastatin) (λισινοπρίλη) και άλλα φάρμακα για τη διαχείριση των προβλημάτων των νεφρών και του ήπατος. Χωρίς βοήθεια, τα φάρμακα θα τον κοστίζουν περισσότερο από 3.100 δολάρια το μήνα.

Με ασφάλιση, το κόστος του από το τσέπη είναι 705 δολάρια για τα φάρμακα που πληρώνει, αν και το ασφάλιστρό του προσθέτει άλλα $ 750.

Εκτός από το ποδόσφαιρο, άλλο πάθος βοηθά αυτούς που αντιμετωπίζουν αυτό που αντιμετώπισε. Έτσι είναι μέλος εθελοντικής και συμβουλευτικής επιτροπής για το Ίδρυμα Heart Brothers, ένα μη κερδοσκοπικό οργανισμό που συμβάλλει στο να καταστήσει τον δρόμο της ανάκαμψης λιγότερο αγχωτικό για τους ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια και τις οικογένειές τους.

Οι καλύτερες συμβουλές:

δοσολογίες όσο μπορείτε », λέει ο Ashworth. Ο στόχος είναι να μειώσετε τη δόση στο χαμηλότερο επίπεδο που εξακολουθεί να είναι αποτελεσματικό, πράγμα που μπορεί να μειώσει τόσο το κόστος όσο και τις παρενέργειες, λέει.

Μια άλλη συμβουλή από την Ashworth είναι να αναζητήσετε κάρτες συν-πληρωμής για τα συγκεκριμένα φάρμακα . Οι περισσότερες φαρμακευτικές εταιρείες προσφέρουν προγράμματα που θα βοηθήσουν να πληρώσουν για ναρκωτικά, αλλά συνήθως διαρκούν μόνο για περιορισμένο χρονικό διάστημα, όπως για ένα έτος.

Cynthia Chauhan, 74, συνταξιούχος κλινικός κοινωνικός λειτουργός Μηνιαία φάρμακα και συμπληρώματα: $ 25

Μη ενισχυόμενα έξοδα: $ 127

Ασφάλιστρο: $ 678

Η Cynthia Chauhan της Wichita, Κάνσας, ανακάλυψε το 2014 ότι έχει καρδιακή ανεπάρκεια με διατηρημένο κλάσμα εξώθησης. «Έχω δυσκολία να αναπνέω μερικές φορές και καταλήγω στο ER», λέει για τις επισκέψεις που προσθέτουν στο κόστος των φαρμάκων της. Η Chauhan παίρνει μια ποικιλία φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων των Cartia XT (diltiazem) και Lasix, και έχει επίσης μια ειδική οθόνη καρδιάς εμφυτευμένη στην πνευμονική αρτηρία της που παίρνει διαβάζει μέσω Bluetooth και στη συνέχεια στέλνει τα δεδομένα στον γιατρό της.

Πρώην κοινωνικός λειτουργός, η Chauhan έχει καλή ασφαλιστική κάλυψη από τα πολλά χρόνια της στην πράξη. Αν και τα ασφάλιστρα είναι ακριβά, στα 678 δολάρια μηνιαίως, η κάλυψη είναι καλή. "Εάν χρησιμοποιήσω ένα γενικό, η συν-πληρωμή είναι $ 5", λέει.

Η Chauhan δίνει προσοχή στα συμπτώματα και ακολουθεί πιστά τις οδηγίες των γιατρών της. Για παράδειγμα, παίρνει καθημερινά ένα διουρητικό, αλλά αν κερδίσει περισσότερα από τρία έως πέντε κιλά - μια ένδειξη ότι η κατάσταση επιδεινώνεται - αλλάζει σε ένα ισχυρότερο διουρητικό.

Οι καλύτερες συμβουλές:

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας για να διαπιστώσετε εάν μπορείτε να πάρετε συνταγές για φάρμακα γενικής χρήσης χαμηλότερου κόστους και όχι για τα πιο ακριβά φάρμακα για εμπορικά σήματα, λέει. Στη συνέχεια, αγοράστε τα φάρμακά σας: Οι τιμές διαφέρουν από το φαρμακείο έως το φαρμακείο και στο διαδίκτυο.

