ΔΕΥΤΕΡΑ, 12 Δεκεμβρίου 2011 (HealthDay News) - Όταν γεννήθηκε πρόωρα το 1989 και ζυγίζει λιγότερο από τα δύο τρίτα της λίρας, η Madeline Mann ήταν το μικρότερο επιζών παιδί στον κόσμο. το ίδιο νοσοκομείο το 2004, η Rumaisa Rahman ανέλαβε τον τίτλο του μικρότερου βρέφους του κόσμου, ζυγίζοντας σε 0,57 λίβρες. Ήταν ένα από τα δίδυμα και πέρασε 50 ημέρες σε αναπνευστήρα στη μονάδα εντατικής θεραπείας του νεογνού στο Ιατρικό Κέντρο Πανεπιστημίου Loyola στο Maywood, Ill.
Στο πενταετές της έλεγχο, ο Rumaisa ζύγιζε 34 κιλά και είχε μεγαλώσει σε 3 πόδια , 3 ίντσες. Παρακολούθησε πρώτης τάξης σε ένα ατομικό σχέδιο μάθησης. Φορεί γυαλιά λόγω της αμφιβληστροειδοπάθειας του νεογέννητου, ένα πρόβλημα ματιών κοινά στις προαιτήσεις.
Η Madeline, η μητέρα της οποίας είχε υποβληθεί σε θεραπεία για υπογονιμότητα, ήταν ο μόνος επιζών από τις τριάδες. Η μητέρα της, όπως και η Rumaisa, είχε σοβαρή προεκλαμψία, μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση σε έγκυες γυναίκες που μπορεί μόνο να θεραπευθεί με την παράδοση του μωρού ή των μωρών. Η Madeline βρισκόταν σε αναπνευστήρα για 65 ημέρες. Είχε μια καρδιακή κατάσταση και είχε επίσης αμφιβληστροειδοπάθεια.
Η Madeline φοράει επίσης διορθωτικούς φακούς, αλλά οδηγεί και είναι σε καλή υγεία. Σε 65 κιλά και 4 πόδια, 6 ίντσες, είναι ακόμα μικρός. Τώρα τα κορίτσια είναι ζωντανή απόδειξη ότι ακόμα και οι μικρότερες προμήθειες μπορούν να επιβιώσουν και να οδηγήσουν την κανονική ζωή, αν και δεν το κάνουν όλοι τόσο καλά. Οι ενημερώσεις σχετικά με την πρόοδό τους εμφανίζονται στο διαδίκτυο στις 12 Δεκεμβρίου και στο τεύχος Ιανουαρίου
Παιδιατρική
. Δρ. Ο Jonathan Muraskas, καθηγητής νεογνικής περιγεννητικής ιατρικής και μέλος της ιατρικής ομάδας και για τα δύο κορίτσια, δήλωσε: "Εσείς πάντα ανησυχείτε για τη μελλοντική υγεία όταν τα μωρά υφίστανται τόση πίεση στο περιβάλλον της μήτρας. «Η επιβίωση σε αυτά τα μικροσκοπικά βρέφη εξαρτάται πολύ περισσότερο από το πόσες εβδομάδες διαρκεί η εγκυμοσύνη, παρά το βάρος κατά τη γέννηση», τόνισε. Η μεγάλη ιστορία είναι ότι η ηλικία κύησης είναι πολύ πιο σημαντική από το βάρος γέννησης ", δήλωσε ο Μουράσκας. Στις 25 και 26 εβδομάδες, οι Rumaisa και Madeline ήταν σχετικά «παλιές» σε σύγκριση με κάποιες προκαταβολές και κάθε επιπλέον εβδομάδα κάνει τη διαφορά.
«Στις 23 εβδομάδες, η επιβίωση είναι περίπου 20% - εκείνων που επιβιώνουν, 80-90% έχουν σημαντικά, καταστροφικά μειονεκτήματα », δήλωσε ο Μουράσκας. «Στις 27 εβδομάδες, τα νεογέννητα ζυγίζουν περίπου 2 λίβρες. Το ποσοστό σημαντικών νευροαναπτυξιακών μειονεκτημάτων - τύφλωση, βαθιά κώφωση, εγκεφαλική παράλυση - πέφτει στο 5 με 10 τοις εκατό». «Εάν η Madeline και η Rumaisa ήταν αρσενικά, θα ήταν πιθανώς μια ολόκληρη άλλη ιστορία», δήλωσε ο Muraskas.
Τα προγεννητικά στεροειδή - που χορηγήθηκαν για την πρόληψη σοβαρών εγκεφαλικών βλαβών και αναπτυξιακών προβλημάτων - ήταν ένας άλλος παράγοντας υπέρ τους και η Rumaisa έλαβε τασιενεργό για να βοηθήσει «Είναι εξαιρετικές αναφορές περιστατικών - αυτά είναι εξαιρετικά μικρά μωρά», δήλωσε ο Δρ Eric Eichenwald, αναπληρωτής καθηγητής παιδιατρικής στο Κέντρο Επιστημών Υγείας του Πανεπιστημίου του Τέξας. «Η τεχνική πτυχή της φροντίδας τους είναι τεράστια» Φανταστείτε να τοποθετήσετε έναν ενδοφλέβιο καθετήρα σε κάποιον που είναι μικρός και υπάρχει υψηλός κίνδυνος για τραυματισμό και λοίμωξη », εξήγησε.
Η φοιτήτρια Madeline είναι ακόμα εξαιρετικά μικρή. είναι εξαιρετικό ότι είναι νευροαναπτυξιακά φυσιολογικό », δήλωσε.
Με μικροσκοπικές προκαταβολές, συχνά προκύπτουν ηθικά ζητήματα
« Η μεγάλη απόφαση: αναζωογονείτε ένα μωρό με το μέγεθος ενός κινητού τηλεφώνου; Μου ρώτησε ο Μουρούσκας. "Στις 25 εβδομάδες - σήμερα και ακόμη και στη δεκαετία του 1990 - οι πιθανότητες είναι ότι όλοι θα αναζωπυρωθούν στις Η.Π.Α.", δήλωσε ο κ. Μουράσκας. "Είκοσι τρεις έως 24 εβδομάδες είναι αυτό που ονομάζουμε γκρίζα περιοχή. Πολλά από αυτά σέβονται τις επιθυμίες των γονιών."
"Ένα άλλο ηθικό δίλημμα είναι όταν ένα [αγέννητο] δίδυμο κάνει καλύτερα από το άλλο, πότε παρεμβαίνετε για το μωρό, που θέτει σε κίνδυνο το πιο κανονικά αναπτυσσόμενο μωρό; " Ο Eichenwald πρόσθεσε
"Για κάθε μωρό όπως αυτό που επιβιώνει, εννέα στους 10 δεν το κάνουν", είπε. «Είναι σημαντικό για το κοινό να γνωρίζει ότι ένα μωρό που ζυγίζει λιγότερο από μια λίβρα έχει εξαιρετικά χαμηλή πιθανότητα επιβίωσης».
«Το κλειδί», συμπέρανε ο Muraskas, «δεν θέλετε οι γονείς να διαβάσουν αυτό και σκεφτείτε: «Το πρόωρο μωρό μου ήταν δύο κιλά και δεν επέζησε · ή εγώ, οι γιατροί μου, οι νοσηλευτές κλπ., κάνουν κάτι λανθασμένο;» Η απάντηση είναι όχι. "
Με ασθενείς όπως η Rumaisa και η Madeline," ανταμείβει ", είπε. "Αισθάνομαι πολύ καλή τύχη να παίξω ένα ρόλο."
