Όταν μια σπασμένη καρδιά μπορεί να είναι θανάσιμη

Πίνακας περιεχομένων:

Anonim

ΓΡΗΓΟΡΑ ΓΕΓΟΝΟΤΑ

Οι ασθενείς με καρδιακές παθήσεις αποτελούν το 90% των περιπτώσεων καρδιομυοπάθειας tako-tsubo.

Οι μη φυσιολογικές συσπάσεις της καρδιάς συνήθως απομακρύνονται από τέσσερις

Αλλά μπορεί να είναι θανατηφόρος για τους ηλικιωμένους ασθενείς και για εκείνους που πάσχουν από τη νόσο του Αλτσχάιμερ

Μια σπασμένη καρδιά μπορεί να προκαλέσει την αποτυχία της καρδιάς, για κάποιους. Έχουν περάσει μόνο μερικές δεκαετίες από τότε που οι γιατροί άρχισαν να αναγνωρίζουν και να διαγνώσουν την κατάσταση της καρδιάς που ονομάζεται σύνδρομο σπασμένης καρδιάς ή tako-tsubo cardiomyopathy. Στην αρχή, δεν ελήφθη τόσο σοβαρά όσο άλλες καρδιακές παθήσεις, αν και μιμείται καρδιακή προσβολή και μπορεί να είναι σοβαρή - ακόμη και θανατηφόρα. <> Δεν είναι τόσο καλοήθης προϋπόθεση όπως αρχικά νόημα », λέει ο Scott Sharkey, MD ερευνητικό καρδιολόγο στο Ίδρυμα Ινστιτούτου Καρδιάς της Μινεάπολις και μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή. Τα άτομα με άλλες παθήσεις όπως η παχυσαρκία, η υπέρταση, η δυσλιπιδαιμία, ο διαβήτης και το κάπνισμα είναι πιο πιθανό να εμφανίσουν καρδιομυοπάθεια tako-tsubo, αναφέρουν μια επισκόπηση των κλινικών μελετών στο American Journal of Medicine, Φεβρουάριος 2015.

Συμπτώματα της «Broken Heart Η καρδιομυοπάθεια Tako-tsubo, γνωστή και ως καρδιομυοπάθεια του στρες, αναγνωρίστηκε για πρώτη φορά στην Ιαπωνία το 1991. Είναι συχνότερη στις γυναίκες. οι άνδρες αποτελούν μόνο το 10% των περιπτώσεων. Τα συμπτώματα εμφανίζονται απότομα και μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στο στήθος και ξαφνική δύσπνοια. Αν και ένα τραγικό συμβάν είναι συχνά το σκανδάλη, τα συμπτώματα μπορεί να φαίνονται ξεκάθαρα σε μικρό αριθμό περιπτώσεων. Η κατάσταση έχει αναφερθεί ακόμη και μετά τη λήψη απροσδόκητων καλών ειδήσεων.

"Η καρδιομυοπάθεια του στρες υποδηλώνει ότι όλοι έχουν ένα αγχωτικό συμβάν, αλλά περίπου το 15% των ασθενών δεν το κάνουν," λέει ο Sharkey. αποτελέσματα σε δοκιμή ηχοκαρδιογραφήματος. Για την οριστική διάγνωση της κατάστασης, οι γιατροί χορηγούν αγγειογραφία για να αποκλείσουν τις αποκλεισμένες αρτηρίες. Θα χρησιμοποιήσουν επίσης καρδιακή μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία για να εξετάσουν την αριστερή κοιλία της καρδιάς, η οποία συστέλλεται κατά τρόπο ξεχωριστό με την καρδιομυοπάθεια tako-tsubo.

Οι ανώμαλες συσπάσεις της καρδιάς είναι θεραπευτικές και συνήθως απομακρύνονται μετά από μία έως τέσσερις εβδομάδες, λέει ο Sharkey . "Μέρος της διάγνωσης της κατάστασης απαιτεί να συμβεί αυτό. Έτσι, μερικές φορές η διάγνωση μπορεί να γίνει με βεβαιότητα μετά την πάροδο του χρόνου.

