Μπορεί να είναι τρομακτικό να ακούσετε ότι έχετε προχωρήσει στον καρκίνο του προστάτη, ο οποίος είναι καρκίνος που εξαπλώνεται πέρα από τα όρια του προστάτη. Το στάδιο 3 και ο καρκίνος του προστάτη σταδίου 4 θεωρούνται και οι δύο προχωρημένοι. Αλλά είναι καλό να γνωρίζετε ότι ακόμα και σε αυτά τα προχωρημένα στάδια, έχετε πολλές επιλογές για θεραπεία καρκίνου του προστάτη. Μια ποικιλία παραγόντων θα καθορίσει την προσέγγιση που ταιριάζει καλύτερα στη μείωση των συμπτωμάτων του καρκίνου του προστάτη και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής.
Θα θέλατε να συμβουλευτείτε μια έμπειρη ομάδα ειδικών του καρκίνου του προστάτη για να σας βοηθήσουν να δημιουργήσετε το κατάλληλο θεραπευτικό πρόγραμμα για εσάς. "Ο προχωρημένος καρκίνος του προστάτη πρέπει να αξιολογηθεί διεξοδικά και μια στρατηγική θεραπείας θα πρέπει να διαμορφωθεί μέσω της ταυτόχρονης διαβούλευσης με έναν ογκολόγο ακτινοβολίας, έναν ιατρικό ογκολόγο και έναν χειρούργο", λέει ο Ashutosh (Ash) K. Tewari, MBBS, MCh, ουρολόγος και πρόεδρος του Τμήματος Ουρολογίας στην Ιατρική Σχολή του Icahn στο Όρος Σινά της Νέας Υόρκης
Κατανόηση του Καρκίνου του Προστάτη και της Προγνωσίας
Οι ειδικοί της υγειονομικής περίθαλψης θα πρέπει να καθορίσουν πόσο μακριά έχει εξαπλωθεί ο καρκίνος πριν μπορέσουν να διατυπώσουν σχέδιο θεραπείας. Το στάδιο του καρκίνου σας καθορίζεται από την εξέταση των αποτελεσμάτων της βιοψίας του προστάτη, του επιπέδου PSA και των αποτελεσμάτων από άλλες εξετάσεις και εξετάσεις που προτείνει ο γιατρός σας.
Ο καρκίνος του προστάτη σταδίου 3 είναι ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί πέρα από τα όρια του προστάτη σε σπερματοδόχους κυστίδια, λέει ο Alfred Shtainer, MD, ουρολόγος στη Νέα Υόρκη. Ο καρκίνος του προστάτη σταδίου 4 είναι ο καρκίνος που έχει εξαπλωθεί πέρα από τα σπερματοδόχα κυστίδια στα κοντινά όργανα όπως το ορθό, η κύστη ή ο πυελικός τοίχος. Ή ο καρκίνος μπορεί να έχει εξαπλωθεί σε απομακρυσμένους λεμφαδένες και ιστούς, ο οποίος ονομάζεται μετάσταση, προσθέτει ο Dr. Shtainer. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η θεραπεία επικεντρώνεται στην παράταση της ζωής και στην αποκατάσταση του πόνου, καθώς ο προχωρημένος καρκίνος του προστάτη συνήθως δεν είναι θεραπευτικός.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που εισέρχονται στη θεραπεία με καρκίνο του προστάτη σταδίου 3 ή το στάδιο 4 που δεν έχει μετασταθεί εξακολουθούν να ζουν πέντε χρόνια μετά τη διάγνωση . Το ποσοστό επιβίωσης για τον καρκίνο του προστάτη σταδίου 4 που έχει εξαπλωθεί είναι περίπου 28%
Γνωρίστε τις Προηγμένες Θεραπείες για τον Καρκίνο του Προστάτη
Καθώς εξετάζετε διάφορες θεραπευτικές συστάσεις, ρωτήστε τις ερωτήσεις και αναζητήστε μια δεύτερη γνώμη για να σας βοηθήσουμε να διαχειριστείτε τις προσδοκίες, τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της κάθε επιλογής και την καλύτερη κατανόηση των πιθανών παρενεργειών και των αποτελεσμάτων, λέει ο Δρ Tewari
Πρόκειται για τη θεραπευτική επιλογή που χρησιμοποιείται συνήθως για τον προχωρημένο καρκίνο του προστάτη:
- Χημειοθεραπεία τα φάρμακα κατά του καρκίνου λαμβάνουν είτε από το στόμα είτε εγχέονται στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που τους επιτρέπει να φτάσουν σε μακρινά όργανα.
