A:
Το γεγονός ότι η αδελφή σου δεν είχε σχεδόν κανένα σύμπτωμα τα τελευταία 12 χρόνια δεν σημαίνει απαραίτητα ότι η σκλήρυνση κατά πλάκας είναι καλοήθη. Η διάγνωση της «καλοήθους σκλήρυνσης κατά πλάκας» μπορεί να γίνει μόνο στο τέλος της ζωής κάποιου, όταν μπορεί να δει εκ των υστέρων ότι η ΣΜ δεν προκαλεί σταδιακά προοδευτικά προβλήματα ή σημαντική νευρολογική αναπηρία Μπορούν να υπάρξουν προοδευτικές σταδιακές μεταβολές των ανιχνεύσιμων MS σε μια μαγνητική τομογραφία, παρόλο που το άτομο μπορεί να μην έχει κλινικά συμπτώματα. Αν μια μαγνητική τομογραφία εμφανίζει είτε ενεργές φλεγμονώδεις μεταβολές μετά από ενδοφλέβια αντίθεση με γαδολίνιο είτε εάν υπάρχει προοδευτική συσσώρευση περισσότερων "πλάκες λευκής ύλης" σε σύγκριση με προηγούμενες εικόνες μαγνητικής τομογραφίας, τότε πιθανότατα θα υπάρξουν κλινικά συμπτώματα. Έτσι, το πλεονέκτημα της ύπαρξης μαγνητικής τομογραφίας, ακόμη και όταν τα συμπτώματα είναι σταθερά, είναι ότι η κλινική κατάσταση μπορεί να είναι μόνο η κορυφή του παγόβουνου. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποτελέσει οδηγό για το αν υπάρχουν ή όχι ανατομικές αλλαγές στον εγκέφαλο που μπορεί να προκαλέσουν κλινικά, γνωστικά ή σωματικά προβλήματα στο μέλλον. Στη συνέχεια, οι κατάλληλες αποφάσεις θεραπείας μπορούν να γίνουν με βάση τις αλλαγές μαγνητικής τομογραφίας, είτε οξείες είτε χρόνιες.