Καρδιακή ανεπάρκεια και καρδιομυοπάθεια Tako-tsubo

Ο Sharkey και οι συνάδελφοί του εξέτασαν τα ιατρικά ιστορία περισσότερων από 200 ασθενών με καρδιομυοπάθεια tako-tsubo στη καρδιά Minneapolis Ινστιτούτο. Εντοπίστηκαν μια μικρή ομάδα ασθενών που είχαν επίσης σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια και χαμηλή αρτηριακή πίεση. Αυτοί οι ασθενείς έλαβαν επιθετικές θεραπείες, όπως τα φάρμακα για την αύξηση της αρτηριακής πίεσης και τα μηχανήματα αναπνοής. Από τους 45 ασθενείς της ομάδας αυτής, 9 πέθαναν παρά τις ιατρικές παρεμβάσεις. Όλοι οι ασθενείς που πέθαναν ήταν γυναίκες και όλοι είχαν άλλους κινδύνους όπως ο καρκίνος του προχωρημένου σταδίου, η νόσος του Alzheimer, η προχωρημένη ηλικία ή η αιμορραγία στον εγκέφαλο.

Το συνολικό ποσοστό θνησιμότητας των 45 ασθενών με τόσο tako - η καρδιομυοπάθεια και η σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια ήταν 20%. Αυτό είναι υψηλότερο από το τυπικό ποσοστό θνησιμότητας στο νοσοκομείο των ασθενών με καρδιακή ανεπάρκεια και έμφραγμα του μυοκαρδίου ή καρδιακή προσβολή. Τα αποτελέσματα της μελέτης είναι σημαντικά, λέει ο Sharkey, ως ένα βήμα προς τον προσδιορισμό της αληθινής σοβαρότητας της καρδιομυοπάθειας tako-tsubo.

"Το πραγματικό ποσοστό θνησιμότητας εμφανίζεται μόνο καθώς έχουμε μια ευρύτερη εμπειρία με αυτό", λέει ο Sharkey. Η καλή είδηση ​​είναι ότι οι ασθενείς με καρδιομυοπάθεια tako-tsubo, που δεν έχουν άλλες παθήσεις εκτός από την καρδιακή ανεπάρκεια, επιβιώνουν. Αυτό δείχνει ότι διαφορετικά οι υγιείς άνθρωποι είναι πιθανό να αναρρώσουν από σύνδρομο σπασμένης καρδιάς, ακόμη και αν έχουν καρδιακή ανεπάρκεια μαζί με αυτό, λέει ο Sharkey. Οι κλινικές αναφορές επιβεβαιώνουν ότι οι θάνατοι στο νοσοκομείο από την καρδιομυοπάθεια tako-tsubo είναι σπάνιοι.

Ο Sharkey ελπίζει ότι η ιατρική κοινότητα θα καταρτίσει πιο ολοκληρωμένες οδηγίες για τη θεραπεία των ανθρώπων με σύνδρομο σπασμένης καρδιάς, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων που είναι πιο αποτελεσματικά. Η επιθετική θεραπεία για την καρδιακή ανεπάρκεια και το σύνδρομο σπασμένης καρδιάς θα είναι επιτυχής στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, προσθέτει ο Sharkey. Οι οικογένειες των ασθενών μπορούν να αισθάνονται άνετα στο γεγονός ότι τα αγαπημένα τους πρόσωπα πιθανόν θα επιβιώσουν από μια εμπειρία με την καρδιομυοπάθεια tako-tsubo.

«Παρόλο που φαίνονται πολύ άρρωστοι, αν δεν έχουν κάποια άλλη σοβαρή ιατρική κατάσταση που συμβάλλει στην κατάσταση υγείας, τότε αυτό είναι ένα πολύ επιβιώσιμο γεγονός ", λέει ο Sharkey.

arrow