- Θεραπεία ορμονών Η θεραπεία αυτή μειώνει τα επίπεδα των αρσενικών ορμονών - ανδρογόνων - διεγείρει τα καρκινικά κύτταρα. Με τον περιορισμό ή την παρεμπόδιση των ανδρογόνων, τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να συρρικνωθούν ή τουλάχιστον να αναπτυχθούν πιο αργά. Αυτό μπορεί να είναι χρήσιμο σε συνδυασμό με άλλες θεραπείες όπως η ακτινοβολία, αλλά καθίσταται αναποτελεσματική με την πάροδο του χρόνου
- Εξωτερική θεραπεία ακτινοβολίας δέσμης Πρόκειται για μια πολύ στοχευμένη μορφή ακτινοθεραπείας που μπορεί να χορηγηθεί σε υψηλότερες δόσεις μειώνοντας παράλληλα την ακτινοβολία κοντά σε υγιή κύτταρα. Η ανώδυνη διαδικασία αισθάνεται παρόμοια με τη λήψη μιας ακτινογραφίας. Χρησιμοποιείται σε προχωρημένο καρκίνο του προστάτη ως εργαλείο για τη μείωση του μεγέθους των όγκων και την ανακούφιση των συμπτωμάτων όπως ο οστικός πόνος.
- Χειρουργική επέμβαση. Εάν ο καρκίνος του προστάτη δεν έχει εξαπλωθεί έξω από τον προστάτη, μπορεί να θεωρήσετε ριζική προστατεκτομή,
- Εάν ο καρκίνος του προστάτη σταδίου 3 αναπτύσσεται με αργούς ρυθμούς, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει να παρακολουθεί και να περιμένει, με προσεκτική παρακολούθηση του καρκίνου σε τακτά χρονικά διαστήματα. Μπορείτε να περιμένετε να επισκεφτείτε το γιατρό σας κάθε τρεις έως έξι μήνες για ψηφιακές εξετάσεις από το ορθό, εξετάσεις αίματος PSA, υπερήχους και πιθανώς βιοψίες προστάτη. Αν τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων δείχνουν εξέλιξη της νόσου, ο γιατρός σας θα συζητήσει άλλες επιλογές θεραπείας. Όταν ο προχωρημένος καρκίνος του προστάτη σταματά να ανταποκρίνεται στην ορμονοθεραπεία αλλά προκαλεί λίγα ή καθόλου συμπτώματα, οι γιατροί μπορεί να συστήσουν ένα εμβόλιο για τον καρκίνο που έχει σχεδιαστεί για να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού και να επιτεθεί στα καρκινικά κύτταρα στο σώμα. Κάθε εμβόλιο παρασκευάζεται ειδικά για κάθε ασθενή που χρησιμοποιεί τα λευκά αιμοσφαίρια του. Τα κύτταρα στέλνονται σε ένα εργαστήριο όπου εκτίθενται σε πρωτεΐνη από κύτταρα καρκίνου του προστάτη και στη συνέχεια στέλνονται πίσω στο ιατρείο ή στο νοσοκομείο όπου χορηγούνται μέσω IV έγχυσης, συνήθως τρεις φορές. Το εμβόλιο δεν θεραπεύει τον καρκίνο του προστάτη αλλά μπορεί να παρατείνει τη ζωή του για αρκετούς μήνες
- Κλινικές δοκιμές "Οι κλινικές δοκιμές συχνά διεξάγονται στο στάδιο της προχωρημένης νόσου, διότι μια φορά ο καρκίνος του προστάτη εξελίσσεται και γίνεται ανθεκτικός στην τυποποιημένη θεραπεία, λίγες αποτελεσματικές θεραπείες υπάρχουν ", λέει ο Shtainer. Ωστόσο, οι κλινικές δοκιμές είναι επίσης ένας τρόπος για να λάβετε νέες, αποτελεσματικές θεραπείες που σύντομα θα μπορούσαν να γίνουν κανονικές φροντίδες. Ο κατάλογος των κλινικών μελετών μπορεί να ληφθεί από τον ιστότοπο του Εθνικού Ινστιτούτου Καρκίνου.
- Αν έχετε καρκίνο του προστάτη σταδίου 3 ή 4, θυμηθείτε ότι υπάρχουν πολλές θεραπευτικές επιλογές διαθέσιμες σε εσάς. Συζητήστε με τους γιατρούς σας για να κατανοήσετε όλες τις επιλογές σας και έτσι μπορείτε να λάβετε τις αποφάσεις θεραπείας που είστε πιο άνετοι με