Πάρτε τα φάρμακά σας ακριβώς όπως συνταγογραφήσατε, συμβουλεύει ο Chauhan. «Πολλοί ηλικιωμένοι προσπαθούν να τεντώσουν τα χρήματά τους, νομίζοντας ότι θα πάρουν κάτι κάθε μέρα» - δεν είναι καλή ιδέα, προειδοποιεί πάντα.

Bob Romer, 54 ετών, ιδρυτής του Ιδρύματος Καρδιάς

και συμπληρώματα: $ 300 Μη επιδοτούμενα έξοδα: περίπου $ 1.600

ασφάλιστρο: 248 δολάρια

Ο Bob Romer του Framingham της Μασαχουσέτης διαγνώστηκε με συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια στην ηλικία των 38 ετών. όταν ήταν 51 ετών, ο Romer έλαβε μεταμόσχευση καρδιάς.

Κάνει καλά τώρα, χάρη στην καλή φροντίδα και την τήρηση των εντολών του γιατρού. Παίρνει έξι συνταγογραφούμενα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένης της στατίνης Prograf (tacrolimus) για την πρόληψη της απόρριψης μοσχεύματος, μιας πολυβιταμίνης, ενός συμπληρώματος μαγνησίου

Τα έξοδά του είναι περίπου 300 δολάρια μηνιαίως. Χωρίς ασφαλιστική κάλυψη (έχει Medicare και ένα συμπληρωματικό σχέδιο), λέει ότι το κόστος του για φάρμακα χωρίς βοήθεια θα ήταν περίπου 1.600 δολάρια το μήνα.

Συνάντησε τον Patrick Sullivan, έναν επιζώντα μεταμοσχεύτη, ενώ βρισκόταν στο νοσοκομείο. Μαζί, οι δύο αποφάσισαν να ιδρύσουν, μαζί με τις γυναίκες τους, το Ίδρυμα Heart Brothers, για να βοηθήσουν τους ασθενείς και τις οικογένειες εκείνων που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση καρδιά να επιζήσουν οικονομικών και συναισθηματικών πιέσεων.

Οι καλύτερες συμβουλές του:

για οικονομική υποστήριξη. «Οι εταιρείες φαρμάκων θα σας υποστηρίξουν, αλλά όχι για πάντα», λέει, αναφερόμενος στα πολυάριθμα προγράμματα βοήθειας των ασθενών που προσφέρουν οι φαρμακευτικές εταιρείες. Ανάλογα με το πρόγραμμα, μπορεί να καταλήξετε να πληρώσετε μόνο $ 5 για ένα πολύ ακριβό φάρμακο. Μπορείτε να καλέσετε εταιρείες φαρμάκων απευθείας, χρησιμοποιώντας τους 800 αριθμούς τους, ή να αναζητήσετε πληροφορίες σχετικά με την εταιρεία ή συγκεκριμένη ιστοσελίδα για τα ναρκωτικά.

Patrick Sullivan, 61, Συνιδρυτής του ιδρύματος Heart Brothers

Μηνιαία φάρμακα και συμπληρώματα: $ 350

Το 1993, ο Sullivan έμαθε ότι είχε καρδιακή ανεπάρκεια το 1993, όταν ήταν μόλις 38 ετών. Αλλά μέχρι το Νοέμβριο του 2012 πήρε μια μεταμόσχευση καρδιάς. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, πέρασε μια φοβερή χρονιά στο νοσοκομείο στο Ιατρικό Κέντρο Tufts στη Βοστώνη, όπου συναντήθηκε με τον υποψήφιο μεταμοσχεύτη Bob Romer. Οι δύο έκαναν ένα σύμφωνο: Αν έβγαιναν από αυτό ζωντανό, θα έδιναν πίσω. Έτσι, το 2014, σχημάτισαν το Ίδρυμα Heart Brothers. «Έχουμε βοηθήσει εκατοντάδες και εκατοντάδες» με τη μορφή οικονομικής βοήθειας και ηθικής υποστήριξης, λέει ο Sullivan. Τώρα, έχουν ένα σώμα εθελοντών που φτάνουν σε άλλους ασθενείς και τις οικογένειές τους σε παρόμοιες καταστάσεις.

Σήμερα, ο Sullivan παίρνει 12 φάρμακα την ημέρα, από το φάρμακο Prograf για την αντιμετώπιση της απόρριψης να διαχειριστεί τη μεταμόσχευση καρδιάς, για την υψηλή πίεση του αίματος και τη χοληστερόλη, καθώς και ένα φάρμακο για τη νευροπάθεια (προβλήματα των νεύρων) που συνδέονται με το φάρμακο κατά της απόρριψης.

«Το κόστος του είναι περίπου 350 δολάρια το μήνα. λέει. Χωρίς αυτή την ασφάλιση, το θεραπευτικό σχήμα του θα ήταν συνολικά περίπου 2.000 δολάρια μηνιαίως.

Οι καλύτερες συμβουλές του:

Ρωτήστε το γιατρό σας για λεπτομέρειες για το λόγο που χρειάζεστε το φάρμακο που συνταγογραφείται και λάβετε μια σαφή απάντηση, λέει. Όπως και άλλοι, έχει μάθει να ζητά γενόσημα φάρμακα, τα οποία είναι συνήθως λιγότερο δαπανηρά. Αλλά εάν ο γιατρός σας κάνει βέτο γενικής χρήσης, είναι σημαντικό να ακούσετε: Μπορεί να υπάρχει ένας πολύ καλός λόγος, λέει, όπως η καλύτερη αποτελεσματικότητα με μια συγκεκριμένη μάρκα.

Bob Oberfield, 78, Ημι-συνταξιούχος φαρμακοποιός

Συμπληρώματα: $ 19

Μη ενισχυμένα έξοδα: $ 64

Ασφάλιστρο: $ 163

Ο Bob Oberfield, ένας ημι συνταξιούχος φαρμακοποιός στο Scottsdale της Αριζόνα διαγνώστηκε με καρδιακή ανεπάρκεια το 2006. Από τότε, της μιτροειδούς βαλβίδας της καρδιάς του. Είχε εμφυτευτεί ένας βηματοδότης-απινιδωτής το 2009. όταν αυτός δεν δούλευε σωστά, είχε ένα άλλο εμφυτευμένο το 2014. Το Oberfield παίρνει έξι φάρμακα και συμπληρώνει καθημερινά για να βοηθήσει την καρδιά του, συμπεριλαμβανομένων των Coreg, Aldactone (spironolactone), Lasix και ωμέγα-3 συμπληρώματα. Χάρη σε ένα σχέδιο Medicare και ένα συμπλήρωμα που βοηθά στην κάλυψη των φαρμάκων, το κόστος του από το τσέπη για τα φάρμακα και τα συμπληρώματα είναι $ 19 μηνιαίως. Πληρώνει περίπου 163 δολάρια το μήνα για την ασφάλιση.

Και τώρα είναι καλά: Είναι πρόεδρος του κεφαλαίου Scottsdale της Mended Hearts, μιας εθνικής ομάδας καρδιακής υποστήριξης και περιφερειακός διευθυντής της περιοχής Rocky Mountain του οργανισμού. Οι καλύτερες συμβουλές του:

Όταν ο γιατρός σας συνταγογραφεί ένα νέο φάρμακο που είναι ακριβό, ρωτήστε αν υπάρχει κάτι άλλο που θα μπορούσατε να χρησιμοποιήσετε που θα ήταν λιγότερο δαπανηρό. Ρωτήστε επίσης: "Έχετε διαθέσιμα κουπόνια ή δελτία ταυτότητας που μπορώ να πάρω στο φαρμακείο μου;" Αλλά να γνωρίζετε ότι τα προγράμματα βοήθειας ασθενών έχουν ορισμένους περιορισμούς, όπως η μείωση της χρονικής διάρκειας

Μην παραβλέπετε τον φαρμακοποιό σας ως καλή πηγή πληροφοριών και μην φοβάστε να καλέσετε απευθείας μια εταιρεία φαρμάκων. "Υπάρχει ένας αριθμός 800 για κάθε φαρμακευτική εταιρεία", λέει ο Oberfield. "Καλέστε τους και πείτε τους την περίπτωσή σας, πείτε τους ότι θα θέλατε να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο τους και ρωτήστε αν υπάρχει κάποιος τρόπος να σας βοηθήσουν."

arrow